Preeklamsia - perawatan diri

Wanita hamil dengan preeklamsia memiliki tekanan darah tinggi dan tanda-tanda kerusakan hati atau ginjal. Kerusakan ginjal menyebabkan adanya protein dalam urin. Preeklamsia yang terjadi pada wanita setelah minggu ke-20 kehamilan. Ini bisa ringan atau berat. Preeklamsia biasanya sembuh setelah bayi lahir dan plasenta dilahirkan. Namun, itu mungkin bertahan atau bahkan mulai setelah melahirkan, paling sering dalam 48 jam. Ini disebut preeklamsia pascapersalinan.

Keputusan pengobatan dibuat berdasarkan usia kehamilan kehamilan dan tingkat keparahan preeklamsia.

Jika Anda melewati 37 minggu dan telah didiagnosis dengan preeklamsia, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk melahirkan lebih awal. Ini mungkin melibatkan menerima obat-obatan untuk memulai (menginduksi) persalinan atau melahirkan bayi melalui operasi caesar (C-section).

Jika Anda hamil kurang dari 37 minggu, tujuannya adalah untuk memperpanjang kehamilan Anda selama itu aman. Melakukan hal itu memungkinkan bayi Anda berkembang lebih lama di dalam diri Anda.

• Seberapa cepat Anda harus melahirkan tergantung pada seberapa tinggi tekanan darah Anda, tanda-tanda masalah hati atau ginjal, dan kondisi bayi.
• Jika preeklamsia Anda parah, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk dipantau secara ketat. Jika preeklamsia tetap parah, Anda mungkin perlu dilahirkan.
• Jika preeklamsia Anda ringan, Anda mungkin bisa tinggal di rumah dengan istirahat di tempat tidur. Anda harus sering melakukan pemeriksaan dan tes. Tingkat keparahan preeklamsia dapat berubah dengan cepat, jadi Anda memerlukan tindak lanjut yang sangat hati-hati.

Istirahat total tidak lagi dianjurkan. Penyedia Anda akan merekomendasikan tingkat aktivitas untuk Anda.

Saat Anda berada di rumah, penyedia Anda akan memberi tahu Anda perubahan apa yang mungkin perlu Anda lakukan dalam diet Anda.

Anda mungkin perlu minum obat untuk menurunkan tekanan darah Anda. Minumlah obat-obatan ini seperti yang diperintahkan oleh penyedia Anda.

JANGAN mengkonsumsi vitamin tambahan, kalsium, aspirin, atau obat-obatan lain tanpa berbicara dengan penyedia Anda terlebih dahulu.

Seringkali, wanita yang mengalami preeklamsia tidak merasa sakit atau memiliki gejala apapun. Namun, Anda dan bayi Anda mungkin dalam bahaya. Untuk melindungi diri Anda dan bayi Anda, penting untuk pergi ke semua kunjungan prenatal Anda. Jika Anda melihat gejala preeklamsia (tercantum di bawah), segera beri tahu penyedia Anda.

Ada risiko bagi Anda dan bayi Anda jika Anda mengalami preeklamsia:

• Sang ibu bisa mengalami kerusakan ginjal, kejang, stroke, atau pendarahan di hati.
• Ada risiko lebih tinggi bagi plasenta untuk terlepas dari rahim (abruption) dan lahir mati.
• Bayi mungkin gagal tumbuh dengan baik (pembatasan pertumbuhan).

Saat Anda berada di rumah, penyedia Anda mungkin meminta Anda untuk:

• Ukur tekanan darah Anda
• Periksa urin Anda untuk protein
• Pantau berapa banyak cairan yang Anda minum
• Periksa berat badan Anda
• Pantau seberapa sering bayi Anda bergerak dan menendang

Penyedia Anda akan mengajari Anda cara melakukan hal-hal ini.

Anda akan perlu sering mengunjungi penyedia Anda untuk memastikan Anda dan bayi Anda baik-baik saja. Anda mungkin akan memiliki:

• Kunjungan dengan penyedia Anda seminggu sekali atau lebih
• Ultrasonografi untuk memantau ukuran dan pergerakan bayi Anda dan jumlah cairan di sekitar bayi Anda
• Tes non-stres untuk memeriksa kondisi bayi Anda
• Tes darah atau urin

Tanda dan gejala preeklamsia paling sering hilang dalam waktu 6 minggu setelah melahirkan. Namun, tekanan darah tinggi terkadang memburuk beberapa hari pertama setelah melahirkan. Anda masih berisiko mengalami preeklamsia hingga 6 minggu setelah melahirkan. Preeklamsia postpartum ini membawa risiko kematian yang lebih tinggi. Penting untuk terus memantau diri sendiri selama waktu ini. Jika Anda melihat gejala preeklamsia, sebelum atau setelah melahirkan, hubungi penyedia Anda segera.

Hubungi penyedia Anda segera jika Anda:

• Mengalami pembengkakan di tangan, wajah, atau mata (edema).
• Tiba-tiba bertambah berat badan selama 1 atau 2 hari, atau Anda bertambah lebih dari 2 pon (1 kilogram) dalam seminggu.
• Mengalami sakit kepala yang tidak kunjung hilang atau bertambah parah.
• Tidak terlalu sering buang air kecil.
• Mengalami mual dan muntah.
• Mengalami perubahan penglihatan, seperti Anda tidak dapat melihat untuk waktu yang singkat, melihat lampu atau bintik-bintik berkedip, peka terhadap cahaya, atau memiliki penglihatan kabur.
• Merasa pusing atau pingsan.
• Rasa sakit di perut Anda di bawah tulang rusuk Anda, lebih sering di sisi kanan.
• Memiliki rasa sakit di bahu kanan Anda.
• Memiliki masalah pernapasan.
• Mudah memar.

Toksemia - perawatan diri; PIH - perawatan diri; Hipertensi yang diinduksi kehamilan - perawatan diri

American College of Obstetricians and Gynecologists; Satgas Hipertensi dalam Kehamilan. Hipertensi dalam kehamilan. Laporan dari American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force tentang hipertensi dalam kehamilan. Kebidanan Ginjal. 2013;122(5):1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Hipertensi terkait kehamilan. Dalam: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 48.

Sibai BM. Preeklamsia dan gangguan hipertensi. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 31.

• Tekanan Darah Tinggi dalam Kehamilan