Stenosis katup pulmonal

Stenosis katup pulmonal adalah kelainan katup jantung yang melibatkan katup pulmonal.

Ini adalah katup yang memisahkan ventrikel kanan (salah satu ruang di jantung) dan arteri pulmonalis. Arteri pulmonalis membawa darah miskin oksigen ke paru-paru.

Stenosis, atau penyempitan, terjadi ketika katup tidak dapat membuka cukup lebar. Akibatnya, lebih sedikit darah yang mengalir ke paru-paru.

Penyempitan katup pulmonal paling sering terjadi saat lahir (bawaan). Ini disebabkan oleh masalah yang terjadi saat bayi berkembang di dalam rahim sebelum lahir. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi gen mungkin berperan.

Penyempitan yang terjadi pada katup itu sendiri disebut stenosis katup pulmonal. Mungkin juga ada penyempitan sebelum atau sesudah katup.

Cacat dapat terjadi sendiri atau dengan cacat jantung lainnya yang hadir saat lahir. Kondisinya bisa ringan atau berat.

Stenosis katup pulmonal adalah kelainan yang jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, masalah berjalan dalam keluarga.

Banyak kasus stenosis katup pulmonal ringan dan tidak menimbulkan gejala. Masalahnya paling sering ditemukan pada bayi ketika terdengar murmur jantung selama pemeriksaan jantung rutin.

Ketika penyempitan katup (stenosis) sedang hingga parah, gejalanya meliputi:

• Distensi perut
• Warna kebiruan pada kulit (sianosis) pada beberapa orang
• Nafsu makan buruk
• Nyeri dada
• Pingsan
• Kelelahan
• Pertambahan berat badan yang buruk atau gagal tumbuh pada bayi dengan penyumbatan parah
• Sesak napas
• Kematian mendadak

Gejala mungkin bertambah buruk dengan olahraga atau aktivitas.

Penyedia layanan kesehatan mungkin mendengar murmur jantung ketika mendengarkan jantung menggunakan stetoskop. Murmur bertiup, menderu, atau suara serak terdengar selama detak jantung.

Tes yang digunakan untuk mendiagnosis stenosis pulmonal dapat meliputi:

• Kateterisasi jantung
• Rontgen dada
• EKG
• Ekokardiogram
• MRI jantung

Penyedia akan menilai tingkat keparahan stenosis katup untuk merencanakan perawatan.

Terkadang, pengobatan mungkin tidak diperlukan jika gangguannya ringan.

Bila ada juga kelainan jantung lainnya, obat-obatan dapat digunakan untuk:

• Membantu aliran darah melalui jantung (prostaglandin)
• Bantu jantung berdetak lebih kuat
• Mencegah penggumpalan (pengencer darah)
• Buang kelebihan cairan (pil air)
• Mengobati detak jantung dan ritme yang tidak normal

Dilatasi paru balon perkutan (valvuloplasti) dapat dilakukan bila tidak ada kelainan jantung lainnya.

• Prosedur ini dilakukan melalui arteri di selangkangan.
• Dokter mengirimkan tabung fleksibel (kateter) dengan balon yang menempel di ujungnya hingga ke jantung. Sinar-x khusus digunakan untuk membantu memandu kateter.
• Balon meregangkan bukaan katup.

Beberapa orang mungkin memerlukan operasi jantung untuk memperbaiki atau mengganti katup paru. Katup baru dapat dibuat dari bahan yang berbeda. Jika katup tidak dapat diperbaiki atau diganti, prosedur lain mungkin diperlukan.

Orang dengan penyakit ringan jarang menjadi lebih buruk. Namun, mereka dengan penyakit sedang hingga berat akan bertambah parah. Hasilnya seringkali sangat baik ketika operasi atau pelebaran balon berhasil. Cacat jantung bawaan lainnya mungkin menjadi faktor dalam pandangan.

Paling sering, katup baru dapat bertahan selama beberapa dekade. Namun, beberapa akan aus dan perlu diganti.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Detak jantung tidak normal (aritmia)
• Kematian
• Gagal jantung dan pembesaran sisi kanan jantung
• Kebocoran darah kembali ke ventrikel kanan (regurgitasi paru) setelah perbaikan)

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda memiliki gejala stenosis katup pulmonal.
• Anda telah dirawat atau memiliki stenosis katup paru yang tidak diobati dan mengalami pembengkakan (pergelangan kaki, kaki, atau perut), kesulitan bernapas, atau gejala baru lainnya.

Stenosis pulmonal katup; Stenosis pulmonal katup jantung; Stenosis paru; Stenosis - katup paru; Valvuloplasti balon - paru

• Operasi katup jantung - pelepasan

• Katup jantung

Carabello BA. Penyakit jantung katup. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 66.

Pellikka PA. Penyakit trikuspid, pulmonal, dan multivalvular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 70.

Therrien J, Marelli AJ. Penyakit jantung bawaan pada orang dewasa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung bawaan pada pasien dewasa dan anak. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.