Bedah radio stereotaktik - CyberKnife

Stereotactic radiosurgery (SRS) adalah bentuk terapi radiasi yang memfokuskan energi berdaya tinggi pada area kecil tubuh. Terlepas dari namanya, radiosurgery adalah perawatan, bukan prosedur pembedahan. Sayatan (luka) tidak dibuat di tubuh Anda.

Lebih dari satu jenis mesin dan sistem dapat digunakan untuk melakukan radiosurgery. Artikel ini tentang radiosurgery menggunakan sistem yang disebut CyberKnife.

SRS menargetkan dan merawat area abnormal. Radiasi terfokus dengan ketat, yang meminimalkan kerusakan pada jaringan sehat di dekatnya.

Selama perawatan:

• Anda tidak perlu ditidurkan. Perawatan tidak menyebabkan rasa sakit.
• Anda berbaring di meja yang meluncur ke mesin yang memberikan radiasi.
• Lengan robot yang dikendalikan oleh komputer bergerak di sekitar Anda. Ini memfokuskan radiasi tepat pada area yang dirawat.
• Penyedia layanan kesehatan berada di ruangan lain. Mereka dapat melihat Anda di kamera dan mendengar Anda serta berbicara dengan Anda di mikrofon.

Setiap perawatan memakan waktu sekitar 30 menit hingga 2 jam. Anda mungkin menerima lebih dari satu sesi perawatan, tetapi biasanya tidak lebih dari lima sesi.

SRS lebih mungkin direkomendasikan untuk orang yang terlalu berisiko tinggi untuk operasi konvensional. Ini mungkin karena usia atau masalah kesehatan lainnya. SRS mungkin direkomendasikan karena area yang akan dirawat terlalu dekat dengan struktur vital di dalam tubuh.

CyberKnife sering digunakan untuk memperlambat pertumbuhan atau menghancurkan tumor otak kecil dan dalam yang sulit diangkat selama operasi konvensional.

Tumor otak dan sistem saraf yang dapat diobati menggunakan CyberKnife antara lain:

• Kanker yang telah menyebar (metastasis) ke otak dari bagian tubuh yang lain
• Tumor saraf yang tumbuh lambat yang menghubungkan telinga ke otak (neuroma akustik)
• Tumor hipofisis
• Tumor sumsum tulang belakang

Kanker lain yang dapat diobati meliputi:

• Payudara
• Ginjal
• Hati
• Paru-paru
• Pankreas
• prostat
• Jenis kanker kulit (melanoma) yang melibatkan mata

Masalah medis lain yang diobati dengan CyberKnife adalah:

• Masalah pembuluh darah seperti malformasi arteriovenosa
• penyakit Parkinson
• Tremor yang parah (gemetar)
• Beberapa jenis epilepsi
• Neuralgia trigeminal (nyeri saraf parah pada wajah)

SRS dapat merusak jaringan di sekitar area yang dirawat. Dibandingkan dengan jenis terapi radiasi lainnya, pengobatan CyberKnife jauh lebih kecil kemungkinannya untuk merusak jaringan sehat di sekitarnya.

Pembengkakan otak dapat terjadi pada orang yang menerima pengobatan ke otak. Pembengkakan biasanya hilang tanpa pengobatan. Tetapi beberapa orang mungkin memerlukan obat-obatan untuk mengendalikan pembengkakan ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan dengan sayatan (operasi terbuka) diperlukan untuk mengobati pembengkakan otak yang disebabkan oleh radiasi.

Sebelum perawatan, Anda akan menjalani MRI atau CT scan. Gambar-gambar ini membantu dokter Anda menentukan area perawatan spesifik.

Sehari sebelum prosedur Anda:

• Jangan gunakan krim rambut atau semprotan rambut jika operasi CyberKnife melibatkan otak Anda.
• Jangan makan atau minum apa pun setelah tengah malam kecuali jika diperintahkan lain oleh dokter Anda.

Hari prosedur Anda:

• Kenakan pakaian yang nyaman.
• Bawalah obat resep reguler Anda ke rumah sakit.
• Jangan memakai perhiasan, riasan, cat kuku, atau wig atau sopak rambut.
• Anda akan diminta untuk melepas lensa kontak, kacamata, dan gigi palsu.
• Anda akan berubah menjadi gaun rumah sakit.
• Jalur intravena (lV) akan ditempatkan ke lengan Anda untuk memberikan bahan kontras, obat-obatan, dan cairan.

Seringkali, Anda bisa pulang sekitar 1 jam setelah perawatan. Atur sebelumnya agar seseorang mengantar Anda pulang. Anda dapat kembali melakukan aktivitas rutin keesokan harinya jika tidak ada komplikasi, seperti pembengkakan. Jika Anda mengalami komplikasi, Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit semalaman untuk pemantauan.

Ikuti petunjuk cara merawat diri sendiri di rumah.

Efek pengobatan CyberKnife mungkin membutuhkan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk terlihat. Prognosis tergantung pada kondisi yang dirawat. Penyedia Anda kemungkinan akan memantau kemajuan Anda menggunakan tes pencitraan seperti MRI dan CT scan.

radioterapi stereotaktik; SRT; Radioterapi tubuh stereotactic; SBRT; Radioterapi stereotaktik terfraksionasi; RS; CyberKnife; Radiosurgery CyberKnife; Bedah saraf non-invasif; Tumor otak - CyberKnife; Kanker otak - CyberKnife; Metastasis otak - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsi - CyberKnife; Tremor - CyberKnife

• Epilepsi pada orang dewasa - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Epilepsi pada anak-anak - debit
• Epilepsi pada anak-anak - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Epilepsi atau kejang - debit
• Radiosurgery stereotactic - pelepasan

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Terapi radiasi dan pengelolaan kelenjar getah bening serviks dan tumor dasar tengkorak ganas. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala dan Leher. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 117.

Linskey ME, Kuo JV. Pertimbangan umum dan sejarah radioterapi dan radiosurgery. Dalam: Winn HR, ed. Youmans and Winn Bedah Neurologis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Dasar-dasar terapi radiasi. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 27.