Asidosis respiratorik

Asidosis respiratorik adalah suatu kondisi yang terjadi ketika paru-paru tidak dapat mengeluarkan semua karbon dioksida yang diproduksi tubuh. Hal ini menyebabkan cairan tubuh, terutama darah, menjadi terlalu asam.

Penyebab asidosis respiratorik meliputi:

• Penyakit saluran udara, seperti asma dan PPOK
• Penyakit jaringan paru-paru, seperti fibrosis paru, yang menyebabkan jaringan parut dan penebalan paru-paru
• Penyakit yang dapat mempengaruhi dada, seperti skoliosis
• Penyakit yang mempengaruhi saraf dan otot yang memberi sinyal paru-paru untuk mengembang atau mengempis
• Obat-obatan yang menekan pernapasan, termasuk obat nyeri yang kuat, seperti narkotika (opioid), dan "penurun", seperti benzodiazepin, seringkali bila dikombinasikan dengan alkohol
• Obesitas parah, yang membatasi seberapa banyak paru-paru dapat berkembang
• Apnea tidur obstruktif

Asidosis respiratorik kronis terjadi dalam waktu yang lama. Ini mengarah pada situasi yang stabil, karena ginjal meningkatkan bahan kimia tubuh, seperti bikarbonat, yang membantu memulihkan keseimbangan asam-basa tubuh.

Asidosis respiratorik akut adalah suatu kondisi di mana karbon dioksida menumpuk dengan sangat cepat, sebelum ginjal dapat mengembalikan tubuh ke keadaan seimbang.

Beberapa orang dengan asidosis respiratorik kronis mengalami asidosis respiratorik akut karena penyakit akut memperburuk kondisi mereka dan mengganggu keseimbangan asam-basa tubuh mereka.

Gejala mungkin termasuk:

• Kebingungan
• Kegelisahan
• Mudah lelah
• Kelesuan
• Sesak napas
• Kantuk
• Tremor (gemetar)
• Kulit hangat dan memerah
• Berkeringat

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejalanya.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Gas darah arteri, yang mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah
• Panel metabolisme dasar
• Rontgen dada
• CT scan dada
• Tes fungsi paru untuk mengukur pernapasan dan seberapa baik paru-paru berfungsi

Pengobatan ditujukan pada penyakit yang mendasarinya, dan mungkin termasuk:

• Obat-obatan bronkodilator dan kortikosteroid untuk membalikkan beberapa jenis obstruksi jalan napas
• Ventilasi tekanan positif noninvasif (kadang disebut CPAP atau BiPAP) atau mesin pernapasan, jika diperlukan
• Oksigen jika kadar oksigen darah rendah
• Perawatan untuk berhenti merokok
• Untuk kasus yang parah, mesin pernapasan (ventilator) mungkin diperlukan
• Mengganti obat bila perlu

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada penyakit yang menyebabkan asidosis respiratorik.

Komplikasi yang mungkin terjadi antara lain:

• Fungsi organ yang buruk
• Kegagalan pernafasan
• Syok

Asidosis respiratorik berat adalah keadaan darurat medis. Cari bantuan medis segera jika Anda memiliki gejala kondisi ini.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala penyakit paru-paru yang tiba-tiba memburuk.

Jangan merokok. Merokok menyebabkan berkembangnya banyak penyakit paru-paru parah yang dapat menyebabkan asidosis respiratorik.

Menurunkan berat badan dapat membantu mencegah asidosis respiratorik akibat obesitas (sindrom obesitas-hipoventilasi).

Hati-hati dalam mengonsumsi obat penenang, dan jangan pernah menggabungkan obat-obatan ini dengan alkohol.

Gunakan perangkat CPAP Anda secara teratur jika telah ditentukan untuk Anda.

Kegagalan ventilasi; Kegagalan pernapasan; Asidosis - pernapasan

• Sistem pernapasan

Effros RM, Swenson ER. Keseimbangan asam basa. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 7.

Seifter JL. Gangguan asam basa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 110.

Strayer RJ. Gangguan asam basa. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 116.