Penyakit hati berlemak nonalkohol

Penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) adalah penumpukan lemak di hati yang BUKAN disebabkan oleh terlalu banyak minum alkohol. Orang yang memilikinya tidak memiliki riwayat peminum berat. NAFLD terkait erat dengan kelebihan berat badan.

Bagi banyak orang, NAFLD tidak menyebabkan gejala atau masalah. Bentuk penyakit yang lebih serius disebut steatohepatitis non-alkohol (NASH). NASH dapat menyebabkan gagal hati. Hal ini juga dapat menyebabkan kanker hati.

NAFLD adalah hasil dari timbunan lemak yang lebih dari normal di hati. Hal-hal yang dapat menempatkan Anda pada risiko termasuk salah satu dari berikut ini:

• Kegemukan atau obesitas. Semakin Anda kelebihan berat badan, semakin tinggi risikonya.
• Pradiabetes (resistensi insulin).
• Diabetes tipe 2.
• Kolesterol Tinggi.
• trigliserida tinggi.
• Tekanan darah tinggi.

Faktor risiko lain mungkin termasuk:

• Penurunan berat badan yang cepat dan pola makan yang buruk
• Operasi bypass lambung
• Penyakit usus
• Obat-obatan tertentu, seperti penghambat saluran kalsium dan beberapa obat kanker

NAFLD juga terjadi pada orang yang tidak memiliki faktor risiko yang diketahui.

Orang dengan NAFLD sering tidak memiliki gejala. Ketika gejala terjadi, yang paling umum meliputi:

• Kelelahan
• Sakit perut kanan atas

Pada orang dengan NASH yang memiliki kerusakan hati (sirosis), gejalanya mungkin termasuk:

• Kelemahan
• Kehilangan selera makan
• Mual
• Kulit dan mata kuning (jaundice)
• Gatal
• Penumpukan cairan dan pembengkakan di kaki dan perut
• Kebingungan mental
• perdarahan GI

NAFLD sering ditemukan selama tes darah rutin yang digunakan untuk melihat seberapa baik hati bekerja.

Anda mungkin memiliki tes berikut untuk mengukur fungsi hati:

• Hitung darah lengkap
• Waktu protrombin
• Kadar albumin darah

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memesan tes pencitraan tertentu, termasuk:

• Ultrasonografi untuk mengkonfirmasi diagnosis NAFLD
• MRI dan CT scan

Biopsi hati diperlukan untuk memastikan diagnosis NASH, bentuk NAFLD yang lebih parah.

Tidak ada pengobatan khusus untuk NAFLD. Tujuannya adalah untuk mengelola faktor risiko Anda dan kondisi kesehatan apa pun.

Penyedia Anda akan membantu Anda memahami kondisi Anda dan pilihan sehat yang dapat membantu Anda merawat hati Anda. Ini mungkin termasuk:

• Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
• Makan makanan sehat yang rendah garam.
• Tidak minum alkohol.
• Tetap aktif secara fisik.
• Mengelola kondisi kesehatan seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.
• Mendapatkan vaksinasi untuk penyakit seperti hepatitis A dan hepatitis B.
• Menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida Anda.
• Minum obat sesuai petunjuk. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk herbal dan suplemen dan obat-obatan yang dijual bebas.

Menurunkan berat badan dan mengelola diabetes dapat memperlambat atau terkadang membalikkan timbunan lemak di hati.

Banyak orang dengan NAFLD tidak memiliki masalah kesehatan dan tidak mengembangkan NASH. Menurunkan berat badan dan membuat pilihan gaya hidup sehat dapat membantu mencegah masalah yang lebih serius.

Tidak jelas mengapa beberapa orang mengembangkan NASH. NASH dapat menyebabkan sirosis.

Kebanyakan orang dengan NAFLD tidak tahu bahwa mereka memilikinya. Temui penyedia Anda jika Anda mulai memiliki gejala yang tidak biasa seperti kelelahan atau sakit perut.

Untuk membantu mencegah NAFLD:

• Pertahankan berat badan yang sehat.
• Makan makanan yang sehat.
• Berolahraga secara teratur.
• Batasi konsumsi alkohol.
• Gunakan obat-obatan dengan benar.

Hati berlemak; Steatosis; steatohepatitis nonalkohol; NASH

• Hati

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, dkk. Diagnosis dan manajemen penyakit hati berlemak nonalkohol: panduan praktik dari American Association untuk studi penyakit hati. Hepatologi. 2018;67(1):328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Situs web Institut Nasional Diabetes dan Pencernaan dan Ginjal. Makan, diet, dan nutrisi untuk NAFLD dan NASH. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Diperbarui November 2016. Diakses 22 April 2019.

Torres DM, Harrison SA. Penyakit hati berlemak nonalkohol. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi/Diagnosis/Manajemen. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 87.