Patah tulang

Jika lebih banyak tekanan diberikan pada tulang daripada yang bisa ditahannya, itu akan pecah atau patah. Patah dengan ukuran berapa pun disebut patah tulang. Jika patah tulang menusuk kulit, itu disebut fraktur terbuka (fraktur majemuk).

Fraktur stres adalah patah tulang yang berkembang karena kekuatan berulang atau berkepanjangan terhadap tulang. Stres berulang melemahkan tulang sampai akhirnya patah.

Sulit untuk membedakan sendi yang terkilir dari tulang yang patah. Namun, keduanya adalah situasi darurat, dan langkah-langkah pertolongan pertama dasar adalah sama.

Berikut ini adalah penyebab umum patah tulang:

• Jatuh dari ketinggian
• trauma
• Kecelakaan kendaraan bermotor
• Pukulan langsung
• Pelecehan anak
• Kekuatan berulang, seperti yang disebabkan oleh berlari, dapat menyebabkan fraktur stres pada kaki, pergelangan kaki, tibia, atau pinggul

Gejala patah tulang antara lain:

• Anggota tubuh atau sendi yang tampak tidak pada tempatnya atau cacat
• Bengkak, memar, atau berdarah
• Rasa sakit yang hebat
• Mati rasa dan kesemutan
• Kulit rusak dengan tulang menonjol
• Mobilitas terbatas atau ketidakmampuan untuk menggerakkan anggota tubuh

Langkah-langkah pertolongan pertama meliputi:

1. Periksa jalan napas dan pernapasan orang tersebut. Jika perlu, hubungi 911 dan mulai bantuan pernapasan, CPR, atau kontrol perdarahan.
2. Jaga agar orang tersebut tetap diam dan tenang.
3. Periksa orang tersebut dengan cermat untuk cedera lainnya.
4. Dalam kebanyakan kasus, jika bantuan medis merespon dengan cepat, biarkan petugas medis mengambil tindakan lebih lanjut.
5. Jika kulit rusak, harus segera diobati untuk mencegah infeksi. Hubungi bantuan darurat segera. JANGAN menghirup luka atau menyelidikinya. Cobalah untuk menutupi luka untuk menghindari kontaminasi lebih lanjut. Tutup dengan pembalut steril jika tersedia. Jangan mencoba meluruskan fraktur kecuali Anda terlatih secara medis untuk melakukannya.
6. Jika perlu, imobilisasi tulang yang patah dengan belat atau gendongan. Belat yang mungkin termasuk koran yang digulung atau potongan kayu. Imobilisasi area di atas dan di bawah tulang yang cedera.
7. Oleskan kompres es untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak. Mengangkat anggota badan juga dapat membantu mengurangi pembengkakan.
8. Ambil langkah-langkah untuk mencegah syok. Baringkan orang tersebut, angkat kaki sekitar 30 sentimeter di atas kepala, dan tutupi orang tersebut dengan mantel atau selimut. Namun, JANGAN pindahkan orang tersebut jika dicurigai mengalami cedera kepala, leher, atau punggung.

PERIKSA SIRKULASI DARAH

Periksa sirkulasi darah orang tersebut. Tekan dengan kuat di atas kulit di luar lokasi fraktur. (Misalnya, jika patah tulang di kaki, tekan kaki). Pertama-tama harus putih pucat dan kemudian "berwarna merah muda" dalam waktu sekitar 2 detik. Tanda-tanda bahwa sirkulasi tidak memadai termasuk kulit pucat atau biru, mati rasa atau kesemutan, dan hilangnya denyut nadi.

Jika sirkulasi buruk dan personel terlatih TIDAK tersedia dengan cepat, coba luruskan kembali ekstremitas ke posisi istirahat normal. Ini akan mengurangi pembengkakan, rasa sakit, dan kerusakan jaringan akibat kekurangan darah.

MENGOBATI PENDARAHAN

Letakkan kain kering dan bersih di atas luka untuk membalutnya.

