Maag

Mulas adalah perasaan terbakar yang menyakitkan tepat di bawah atau di belakang tulang dada. Sebagian besar waktu, itu berasal dari kerongkongan. Rasa sakit sering naik di dada Anda dari perut Anda. Ini juga dapat menyebar ke leher atau tenggorokan Anda.

Hampir setiap orang terkadang mengalami sakit maag. Jika Anda sering mengalami mulas, Anda mungkin menderita penyakit refluks gastroesofagus (GERD).

Biasanya ketika makanan atau cairan memasuki perut Anda, pita otot di ujung bawah kerongkongan Anda menutup kerongkongan. Pita ini disebut sfingter esofagus bagian bawah (LES). Jika pita ini tidak menutup cukup rapat, makanan atau asam lambung dapat kembali naik (refluks) ke kerongkongan. Isi perut dapat mengiritasi kerongkongan dan menyebabkan mulas dan gejala lainnya.

Mulas lebih mungkin terjadi jika Anda memiliki hernia hiatus. Hernia hiatus adalah suatu kondisi yang terjadi ketika bagian atas perut menusuk ke dalam rongga dada. Hal ini melemahkan LES sehingga lebih mudah asam untuk kembali dari perut ke kerongkongan.

Kehamilan dan banyak obat-obatan dapat menyebabkan mulas atau memperburuknya.

Obat-obatan yang dapat menyebabkan mulas meliputi:

• Antikolinergik (digunakan untuk mabuk laut)
• Beta-blocker untuk tekanan darah tinggi atau penyakit jantung
• Penghambat saluran kalsium untuk tekanan darah tinggi
• Obat mirip dopamin untuk penyakit Parkinson
• Progestin untuk perdarahan menstruasi yang tidak normal atau pengendalian kelahiran
• Obat penenang untuk kecemasan atau masalah tidur (insomnia)
• Teofilin (untuk asma atau penyakit paru-paru lainnya)
• Antidepresan trisiklik

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda berpikir salah satu obat Anda mungkin menyebabkan mulas. Jangan pernah mengganti atau berhenti minum obat tanpa berbicara dengan penyedia Anda terlebih dahulu.

Anda harus mengobati mulas karena refluks dapat merusak lapisan kerongkongan Anda. Ini dapat menyebabkan masalah serius dari waktu ke waktu. Mengubah kebiasaan Anda dapat membantu mencegah mulas dan gejala GERD lainnya.

Kiat-kiat berikut akan membantu Anda menghindari mulas dan gejala GERD lainnya. Bicaralah dengan penyedia Anda jika Anda masih merasa mulas setelah mencoba langkah-langkah ini.

Pertama, hindari makanan dan minuman yang bisa memicu refluks, seperti:

• Alkohol
• Kafein
• Minuman berkarbonasi
• Cokelat
• Buah jeruk dan jus
• Peppermint dan spearmint
• Makanan pedas atau berlemak, produk susu penuh lemak
• Tomat dan saus tomat tomato

Selanjutnya, coba ubah kebiasaan makan Anda:

• Hindari membungkuk atau berolahraga sesaat setelah makan.
• Hindari makan dalam waktu 3 sampai 4 jam sebelum tidur. Berbaring dengan perut penuh menyebabkan isi perut menekan lebih keras terhadap sfingter esofagus bagian bawah (LES). Hal ini memungkinkan terjadinya refluks.
• Makan makanan yang lebih kecil.

Lakukan perubahan gaya hidup lainnya sesuai kebutuhan:

• Hindari ikat pinggang atau pakaian yang pas di pinggang. Barang-barang ini dapat menekan perut, dan dapat memaksa makanan untuk naik kembali.
• Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan. Obesitas meningkatkan tekanan di perut. Tekanan ini dapat mendorong isi lambung ke kerongkongan. Dalam beberapa kasus, gejala GERD hilang setelah orang yang kelebihan berat badan kehilangan 10 hingga 15 pon (4,5 hingga 6,75 kilogram).
• Tidur dengan kepala terangkat sekitar 6 inci (15 sentimeter). Tidur dengan kepala lebih tinggi dari perut membantu mencegah makanan tercerna masuk ke kerongkongan. Tempatkan buku, batu bata, atau balok di bawah kaki di kepala tempat tidur Anda. Anda juga bisa menggunakan bantal berbentuk baji di bawah kasur Anda. Tidur di atas bantal tambahan TIDAK bekerja dengan baik untuk meredakan sakit maag karena Anda bisa melepas bantal di malam hari.
• Berhenti merokok atau menggunakan tembakau. Bahan kimia dalam asap rokok atau produk tembakau melemahkan LES.
• Mengurangi stres. Cobalah yoga, tai chi, atau meditasi untuk membantu rileks.

