Burut

Hernia adalah kantung yang dibentuk oleh lapisan rongga perut (peritoneum). Kantung muncul melalui lubang atau area lemah di lapisan kuat dinding perut yang mengelilingi otot. Lapisan ini disebut fasia.

Jenis hernia yang Anda miliki tergantung di mana letaknya:

• Hernia femoralis adalah tonjolan di paha atas, tepat di bawah selangkangan. Tipe ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
• Hernia hiatus terjadi di bagian atas perut. Bagian perut bagian atas mendorong ke dada.
• Hernia insisional dapat terjadi melalui bekas luka jika Anda pernah menjalani operasi perut di masa lalu.
• Hernia umbilikalis adalah tonjolan di sekitar pusar. Ini terjadi ketika otot di sekitar pusar tidak menutup sepenuhnya setelah lahir.
• Hernia inguinalis adalah tonjolan di selangkangan. Ini lebih sering terjadi pada pria. Ini mungkin turun sampai ke skrotum.

Biasanya, tidak ada penyebab yang jelas dari hernia. Terkadang, hernia dapat terjadi karena:

• Angkat berat
• Mengejan saat menggunakan toilet
• Aktivitas apa pun yang meningkatkan tekanan di dalam perut

Hernia mungkin ada saat lahir, tetapi tonjolan mungkin tidak terlihat sampai di kemudian hari. Beberapa orang memiliki riwayat keluarga hernia.

Bayi dan anak-anak bisa terkena hernia. Itu terjadi ketika ada kelemahan di dinding perut. Hernia inguinalis sering terjadi pada anak laki-laki. Beberapa anak tidak memiliki gejala sampai mereka dewasa.

Setiap aktivitas atau masalah medis yang meningkatkan tekanan pada jaringan di dinding perut dan otot dapat menyebabkan hernia, termasuk:

• Sembelit jangka panjang (kronis) dan mendorong keras (mengejan) untuk buang air besar
• Batuk atau bersin kronis
• Fibrosis kistik
• Pembesaran prostat, berusaha untuk buang air kecil
• Berat ekstra
• Cairan di perut (asites)
• Dialisis peritoneal
• Nutrisi buruk
• Merokok
• Pekerjaan yg terlalu keras
• Testis tidak turun

Biasanya tidak ada gejala. Beberapa orang mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit. Ketidaknyamanan mungkin lebih buruk ketika berdiri, mengejan, atau mengangkat benda berat. Lama kelamaan, keluhan yang paling umum adalah benjolan yang perih dan membesar.

Ketika hernia membesar, ia mungkin tersangkut di dalam lubang dan kehilangan suplai darahnya. Ini disebut pencekikan. Hal ini menyebabkan rasa sakit dan bengkak di lokasi pencekikan. Gejala mungkin termasuk:

• Mual dan muntah
• Tidak bisa buang gas atau buang air besar

Ketika ini terjadi, pembedahan diperlukan segera.

Penyedia layanan kesehatan biasanya dapat melihat atau merasakan hernia saat Anda diperiksa. Anda mungkin diminta untuk batuk, membungkuk, mendorong, atau mengangkat. Hernia bisa menjadi lebih besar saat Anda melakukan ini.

Hernia (tonjolan) mungkin tidak mudah terlihat pada bayi dan anak, kecuali saat anak menangis atau batuk.

USG atau CT scan dapat dilakukan untuk mencari hernia.

Jika ada penyumbatan di usus, rontgen perut kemungkinan akan dilakukan.

Pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang dapat memperbaiki hernia secara permanen. Pembedahan mungkin lebih berisiko bagi orang dengan masalah medis yang serius.

Pembedahan memperbaiki jaringan dinding perut yang melemah (fasia) dan menutup lubang apa pun. Kebanyakan hernia ditutup dengan jahitan dan terkadang dengan tambalan jala untuk menutup lubang.

Hernia umbilikalis yang tidak sembuh dengan sendirinya pada saat anak berusia 5 tahun kemungkinan akan diperbaiki.

Hasil untuk sebagian besar hernia biasanya baik dengan pengobatan. Jarang sekali hernia muncul kembali. Hernia insisional lebih mungkin untuk kembali.

Dalam kasus yang jarang terjadi, perbaikan hernia inguinalis dapat merusak struktur yang terlibat dalam fungsi testis pria.

Risiko lain dari operasi hernia adalah kerusakan saraf, yang dapat menyebabkan mati rasa di daerah selangkangan.

Jika bagian dari usus terperangkap atau tercekik sebelum operasi, perforasi usus atau usus mati dapat terjadi.

Hubungi penyedia Anda segera jika Anda memiliki:

• Hernia yang menyakitkan dan isinya tidak dapat didorong kembali ke perut menggunakan tekanan lembut
• Mual, muntah, atau demam bersama dengan hernia yang menyakitkan
• Hernia yang menjadi merah, ungu, gelap, atau berubah warna

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Nyeri pangkal paha, bengkak, atau tonjolan.
• Tonjolan atau pembengkakan di selangkangan atau pusar, atau yang berhubungan dengan luka operasi sebelumnya.

Untuk mencegah hernia:

• Gunakan teknik mengangkat yang tepat.
• Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
• Atasi atau hindari sembelit dengan makan banyak serat, minum banyak cairan, pergi ke kamar mandi segera setelah ada keinginan, dan berolahraga secara teratur.
• Pria harus menemui penyedia mereka jika mereka mengejan saat buang air kecil. Ini mungkin merupakan gejala dari pembesaran prostat.

Hernia - inguinalis; Hernia inguinalis; Hernia langsung dan tidak langsung; Pecah; Pencekikan; Penahanan

• Perbaikan hernia inguinalis - keluarnya cairan

• Hernia inguinalis
• Perbaikan hernia inguinalis - seri

Aiken JJ. Hernia inguinalis. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 373.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernia. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.