Pendarahan vagina antar periode

Artikel ini membahas tentang pendarahan vagina yang terjadi di antara periode menstruasi bulanan seorang wanita. Pendarahan seperti itu bisa disebut "pendarahan intermenstrual."

Topik terkait meliputi:

• Perdarahan uterus disfungsional
• Periode menstruasi yang berat, berkepanjangan, atau tidak teratur

Aliran menstruasi yang normal berlangsung sekitar 5 hari. Ini menghasilkan kehilangan darah total 30 hingga 80 mL (sekitar 2 hingga 8 sendok makan), dan terjadi secara normal setiap 21 hingga 35 hari.

Pendarahan vagina yang terjadi di antara periode atau setelah menopause dapat disebabkan oleh berbagai masalah. Sebagian besar jinak dan dapat dengan mudah diobati. Terkadang, pendarahan vagina mungkin disebabkan oleh kanker atau pra-kanker. Oleh karena itu, setiap perdarahan yang tidak biasa harus segera dievaluasi. Risiko kanker meningkat menjadi sekitar 10% pada wanita dengan perdarahan pascamenopause.

Pastikan pendarahan berasal dari vagina dan bukan dari rektum atau urin. Memasukkan tampon ke dalam vagina akan memastikan vagina, leher rahim, atau rahim sebagai sumber perdarahan.

Pemeriksaan yang cermat oleh penyedia layanan kesehatan Anda paling sering merupakan cara terbaik untuk menemukan sumber pendarahan. Pemeriksaan ini dapat dilakukan bahkan saat Anda mengalami pendarahan.

Penyebabnya mungkin termasuk:

• Fibroid rahim atau polip serviks atau rahim
• Perubahan kadar hormon
• Peradangan atau infeksi pada serviks (servisitis) atau rahim (endometritis)
• Cedera atau penyakit pada lubang vagina (disebabkan oleh hubungan seksual, trauma, infeksi, polip, kutil kelamin, maag, atau varises)
• Penggunaan IUD (dapat menyebabkan bercak sesekali)
• Kehamilan ektopik
• Keguguran
• Komplikasi kehamilan lainnya
• Kekeringan vagina karena kurangnya estrogen setelah menopause
• Menekankan
• Menggunakan kontrasepsi hormonal secara tidak teratur (seperti menghentikan dan memulai atau melewatkan pil KB, patch, atau cincin estrogen)
• Tiroid kurang aktif (fungsi tiroid rendah)
• Penggunaan pengencer darah (antikoagulan)
• Kanker atau pra-kanker serviks, rahim, atau (sangat jarang) tuba falopi
• Pemeriksaan panggul, biopsi serviks, biopsi endometrium, atau prosedur lainnya

Hubungi penyedia segera jika pendarahan sangat berat.

Catat jumlah pembalut atau tampon yang digunakan dari waktu ke waktu sehingga jumlah perdarahan dapat ditentukan. Kehilangan darah uterus dapat diperkirakan dengan mencatat seberapa sering pembalut atau tampon direndam dan seberapa sering perlu diganti.

Jika memungkinkan, aspirin harus dihindari, karena dapat memperpanjang perdarahan. Namun, NSAID seperti ibuprofen dapat digunakan untuk meminimalkan perdarahan dan kram.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Kamu hamil.
• Ada perdarahan yang tidak dapat dijelaskan di antara periode.
• Ada perdarahan setelah menopause.
• Ada pendarahan hebat dengan menstruasi.
• Pendarahan abnormal disertai dengan gejala lain, seperti nyeri panggul, kelelahan, pusing.

Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda. Pemeriksaan fisik akan mencakup pemeriksaan panggul.

Pertanyaan tentang pendarahan mungkin termasuk:

• Kapan perdarahan terjadi dan berapa lama?
• Seberapa berat pendarahannya?
• Apakah Anda juga mengalami kram?
• Apakah ada hal-hal yang memperparah pendarahan?
• Apakah ada yang mencegah atau meredakannya?
• Apakah Anda memiliki gejala lain seperti sakit perut, memar, nyeri saat buang air kecil, atau darah dalam urin atau tinja?

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Tes darah untuk memeriksa fungsi tiroid dan ovarium
• Kultur serviks untuk memeriksa infeksi menular seksual
• Kolposkopi dan biopsi serviks
• Biopsi endometrium (rahim)
• Pap smear
• USG panggul
• Histerosonogram
• Histeroskopi
• Tes kehamilan

Sebagian besar penyebab perdarahan intermenstruasi mudah diobati. Masalahnya paling sering dapat didiagnosis tanpa terlalu banyak ketidaknyamanan. Oleh karena itu, penting untuk tidak menunda masalah ini dievaluasi oleh penyedia Anda.

Pendarahan di antara periode; perdarahan intermenstruasi; Bercak; Metroragia

• Anatomi reproduksi wanita
• Pendarahan di antara periode
• Rahim

Bulun SE. Fisiologi dan patologi sumbu reproduksi wanita. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.

Ellenson LH, Pirog EC. Saluran kelamin wanita. Dalam: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins dan Cotran Patologis Dasar Penyakit. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 22.

Ryntz T, Lobo RA. Perdarahan uterus abnormal: etiologi dan manajemen perdarahan akut dan kronis yang berlebihan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.