Pemantauan Jantung Janin: Apa yang Normal, Apa yang Tidak?

Isi

• Akselerasi
• Deselerasi
• Deselerasi dini
• Deselerasi lambat
• Deselerasi variabel
• Apa yang diharapkan

Gambaran

Penting untuk memantau detak jantung dan ritme bayi Anda untuk memastikan bayi dalam keadaan baik selama trimester ketiga kehamilan Anda dan selama persalinan. Denyut jantung janin harus antara 110 dan 160 denyut per menit selama akhir kehamilan dan persalinan, menurut Perpustakaan Kesehatan Obat Johns Hopkins.

Dokter mungkin menggunakan perangkat internal atau eksternal untuk memantau detak jantung janin. Ini paling sering diukur menggunakan perangkat ultrasonik. Terkadang dokter Anda malah akan memasang perangkat pemantauan internal langsung ke kulit kepala bayi untuk membantu mengukur detak jantung dengan lebih akurat.

Dokter Anda akan mencari berbagai jenis detak jantung, termasuk akselerasi dan deselerasi. Mereka akan mengawasi setiap perubahan terkait jantung yang mungkin terjadi, karena ini sering kali merupakan tanda bahwa bayi atau ibunya berisiko secara fisik. Tanda-tanda risiko seperti itu mungkin akan mendorong dokter untuk segera mengambil tindakan untuk memulihkan keselamatan janin dan ibu.

Akselerasi

Dokter akan mencari percepatan selama persalinan. Akselerasi adalah peningkatan jangka pendek pada detak jantung setidaknya 15 detak per menit, yang berlangsung setidaknya 15 detik. Akselerasi normal dan sehat. Mereka memberi tahu dokter bahwa bayi memiliki suplai oksigen yang cukup, yang sangat penting. Kebanyakan janin mengalami percepatan spontan di berbagai titik selama proses persalinan dan persalinan. Dokter Anda mungkin mencoba menginduksi akselerasi jika mereka mengkhawatirkan kesehatan bayi dan tidak melihat akselerasi. Mereka mungkin mencoba salah satu dari beberapa metode berbeda untuk memicu percepatan. Ini termasuk:

• dengan lembut mengayun perut ibunya
• menekan kepala bayi melalui serviks dengan jari
• memberikan ledakan suara singkat (stimulasi akustik vibro)
• memberi ibu makanan atau cairan

Jika teknik ini memicu percepatan detak jantung janin, itu tandanya bayi baik-baik saja.

Deselerasi

Deselerasi adalah penurunan sementara pada detak jantung janin. Ada tiga jenis deselerasi dasar: deselerasi dini, deselerasi lambat, dan deselerasi variabel. Deselerasi dini biasanya normal dan tidak mengkhawatirkan. Deselerasi lambat dan variabel terkadang bisa menjadi tanda bahwa bayi tidak sehat.

Deselerasi dini

Deselerasi dini dimulai sebelum puncak kontraksi. Deselerasi dini dapat terjadi saat kepala bayi dikompres. Hal ini sering terjadi pada tahap akhir persalinan saat bayi turun melalui jalan lahir. Mereka juga dapat terjadi selama persalinan awal jika bayi prematur atau dalam posisi sungsang. Ini menyebabkan rahim menekan kepala selama kontraksi. Deselerasi dini umumnya tidak berbahaya.

Deselerasi lambat

Deselerasi lambat tidak dimulai sampai puncak kontraksi atau setelah kontraksi uterus selesai. Denyut jantungnya halus dan dangkal yang mencerminkan bentuk kontraksi yang menyebabkannya. Terkadang tidak ada alasan untuk mengkhawatirkan perlambatan lambat, selama detak jantung bayi juga menunjukkan percepatan (ini disebut variabilitas) dan pemulihan cepat ke kisaran detak jantung normal.

Dalam beberapa kasus, perlambatan lambat bisa menjadi tanda bahwa bayi tidak mendapatkan cukup oksigen. Deselerasi lambat yang terjadi bersamaan dengan detak jantung yang cepat (takikardia) dan variabilitas yang sangat kecil dapat berarti bahwa kontraksi dapat membahayakan bayi dengan menghilangkan oksigen. Dokter Anda mungkin memilih untuk memulai operasi caesar mendesak (atau darurat) jika deselerasi terlambat dan faktor lain menunjukkan bahwa bayi dalam bahaya.

Deselerasi variabel

Deselerasi variabel tidak teratur, sering kali penurunan tajam pada denyut jantung janin yang terlihat lebih dramatis daripada deselerasi lambat. Deselerasi variabel terjadi saat tali pusat bayi dikompresi untuk sementara. Ini terjadi pada sebagian besar pekerjaan. Bayi bergantung pada aliran darah yang stabil melalui tali pusat untuk menerima oksigen dan nutrisi penting lainnya. Ini bisa menjadi tanda bahwa aliran darah bayi berkurang jika deselerasi variabel terjadi berulang kali. Pola seperti itu bisa berbahaya bagi bayi.

Dokter memutuskan apakah perlambatan variabel adalah masalah berdasarkan apa lagi yang dikatakan monitor detak jantung mereka. Faktor lainnya adalah seberapa dekat bayi dengan kelahiran. Misalnya, dokter Anda mungkin ingin melakukan operasi caesar jika ada deselerasi variabel yang parah di awal persalinan. Dianggap normal jika terjadi sebelum persalinan dan disertai dengan percepatan juga.

Apa yang diharapkan

Prosedur untuk memantau detak jantung janin tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi pemantauan internal mungkin tidak nyaman. Ada sangat sedikit risiko yang terkait dengan prosedur ini, jadi ini rutin dilakukan pada semua wanita dalam persalinan dan melahirkan. Bicaralah dengan dokter, bidan, atau perawat persalinan jika Anda memiliki pertanyaan tentang detak jantung bayi Anda selama persalinan. Cara membaca strip memang membutuhkan pelatihan. Ingatlah bahwa berbagai faktor, tidak hanya detak jantung, dapat menentukan seberapa baik keadaan bayi Anda.