Polisomnografi

Polisomnografi adalah studi tidur. Tes ini merekam fungsi tubuh tertentu saat Anda tidur, atau mencoba untuk tidur. Polisomnografi digunakan untuk mendiagnosis gangguan tidur.

Ada dua jenis tidur:

• Gerakan mata cepat (REM) tidur. Kebanyakan mimpi terjadi selama tidur REM. Dalam keadaan normal, otot-otot Anda, kecuali otot mata dan pernapasan, tidak bergerak selama tahap tidur ini.
• Tidur non-rapid eye movement (NREM). Tidur NREM dibagi menjadi tiga tahap yang dapat dideteksi oleh gelombang otak (EEG).

Tidur REM bergantian dengan tidur NREM setiap 90 menit. Seseorang dengan tidur normal paling sering memiliki empat hingga lima siklus tidur REM dan NREM pada malam hari.

Studi tidur mengukur siklus dan tahapan tidur Anda dengan merekam:

• Aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru Anda saat Anda bernapas
• Tingkat oksigen dalam darah Anda
• Posisi tubuh
• Gelombang otak (EEG)
• Upaya dan kecepatan pernapasan
• Aktivitas listrik otot
• Gerakan mata
• Detak jantung

Polisomnografi dapat dilakukan baik di pusat tidur atau di rumah Anda.

DI PUSAT TIDUR

Studi tidur penuh paling sering dilakukan di pusat tidur khusus.

• Anda akan diminta untuk tiba sekitar 2 jam sebelum waktu tidur.
• Anda akan tidur di tempat tidur di tengah. Banyak pusat tidur memiliki kamar tidur yang nyaman, mirip dengan hotel.
• Tes ini paling sering dilakukan pada malam hari sehingga pola tidur normal Anda dapat dipelajari. Jika Anda seorang pekerja shift malam, banyak pusat dapat melakukan tes selama jam tidur normal Anda.
• Penyedia layanan kesehatan Anda akan menempatkan elektroda di dagu, kulit kepala, dan tepi luar kelopak mata Anda. Anda akan memiliki monitor untuk merekam detak jantung dan pernapasan Anda yang menempel di dada Anda. Ini akan tetap di tempatnya saat Anda tidur.
• Elektroda merekam sinyal saat Anda terjaga (dengan mata tertutup) dan saat tidur. Tes ini mengukur jumlah waktu yang Anda perlukan untuk tertidur dan berapa lama Anda memasuki tidur REM.
• Penyedia yang terlatih khusus akan mengamati Anda saat Anda tidur dan mencatat setiap perubahan pada pernapasan atau detak jantung Anda.
• Tes akan mencatat berapa kali Anda berhenti bernapas atau hampir berhenti bernapas.
• Ada juga monitor untuk merekam gerakan Anda saat tidur. Terkadang kamera video merekam gerakan Anda saat tidur.

DI RUMAH

Anda mungkin dapat menggunakan perangkat studi tidur di rumah alih-alih di pusat tidur untuk membantu mendiagnosis apnea tidur. Anda dapat mengambil perangkat di pusat tidur atau terapis terlatih datang ke rumah Anda untuk memasangnya.

Pengujian di rumah dapat digunakan ketika:

• Anda berada di bawah perawatan spesialis tidur.
• Dokter tidur Anda mengira Anda menderita apnea tidur obstruktif.
• Anda tidak memiliki gangguan tidur lainnya.
• Anda tidak memiliki masalah kesehatan serius lainnya, seperti penyakit jantung atau penyakit paru-paru.

Apakah tes itu di pusat studi tidur atau di rumah, Anda mempersiapkan dengan cara yang sama. Kecuali diarahkan untuk melakukannya oleh dokter Anda, jangan minum obat tidur dan jangan minum alkohol atau minuman berkafein sebelum tes. Mereka dapat mengganggu tidur Anda.

Tes ini membantu mendiagnosis kemungkinan gangguan tidur, termasuk apnea tidur obstruktif (OSA). Penyedia Anda mungkin mengira Anda menderita OSA karena Anda memiliki gejala-gejala ini:

• Kantuk di siang hari (tidur di siang hari)
• Mendengkur keras
• Periode menahan napas saat Anda tidur, diikuti dengan terengah-engah atau mendengus
• Tidur gelisah

Polisomnografi juga dapat mendiagnosis gangguan tidur lainnya:

• Narkolepsi
• Gangguan gerakan tungkai periodik (sering menggerakkan kaki saat tidur)
• Gangguan perilaku REM (secara fisik "berperan" dalam mimpi Anda saat tidur)

Sebuah studi tidur melacak:

• Seberapa sering Anda berhenti bernapas setidaknya selama 10 detik (disebut apnea)
• Seberapa sering pernapasan Anda tersumbat sebagian selama 10 detik (disebut hipopnea)
• Gelombang otak dan gerakan otot Anda saat tidur

Kebanyakan orang mengalami periode pendek saat tidur di mana pernapasan mereka berhenti atau sebagian tersumbat. Indeks Apnea-Hypopnea (AHI) adalah jumlah apnea atau hipopnea yang diukur selama studi tidur. Hasil AHI digunakan untuk mendiagnosis apnea tidur obstruktif atau sentral.

Hasil tes normal menunjukkan:

• Sedikit atau tidak ada episode berhenti bernapas. Pada orang dewasa, AHI kurang dari 5 dianggap normal.
• Pola normal gelombang otak dan gerakan otot saat tidur.
  

Pada orang dewasa, indeks apnea-hypopnea (AHI) di atas 5 mungkin berarti Anda menderita sleep apnea:

• 5 sampai 14 adalah apnea tidur ringan.
• 15 hingga 29 adalah sleep apnea sedang.
• 30 atau lebih adalah apnea tidur yang parah.

Untuk membuat diagnosis dan memutuskan perawatan, spesialis tidur juga harus melihat:

• Temuan lain dari studi tidur
• Riwayat kesehatan Anda dan keluhan terkait tidur
• Pemeriksaan fisik Anda

Studi tidur; Polisomnogram; Studi gerakan mata cepat; Perpecahan polisomnografi malam; PSG; OSA - studi tidur; Apnea tidur obstruktif - studi tidur; Sleep apnea - studi tidur

• Studi tidur

Chokroverty S, Avidan AY. Tidur dan gangguannya. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 102.

Kirk V, Baughn J, D'Andrea L, dkk. Kertas posisi American Academy of Sleep Medicine untuk penggunaan tes apnea tidur di rumah untuk diagnosis OSA pada anak-anak. Obat Tidur J Clin. 2017;13(10):1199-1203. PMID: 28877820 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28877820/.

Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Gangguan tidur. Dalam: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Lancar Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:739-753.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, dkk. Manajemen apnea tidur obstruktif pada orang dewasa: pedoman praktik klinis dari American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013;159(7):471-483. PMID: 24061345 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24061345/.

Sarber KM, Lam DJ, Ishman SL. Sleep apnea dan gangguan tidur. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala dan Leher. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 15.

Shangold L. Polisomnografi klinis. Dalam: Friedman M, Jacobowitz O, eds. Sleep Apnea dan Mendengkur. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 4.