Kanker tiroid - karsinoma meduler

Karsinoma meduler tiroid adalah kanker kelenjar tiroid yang dimulai pada sel yang melepaskan hormon yang disebut kalsitonin. Sel-sel ini disebut sel "C". Kelenjar tiroid terletak di dalam bagian depan leher bawah Anda.

Penyebab karsinoma meduler tiroid (MTC) tidak diketahui. MTC sangat jarang. Dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa.

Tidak seperti jenis kanker tiroid lainnya, MTC lebih kecil kemungkinannya disebabkan oleh terapi radiasi pada leher yang diberikan untuk mengobati kanker lain selama masa kanak-kanak.

Ada dua bentuk MTC:

• MTC sporadis, yang tidak berjalan dalam keluarga. Kebanyakan MTC bersifat sporadis. Bentuk ini terutama mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua.
• MTC herediter, yang berjalan dalam keluarga.

Anda memiliki peningkatan risiko untuk jenis kanker ini jika Anda memiliki:

• Riwayat keluarga MTC
• Riwayat keluarga dengan multiple endokrin neoplasia (MEN)
• Riwayat pheochromocytoma, neuroma mukosa, hiperparatiroidisme atau tumor endokrin pankreas sebelumnya

Jenis kanker tiroid lainnya termasuk:

• Karsinoma tiroid anaplastik
• Tumor folikel tiroid
• Karsinoma papiler tiroid
• Limfoma tiroid

MTC sering dimulai sebagai benjolan kecil (nodul) di kelenjar tiroid. Mungkin juga ada pembengkakan kelenjar getah bening di leher. Akibatnya, gejala mungkin termasuk:

• Pembengkakan leher
• suara serak
• Masalah pernapasan karena penyempitan saluran udara
• Batuk
• Batuk berdarah
• Diare karena kadar kalsitonin yang tinggi

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda.

Tes yang dapat digunakan untuk mendiagnosis MTC meliputi:

• Tes darah kalsitonin
• tes darah CEA
• Tes genetik
• Biopsi tiroid
• Ultrasonografi tiroid dan kelenjar getah bening leher
• Pemindaian PET

Orang dengan MTC harus diperiksa untuk tumor tertentu lainnya, terutama pheochromocytoma dan tumor paratiroid dan tumor paratiroid.

Perawatan melibatkan pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Karena ini adalah tumor yang tidak umum, pembedahan harus dilakukan oleh ahli bedah yang akrab dengan jenis kanker ini dan berpengalaman dengan operasi yang diperlukan.

Perawatan lebih lanjut akan tergantung pada kadar kalsitonin Anda. Kenaikan kadar kalsitonin lagi dapat mengindikasikan pertumbuhan baru kanker.

• Kemoterapi dan radiasi tidak bekerja dengan baik untuk jenis kanker ini.
• Radiasi digunakan pada beberapa orang setelah operasi.
• Terapi bertarget yang lebih baru juga dapat mengurangi pertumbuhan tumor. Penyedia Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak tentang ini, jika diperlukan.

Kerabat dekat dari orang yang didiagnosis dengan bentuk MTC turun-temurun berada pada peningkatan risiko kanker ini dan harus berdiskusi dengan penyedia mereka.

Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah yang sama dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Kebanyakan orang dengan MTC hidup setidaknya 5 tahun setelah diagnosis, tergantung pada stadium kanker. Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun adalah 65%.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Kanker menyebar ke area lain dari tubuh
• Kelenjar paratiroid secara tidak sengaja diangkat selama operasi

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala MTC.

Pencegahan mungkin tidak dapat dilakukan. Namun, menyadari faktor risiko Anda, terutama riwayat keluarga Anda, memungkinkan diagnosis dan pengobatan dini. Bagi orang yang memiliki riwayat keluarga MTC yang sangat kuat, pilihan untuk mengangkat kelenjar tiroid mungkin direkomendasikan. Anda harus hati-hati mendiskusikan pilihan ini dengan dokter yang sangat akrab dengan penyakit ini.

Tiroid - karsinoma meduler; Kanker - tiroid (karsinoma meduler); MTK; Nodul tiroid - meduler

• Kanker tiroid - CT scan
• Kelenjar tiroid

Jonklass J, Cooper DS. Tiroid. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 213.

Situs web Institut Kanker Nasional. Pengobatan kanker tiroid (dewasa) (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq. Diperbarui 30 Januari 2020. Diakses 6 Maret 2020.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroid. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 36.

Viola D, Elisei R. Manajemen kanker tiroid meduler. Endocrinol Metab Clin North Am. 2019;48(1):285-301. PMID: 30717909 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30717909/.

Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H. Revisi pedoman Asosiasi Tiroid Amerika untuk pengelolaan karsinoma tiroid meduler. Tiroid. 2015;25(6)::567-610. PMID: 25810047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25810047/.