Jika perdarahan berlanjut, berikan tekanan langsung ke tempat perdarahan. JANGAN pasang torniket pada ekstremitas untuk menghentikan pendarahan kecuali jika mengancam nyawa. Jaringan hanya dapat bertahan untuk waktu yang terbatas setelah tourniquet diterapkan.

• JANGAN pindahkan orang tersebut kecuali tulang yang patah sudah stabil.
• JANGAN gerakkan orang dengan cedera pinggul, panggul, atau kaki bagian atas kecuali benar-benar diperlukan. Jika Anda harus memindahkan orang tersebut, tarik orang tersebut ke tempat yang aman dengan menggunakan pakaiannya (seperti pada bagian bahu kemeja, ikat pinggang, atau kaki celana).
• JANGAN memindahkan orang yang kemungkinan mengalami cedera tulang belakang.
• JANGAN mencoba meluruskan tulang atau mengubah posisinya kecuali sirkulasi darah tampak terhambat dan tidak ada petugas medis terlatih di dekatnya.
• JANGAN mencoba memposisikan kembali cedera tulang belakang yang dicurigai.
• JANGAN menguji kemampuan tulang untuk bergerak.

Hubungi 911 jika:

• Orang tersebut tidak merespons atau kehilangan kesadaran.
• Ada dugaan patah tulang di kepala, leher, atau punggung.
• Ada dugaan patah tulang di pinggul, panggul, atau kaki bagian atas.
• Anda tidak dapat sepenuhnya melumpuhkan cedera di tempat kejadian sendirian.
• Terjadi pendarahan hebat.
• Area di bawah sendi yang cedera pucat, dingin, lembap, atau biru.
• Ada tulang yang menonjol melalui kulit.

Meskipun patah tulang lainnya mungkin bukan keadaan darurat medis, mereka tetap membutuhkan perhatian medis. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mencari tahu di mana dan kapan harus dilihat.

Jika seorang anak kecil menolak untuk meletakkan beban pada lengan atau kaki setelah kecelakaan, tidak akan menggerakkan lengan atau kaki, atau Anda dapat dengan jelas melihat kelainan bentuk, anggap anak tersebut mengalami patah tulang dan dapatkan bantuan medis.

Lakukan langkah-langkah berikut untuk mengurangi risiko patah tulang:

• Kenakan perlengkapan pelindung saat bermain ski, bersepeda, sepatu roda, dan berpartisipasi dalam olahraga kontak. Ini termasuk menggunakan helm, bantalan siku, bantalan lutut, pelindung pergelangan tangan, dan bantalan tulang kering.
• Ciptakan rumah yang aman untuk anak kecil. Tempatkan gerbang di tangga dan tutup jendela.
• Ajari anak-anak bagaimana menjadi aman dan menjaga diri mereka sendiri.
• Awasi anak dengan cermat. Tidak ada pengganti untuk pengawasan, tidak peduli seberapa aman lingkungan atau situasi tampaknya.
• Cegah jatuh dengan tidak berdiri di atas kursi, meja, atau benda tidak stabil lainnya. Lepaskan karpet dan kabel listrik dari permukaan lantai. Gunakan pegangan tangan di tangga dan alas anti selip di bak mandi. Langkah-langkah ini sangat penting bagi orang tua.

Tulang - patah; Patah; Fraktur stres; Patah tulang

• Perbaikan fraktur femur - pelepasan
• Fraktur pinggul - keluarnya cairan

• sinar-X
• Jenis fraktur (1)
• Fraktur, lengan bawah - x-ray
• osteoklas
• Perbaikan patah tulang - seri
• Jenis fraktur (2)
• Perangkat fiksasi eksternal
• Fraktur di pelat pertumbuhan
• Perangkat fiksasi internal

Geiderman JM, Katz D. Prinsip umum cedera ortopedi. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 42.

Kim C, Kaar SG. Fraktur sering dijumpai dalam kedokteran olahraga. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee Drez & Miller. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 10.

AP kecil. Prinsip umum pengobatan patah tulang. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 53.