Jika Anda masih belum sembuh total, cobalah obat-obatan yang dijual bebas:

• Antasida, seperti Maalox, Mylanta, atau Tums membantu menetralkan asam lambung.
• H2 blocker, seperti Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR, dan Zantac, mengurangi produksi asam lambung.
• Penghambat pompa proton, seperti Prilosec OTC, Prevacid 24 HR, dan Nexium 24 HR menghentikan hampir semua produksi asam lambung.

Dapatkan perawatan medis darurat jika:

• Anda memuntahkan bahan yang berdarah atau terlihat seperti bubuk kopi.
• Kotoran Anda berwarna hitam (seperti tar) atau merah marun.
• Anda memiliki perasaan terbakar dan meremas, menghancurkan, atau tekanan di dada Anda. Terkadang orang yang mengira mereka menderita mulas sedang mengalami serangan jantung.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda sering mengalami mulas atau tidak hilang setelah beberapa minggu perawatan diri.
• Anda menurunkan berat badan yang tidak ingin Anda turunkan.
• Anda mengalami kesulitan menelan (makanan terasa tersangkut saat turun).
• Anda mengalami batuk atau mengi yang tidak kunjung hilang.
• Gejala Anda memburuk dengan antasida, penghambat H2, atau perawatan lain.
• Anda pikir salah satu obat Anda mungkin menyebabkan mulas. JANGAN mengubah atau berhenti minum obat Anda sendiri.

Mulas mudah didiagnosis dari gejala Anda dalam banyak kasus. Terkadang, mulas bisa dikacaukan dengan masalah perut lain yang disebut dispepsia. Jika diagnosisnya tidak jelas, Anda mungkin akan dikirim ke dokter yang disebut ahli gastroenterologi untuk pengujian lebih lanjut.

Pertama, penyedia Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan tentang mulas Anda, seperti:

• Kapan itu dimulai?
• Berapa lama setiap episode berlangsung?
• Apakah ini pertama kalinya Anda mengalami sakit maag?
• Apa yang biasanya Anda makan setiap kali makan? Sebelum Anda merasa mulas, apakah Anda pernah makan makanan pedas atau berlemak?
• Apakah Anda minum banyak kopi, minuman lain yang mengandung kafein, atau alkohol? Anda merokok?
• Apakah Anda memakai pakaian yang ketat di bagian dada atau perut?
• Apakah Anda juga merasakan nyeri di dada, rahang, lengan, atau di tempat lain?
• Obat apa yang Anda minum?
• Pernahkah Anda memuntahkan darah atau benda hitam?
• Apakah Anda memiliki darah di tinja Anda?
• Apakah Anda memiliki tinja berwarna hitam dan lembek?
• Apakah ada gejala lain dengan mulas Anda?

Penyedia Anda mungkin menyarankan satu atau lebih tes berikut:

• Motilitas esofagus untuk mengukur tekanan LES Anda
• Esophagogastroduodenoscopy (endoskopi atas) untuk melihat lapisan dalam kerongkongan dan perut Anda
• Seri GI atas (paling sering dilakukan untuk masalah menelan)

Jika gejala Anda tidak membaik dengan perawatan di rumah, Anda mungkin perlu minum obat untuk mengurangi asam yang lebih kuat daripada obat yang dijual bebas. Setiap tanda perdarahan akan membutuhkan lebih banyak pengujian dan perawatan.

Pirosis; GERD (penyakit refluks gastroesofageal); Esofagitis

• Operasi anti-refluks - pelepasan -
• Mulas - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Mengkonsumsi antasida

• Sistem pencernaan
• Hernia hiatus - rontgen
• Hernia hiatus
• Penyakit refluks gastroesofagus

KR. Gejala penyakit kerongkongan. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 13.

Mayer EA. Gangguan gastrointestinal fungsional: sindrom iritasi usus besar, dispepsia, nyeri dada yang diduga berasal dari esofagus, dan mulas. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 137.