Anafilaksis

Anafilaksis adalah jenis reaksi alergi yang mengancam jiwa.

Anafilaksis adalah reaksi alergi seluruh tubuh yang parah terhadap bahan kimia yang telah menjadi alergen. Alergen adalah zat yang dapat menyebabkan reaksi alergi.

Setelah terkena zat seperti racun sengatan lebah, sistem kekebalan orang tersebut menjadi peka terhadapnya. Ketika orang tersebut terkena alergen itu lagi, reaksi alergi dapat terjadi. Anafilaksis terjadi dengan cepat setelah paparan. Kondisinya parah dan melibatkan seluruh tubuh.

Jaringan di berbagai bagian tubuh melepaskan histamin dan zat lainnya. Hal ini menyebabkan saluran udara mengencang dan menyebabkan gejala lain.

Beberapa obat (morfin, pewarna x-ray, aspirin, dan lainnya) dapat menyebabkan reaksi mirip anafilaksis (reaksi anafilaktoid) ketika orang pertama kali terpapar. Reaksi-reaksi ini tidak sama dengan respons sistem kekebalan yang terjadi pada anafilaksis sejati. Namun, gejala, risiko komplikasi, dan pengobatannya sama untuk kedua jenis reaksi tersebut.

Anafilaksis dapat terjadi sebagai respons terhadap alergen apa pun. Penyebab umum meliputi:

• Alergi obat
• Alergi makanan
• Gigitan/sengatan serangga

Serbuk sari dan alergen inhalasi lainnya jarang menyebabkan anafilaksis. Beberapa orang mengalami reaksi anafilaksis tanpa diketahui penyebabnya.

Anafilaksis mengancam jiwa dan dapat terjadi kapan saja. Risiko termasuk riwayat semua jenis reaksi alergi.

Gejala berkembang dengan cepat, seringkali dalam hitungan detik atau menit. Mereka mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• Sakit perut
• Merasa cemas
• Ketidaknyamanan atau sesak dada
• Diare
• Kesulitan bernapas, batuk, mengi, atau suara pernapasan bernada tinggi
• Kesulitan menelan
• Pusing atau sakit kepala ringan
• Gatal-gatal, gatal-gatal, kemerahan pada kulit
• Hidung tersumbat
• Mual atau muntah
• palpitasi
• Bicara cadel
• Pembengkakan pada wajah, mata, atau lidah
• Ketidaksadaran

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa orang tersebut dan bertanya tentang apa yang mungkin menyebabkan kondisi tersebut.

Tes untuk alergen yang menyebabkan anafilaksis (jika penyebabnya tidak jelas) dapat dilakukan setelah perawatan.

Anafilaksis adalah kondisi darurat yang membutuhkan perhatian medis segera. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat segera.

Periksa jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi orang tersebut, yang dikenal sebagai ABC's of Basic Life Support. Tanda peringatan pembengkakan tenggorokan yang berbahaya adalah suara yang sangat serak atau berbisik, atau suara kasar saat orang tersebut menghirup udara. Jika perlu, mulailah pernapasan bantuan dan CPR.

1. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat.
2. Tenangkan dan yakinkan orang tersebut.
3. Jika reaksi alergi berasal dari sengatan lebah, kikis sengat dari kulit dengan sesuatu yang keras (seperti kuku atau kartu kredit plastik). Jangan gunakan pinset. Meremas sengat akan melepaskan lebih banyak racun.
4. Jika orang tersebut memiliki obat alergi darurat, bantu orang tersebut meminum atau menyuntikkannya. Jangan memberikan obat melalui mulut jika orang tersebut mengalami kesulitan bernapas.
5. Ambil langkah-langkah untuk mencegah syok. Suruh orang itu berbaring telentang, angkat kaki orang itu sekitar 30 sentimeter, dan tutupi orang itu dengan mantel atau selimut. Jangan menempatkan orang dalam posisi ini jika dicurigai ada cedera kepala, leher, punggung, atau kaki, atau jika menyebabkan ketidaknyamanan.

TIDAK:

• Jangan berasumsi bahwa suntikan alergi apa pun yang telah diterima orang tersebut akan memberikan perlindungan lengkap.
• Jangan meletakkan bantal di bawah kepala orang tersebut jika mereka kesulitan bernapas. Ini dapat memblokir saluran udara.
• Jangan memberi orang itu apa pun melalui mulut jika mereka kesulitan bernapas.

Paramedis atau penyedia lain dapat menempatkan tabung melalui hidung atau mulut ke saluran udara. Atau operasi darurat akan dilakukan untuk menempatkan tabung langsung ke dalam trakea.

Orang tersebut mungkin menerima obat-obatan untuk mengurangi gejala lebih lanjut.

Anafilaksis dapat mengancam jiwa tanpa pengobatan yang tepat. Gejala biasanya membaik dengan terapi yang tepat, jadi penting untuk segera bertindak.

Tanpa pengobatan segera, anafilaksis dapat menyebabkan:

• Jalan napas tersumbat
• Henti jantung (tidak ada detak jantung yang efektif)
• Henti nafas (tidak bernafas)
• Syok

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami gejala anafilaksis yang parah. Atau, pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Untuk mencegah reaksi alergi dan anafilaksis:

• Hindari pemicu seperti makanan dan obat-obatan yang telah menyebabkan reaksi alergi di masa lalu. Ajukan pertanyaan terperinci tentang bahan-bahan saat Anda makan jauh dari rumah. Juga hati-hati memeriksa label bahan.
• Jika Anda memiliki anak yang alergi terhadap makanan tertentu, perkenalkan makanan baru satu per satu dalam jumlah kecil sehingga Anda dapat mengenali reaksi alergi.
• Orang yang mengetahui bahwa mereka memiliki reaksi alergi yang serius harus memakai tanda pengenal medis.
• Jika Anda memiliki riwayat reaksi alergi yang serius, bawalah obat-obatan darurat (seperti antihistamin kunyah dan epinefrin yang dapat disuntikkan atau alat sengat lebah) sesuai dengan petunjuk penyedia Anda.
• Jangan gunakan epinefrin suntik Anda pada orang lain. Mereka mungkin memiliki kondisi (seperti masalah jantung) yang dapat diperburuk oleh obat ini.

Reaksi anafilaksis; Syok anafilaksis; Syok - anafilaksis; Reaksi alergi - anafilaksis

• Syok
• Reaksi alergi
• Anafilaksis
• gatal-gatal
• Alergi makanan
• Sengatan serangga dan alergi
• Reaksi alergi terhadap obat
• Antibodi

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergi, hipersensitivitas, dan anafilaksis. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 109.

Dreskin SC, Stitt JM. Anafilaksis. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, dkk, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Praktik. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 75.

Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK, dkk. Anafilaksis-pembaruan parameter praktik 2020, tinjauan sistematis, dan analisis Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE). J Alergi Klinik Imuno. 2020;145(4):1082-1123. PMID: 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/.

Schwartz LB. Anafilaksis sistemik, alergi makanan, dan alergi sengatan serangga. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 238.