Toksoplasmosis kongenital

Toksoplasmosis kongenital adalah sekelompok gejala yang terjadi ketika bayi yang belum lahir (janin) terinfeksi parasit. Toksoplasma gondii.

Infeksi toksoplasmosis dapat ditularkan ke bayi yang sedang berkembang jika ibu terinfeksi saat hamil. Infeksi menyebar ke bayi yang sedang berkembang melalui plasenta. Sebagian besar waktu, infeksi ringan pada ibu. Wanita itu mungkin tidak menyadari bahwa dia memiliki parasit. Namun, infeksi pada bayi yang sedang berkembang dapat menyebabkan masalah serius. Masalah lebih buruk jika infeksi terjadi pada awal kehamilan.

Hingga setengah bayi yang terinfeksi toksoplasmosis selama kehamilan lahir lebih awal (prematur). Infeksi dapat merusak mata, sistem saraf, kulit, dan telinga bayi.

Seringkali, ada tanda-tanda infeksi saat lahir. Namun, bayi dengan infeksi ringan mungkin tidak memiliki gejala selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah lahir. Jika tidak diobati, sebagian besar anak dengan infeksi ini mengalami masalah pada usia remaja. Masalah mata sering terjadi.

Gejala mungkin termasuk:

• Pembesaran hati dan limpa
• muntah
• Kerusakan mata akibat radang retina atau bagian mata lainnya
• Masalah makan
• Gangguan pendengaran
• Penyakit kuning (kulit kuning)
• Berat badan lahir rendah (pembatasan pertumbuhan intrauterin)
• Ruam kulit (bintik merah kecil atau memar) saat lahir
• Masalah penglihatan

Kerusakan otak dan sistem saraf berkisar dari yang sangat ringan hingga parah, dan mungkin termasuk:

• Kejang
• Disabilitas intelektual

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa bayi tersebut. Bayi mungkin memiliki:

• Pembengkakan limpa dan hati
• Kulit kuning (jaundice)
• Peradangan pada mata
• Cairan di otak (hidrosefalus)
• Pembengkakan kelenjar getah bening (limfadenopati)
• Ukuran kepala besar (makrosefali) atau ukuran kepala lebih kecil dari normal (mikrosefali)

Tes yang dapat dilakukan selama kehamilan meliputi:

• Tes cairan ketuban dan tes darah janin
• Titer antibodi
• USG perut

Setelah lahir, tes berikut dapat dilakukan pada bayi:

• Studi antibodi pada darah tali pusat dan cairan serebrospinal
• CT scan otak
• Pemindaian MRI otak
• Pemeriksaan neurologis
• Pemeriksaan mata standar
• Tes toksoplasmosis

Spiramycin dapat mengobati infeksi pada ibu hamil.

Pirimetamin dan sulfadiazin dapat mengobati infeksi janin (didiagnosis selama kehamilan).

Perawatan bayi dengan toksoplasmosis kongenital paling sering mencakup pirimetamin, sulfadiazin, dan leucovorin selama satu tahun. Bayi juga terkadang diberikan steroid jika penglihatannya terancam atau jika kadar protein dalam cairan tulang belakang tinggi.

Hasilnya tergantung pada sejauh mana kondisinya.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Hidrosefalus
• Kebutaan atau cacat penglihatan yang parah
• Cacat intelektual yang parah atau masalah neurologis lainnya

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda hamil dan berpikir Anda berisiko terkena infeksi. (Misalnya, infeksi toksoplasmosis dapat ditularkan dari kucing jika Anda membersihkan kotak kotoran kucing.) Hubungi penyedia layanan Anda jika Anda sedang hamil dan belum menjalani perawatan pranatal.

Wanita yang sedang hamil atau berencana untuk hamil dapat diuji untuk mengetahui apakah mereka berisiko terkena infeksi.

Wanita hamil yang memiliki kucing sebagai hewan peliharaan rumah mungkin berisiko lebih tinggi. Mereka harus menghindari kontak dengan kotoran kucing, atau hal-hal yang dapat terkontaminasi oleh serangga yang terpapar kotoran kucing (seperti kecoa dan lalat).

Juga, masak daging sampai matang, dan cuci tangan Anda setelah memegang daging mentah untuk menghindari parasit.

• Toksoplasmosis kongenital

Duff P, Birsner M. Infeksi ibu dan perinatal pada kehamilan: bakteri. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 54.

McLeod R, Boyer KM. Toksoplasmosis (Toxoplasma gondii). Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 316.

Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toksoplasma gondii. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular dari Bennett, Edisi Terbaru. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 280.