analisis CSF

Analisis cairan serebrospinal (CSF) adalah sekelompok tes laboratorium yang mengukur bahan kimia dalam cairan serebrospinal. CSF adalah cairan bening yang mengelilingi dan melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Tes mungkin mencari protein, gula (glukosa), dan zat lainnya.

Sampel CSF diperlukan. Pungsi lumbal, juga disebut spinal tap, adalah cara paling umum untuk mengumpulkan sampel ini. Cara yang kurang umum untuk mengambil sampel cairan meliputi:

• Tusukan cisternal
• Penghapusan CSF dari tabung yang sudah ada di CSF, seperti shunt, ventrikular drain, atau pompa nyeri
• Tusukan ventrikel

Setelah sampel diambil, dikirim ke laboratorium untuk dievaluasi.

Dokter Anda akan meminta Anda untuk berbaring setidaknya selama satu jam setelah pungsi lumbal. Anda mungkin mengalami sakit kepala setelah pungsi lumbal. Jika itu terjadi, minum minuman berkafein seperti kopi, teh atau soda dapat membantu.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda cara mempersiapkan pungsi lumbal.

Analisis CSF dapat membantu mendeteksi kondisi dan penyakit tertentu. Semua hal berikut dapat, tetapi tidak selalu, diukur dalam sampel CSF:

• Antibodi dan DNA virus umum common
• Bakteri (termasuk yang menyebabkan sifilis, menggunakan tes VDRL)
• Jumlah sel
• Khlorida
• Antigen kriptokokus
• Glukosa
• Glutamin
• Dehidrogenase laktat
• Pita oligoklonal untuk mencari protein tertentu
• Protein dasar mielin
  
• Protein total
• Apakah ada sel kanker?
• Tekanan pembukaan
  

Hasil normal meliputi:

• Antibodi dan DNA virus umum: Tidak ada
• Bakteri: Tidak ada bakteri yang tumbuh dalam kultur laboratorium
• Sel kanker: Tidak ada sel kanker
• Jumlah sel: kurang dari 5 sel darah putih (semua mononuklear) dan 0 sel darah merah
• Klorida: 110 hingga 125 mEq/L (110 hingga 125 mmol/L)
• Jamur: Tidak ada
• Glukosa: 50 hingga 80 mg/dL atau 2,77 hingga 4,44 mmol/L (atau lebih dari dua pertiga kadar gula darah)
• Glutamin: 6 hingga 15 mg/dL (410,5 hingga 1.026 mikromol/L)
• Laktat dehidrogenase: kurang dari 40 U/L
• Pita oligoklonal: 0 atau 1 pita yang tidak ada dalam sampel serum yang cocok
• Protein: 15 hingga 60 mg/dL (0,15 hingga 0,6 g/L)
• Tekanan pembukaan: 90 hingga 180?mm air
• Protein dasar mielin: Kurang dari 4ng/mL

Rentang nilai normal mungkin sedikit berbeda di antara laboratorium yang berbeda. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.

Contoh di atas menunjukkan pengukuran umum untuk hasil tes ini. Beberapa laboratorium menggunakan pengukuran yang berbeda atau mungkin menguji spesimen yang berbeda.

Hasil analisis CSF yang abnormal mungkin disebabkan oleh berbagai penyebab, termasuk:

• Kanker
• Ensefalitis (seperti West Nile dan Eastern Equine)
• Ensefalopati hepatik
• Infeksi
• Peradangan
• Sindrom Reye
• Meningitis karena bakteri, jamur, TBC, atau virus
• Sklerosis multipel (MS)
• penyakit alzheimer
• Sklerosis lateral amiotrofik (ALS)
• Pseudotumor Cerebrii
• Hidrosefalus tekanan normal

Analisis cairan serebrospinal

• kimia CSF

Euerle BD. Pungsi tulang belakang dan pemeriksaan cairan serebrospinal. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 60.

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pendekatan pada pasien dengan penyakit neurologis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 396.

Karcher DS, McPherson RA. Serebrospinal, sinovial, cairan tubuh serosa, dan spesimen alternatif. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Penatalaksanaan Klinis Henry dengan Metode Laboratorium. edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 29.

Rosenberg GA. Edema otak dan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.