Hematoma Subdural Kronis

Isi

• Penyebab dan faktor risiko
• Gejala hematoma subdural kronis
• Mendiagnosis hematoma subdural kronis
• Pilihan pengobatan untuk hematoma subdural kronis
• Prospek jangka panjang untuk hematoma subdural kronis
• Bagaimana mencegah hematoma subdural kronis

Hematoma subdural kronis

Hematoma subdural kronis (SDH) adalah kumpulan darah di permukaan otak, di bawah selubung luar otak (dura).

Biasanya mulai terbentuk beberapa hari atau minggu setelah perdarahan awalnya dimulai. Pendarahan biasanya terjadi karena cedera kepala.

SDH kronis tidak selalu menghasilkan gejala. Jika demikian, biasanya memerlukan perawatan bedah.

Penyebab dan faktor risiko

Trauma mayor atau minor pada otak akibat cedera kepala adalah penyebab paling umum dari SDH kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, satu mungkin terbentuk karena alasan yang tidak diketahui, tidak terkait dengan cedera.

Pendarahan yang mengarah ke SDH kronis terjadi di pembuluh darah kecil yang terletak di antara permukaan otak dan dura. Saat pecah, darah bocor dalam waktu lama dan membentuk gumpalan. Gumpalan tersebut meningkatkan tekanan pada otak Anda.

Jika Anda berusia 60 tahun atau lebih, Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk jenis hematoma ini. Jaringan otak menyusut sebagai bagian dari proses penuaan normal. Peregangan menyusut dan melemahkan vena, sehingga cedera kepala ringan pun dapat menyebabkan SDH kronis.

Minum alkohol dalam jumlah banyak selama beberapa tahun adalah faktor lain yang meningkatkan risiko SDH kronis. Faktor lain termasuk menggunakan obat pengencer darah, aspirin, dan obat anti inflamasi untuk waktu yang lama.

Gejala hematoma subdural kronis

Gejala kondisi ini meliputi:

• sakit kepala
• mual
• muntah
• kesulitan berjalan
• gangguan memori
• masalah dengan penglihatan
• kejang
• masalah dengan ucapan
• kesulitan menelan
• kebingungan
• wajah, lengan, atau kaki mati rasa atau lemah
• kelesuan
• kelemahan atau kelumpuhan
• koma

Gejala pasti yang muncul bergantung pada lokasi dan ukuran hematoma Anda. Beberapa gejala muncul lebih sering daripada yang lain. Hingga 80 persen orang dengan jenis hematoma ini mengalami sakit kepala.

Jika bekuan Anda besar, kehilangan kemampuan untuk bergerak (kelumpuhan) dapat terjadi. Anda mungkin juga menjadi tidak sadar dan mengalami koma. SDH kronis yang memberi tekanan parah pada otak dapat menyebabkan kerusakan otak permanen dan bahkan kematian.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal menunjukkan gejala kondisi ini, penting untuk segera mencari bantuan medis. Orang yang mengalami kejang atau kehilangan kesadaran membutuhkan perawatan darurat.

Mendiagnosis hematoma subdural kronis

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda kerusakan sistem saraf Anda, termasuk:

• koordinasi yang buruk
• masalah berjalan
• gangguan mental
• kesulitan menyeimbangkan

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita SDH kronis, Anda perlu menjalani tes lebih lanjut. Gejala kondisi ini mirip dengan gejala beberapa gangguan dan penyakit lain yang menyerang otak, seperti:

• demensia
• lesi
• radang otak
• stroke

Tes seperti magnetic resonance imaging (MRI) dan computed tomography (CT) dapat menghasilkan diagnosis yang lebih akurat.

MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet untuk menghasilkan gambar organ Anda. CT scan menggunakan beberapa sinar-X untuk membuat gambar penampang tulang dan struktur lunak di tubuh Anda.

Pilihan pengobatan untuk hematoma subdural kronis

Dokter Anda akan fokus melindungi otak Anda dari kerusakan permanen dan membuat gejala lebih mudah ditangani. Obat antikonvulsan dapat membantu mengurangi keparahan kejang atau menghentikannya. Obat yang dikenal sebagai kortikosteroid meredakan peradangan dan terkadang digunakan untuk meredakan pembengkakan di otak.

SDH kronis dapat diobati dengan pembedahan. Prosedur ini dilakukan dengan membuat lubang kecil di tengkorak agar darah dapat mengalir keluar. Ini menghilangkan tekanan pada otak.

Jika Anda memiliki gumpalan yang besar atau tebal, dokter Anda untuk sementara waktu dapat mengangkat sebagian kecil tengkorak dan mengeluarkan gumpalan tersebut. Prosedur ini disebut kraniotomi.

Prospek jangka panjang untuk hematoma subdural kronis

Jika Anda memiliki gejala yang terkait dengan SDH kronis, Anda mungkin perlu dioperasi. Hasil dari operasi pengangkatan berhasil untuk 80 sampai 90 persen orang. Dalam beberapa kasus, hematoma akan kembali setelah operasi dan harus diangkat kembali.

Bagaimana mencegah hematoma subdural kronis

Anda dapat melindungi kepala dan mengurangi risiko SDH kronis dengan beberapa cara.

Kenakan helm saat mengendarai sepeda atau sepeda motor. Selalu kencangkan sabuk pengaman Anda di dalam mobil untuk mengurangi risiko cedera kepala saat terjadi kecelakaan.

Jika Anda bekerja di pekerjaan yang berbahaya seperti konstruksi, kenakan topi keras dan gunakan peralatan keselamatan.

Jika Anda berusia di atas 60 tahun, berhati-hatilah saat melakukan aktivitas sehari-hari untuk mencegah jatuh.