Bromocriptine, Tablet Oral
Isi
- Peringatan penting
- Apa itu bromocriptine?
- Mengapa itu digunakan
- Bagaimana itu bekerja
- Efek samping Bromocriptine
- Efek samping yang lebih umum
- Efek samping yang serius
- Bromocriptine dapat berinteraksi dengan obat lain
- Antibiotik
- Obat HIV
- Obat psikiatri
- Obat lain
- Peringatan Bromocriptine
- Peringatan alergi
- Peringatan interaksi alkohol
- Peringatan bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu
- Peringatan untuk grup lain
- Cara mengonsumsi bromocriptine
- Dosis untuk gangguan terkait hiperprolaktinemia
- Dosis untuk akromegali
- Dosis untuk penyakit Parkinson
- Dosis untuk diabetes tipe 2
- Ambil sesuai petunjuk
- Pertimbangan penting untuk mengambil bromocriptine
- Umum
- Isi ulang
- Perjalanan
- Ketersediaan
- Otorisasi sebelumnya
- Apakah ada alternatif lain?
Sorotan untuk bromocriptine
- Tablet oral Bromocriptine tersedia sebagai obat generik dan sebagai obat bermerek. Nama-nama merek:Parlodel dan Cycloset.
- Bromocriptine hadir dalam dua bentuk: tablet oral dan kapsul oral.
- Bentuk generik tablet oral bromocriptine dan versi mereknya Parlodel digunakan untuk mengobati gejala penyakit Parkinson. Mereka juga digunakan untuk mengobati gejala kondisi lain yang disebabkan oleh tingkat hormon tertentu yang sangat tinggi. Versi merek-nama Cycloset digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2.
Peringatan penting
- Peringatan kantuk: Saat mengonsumsi bromocriptine, Anda mungkin mengalami kantuk mendadak, atau tertidur tanpa peringatan. Hindari mengemudi atau menggunakan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini memengaruhi Anda.
- Peringatan tekanan darah rendah: Saat pertama kali memulai bromocriptine, Anda mungkin mengalami episode tekanan darah rendah yang dapat menyebabkan pusing atau pingsan. Episode ini lebih sering terjadi saat Anda berdiri setelah duduk atau berbaring. Ini disebut hipotensi ortostatik. Untuk membantu mencegahnya, gerakkan perlahan saat berganti posisi.
- Peringatan serangan jantung, stroke, atau kejang: Dalam beberapa kasus, bromocriptine dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, atau kejang. Risikonya mungkin lebih tinggi pada wanita yang baru saja melahirkan dan menggunakan obat ini untuk mengurangi jumlah ASI yang mereka hasilkan. Mungkin juga lebih tinggi pada orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol.
- Peringatan perilaku kompulsif: Bromocriptine dapat menyebabkan dorongan kuat untuk berjudi, menghabiskan uang, atau makan berlebihan. Ini juga dapat menyebabkan dorongan seksual meningkat atau dorongan kuat lainnya. Anda mungkin tidak bisa mengendalikan dorongan ini. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari dorongan ini.
Apa itu bromocriptine?
Bromocriptine adalah obat resep. Itu datang dalam bentuk tablet dan kapsul yang Anda minum melalui mulut.
Tablet oral Bromocriptine tersedia sebagai obat bermerek Parlodel dan Cycloset. Ini juga tersedia sebagai obat generik. Obat generik biasanya lebih murah daripada versi merek. Dalam beberapa kasus, obat-obatan bermerek dan versi generik mungkin tersedia dalam berbagai bentuk dan kekuatan.
Tablet oral Bromocriptine sering digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi. Ini berarti Anda mungkin perlu meminumnya dengan obat lain. Ini juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan operasi atau radiasi untuk mengobati kondisi tertentu.
Mengapa itu digunakan
Tablet oral Bromocriptine digunakan untuk mengobati beberapa kondisi. Kondisi yang diobatinya tergantung pada bentuk obatnya.
Parlodel dan tablet oral bromocriptine generik: Formulir ini digunakan untuk membantu mengurangi gejala penyakit Parkinson, tetapi tidak menyembuhkannya. Mereka juga mengobati beberapa kondisi yang disebabkan oleh tingginya kadar hormon tertentu dalam tubuh, termasuk prolaktin dan hormon pertumbuhan. Bromocriptine mengurangi kadar hormon ini, yang pada gilirannya mengobati kondisi tersebut.
Tablet oral sikloset: Formulir ini digunakan untuk membantu mengatur kadar gula darah pada penderita diabetes tipe 2.
Bagaimana itu bekerja
Bromocriptine termasuk dalam golongan obat yang disebut turunan ergot. Golongan obat adalah kelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama. Obat ini sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa.
Bromokriptin bekerja dengan berbagai cara, tergantung pada kondisi yang digunakan untuk mengobatinya.
Parlodel dan bentuk generiknya:
- Bromocriptine merangsang reseptor dopamin di otak. Ini membantu mengurangi gejala Penyakit Parkinson dan lainnya gangguan parkinsonisme.
- Bromocriptine mengurangi jumlah hormon prolaktin yang diproduksi oleh tubuh. Menurunkan kadar hormon ini membantu mengobati galaktorea (laktasi berlebihan atau produksi susu) atau kemandulan. Ini juga membantu mengobati hipogonadisme (suatu kondisi di mana tubuh tidak menghasilkan cukup testosteron).
- Bromocriptine menurunkan kadar hormon pertumbuhan dalam tubuh. Ini membantu mengobati akromegali, suatu kondisi yang menyebabkan tangan, kaki, dan wajah tumbuh secara berlebihan.
Cycloset:
- Cycloset menurunkan kadar gula darah Anda dengan meningkatkan aksi dopamin, zat kimia di otak yang mengirimkan pesan antar sel. Tingkat dopamin seringkali rendah pada penderita diabetes tipe 2.Dengan memulai dopamin, Cycloset membantu membuat tubuh lebih efektif dalam mengubah gula darah menjadi energi.
Efek samping Bromocriptine
Tablet oral Bromocriptine dapat menyebabkan pusing dan kantuk selama beberapa jam pertama setelah Anda meminumnya. Ini lebih sering terjadi saat Anda pertama kali memulai pengobatan dengan obat tersebut. Hindari mengemudi atau menggunakan alat berat jika Anda mengalami rasa kantuk yang ekstrem saat mengonsumsi obat ini.
Bromocriptine juga dapat menyebabkan efek samping lain.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan penggunaan bromocriptine meliputi:
- mual
- sakit kepala
- sakit perut
- pusing
- kantuk
- merasa lemah
- pingsan
- tiba-tiba tertidur (paling umum pada pengobatan penyakit Parkinson)
Jika efek ini ringan, mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
- Serangan jantung. Gejalanya bisa meliputi:
- nyeri dada
- sesak napas
- ketidaknyamanan di tubuh bagian atas Anda
- Stroke. Gejalanya bisa meliputi:
- kelemahan di satu bagian atau sisi tubuh Anda
- pidato cadel
- Fibrosis paru (jaringan parut di paru-paru). Gejalanya bisa meliputi:
- kesulitan bernapas
- batuk
- kelelahan
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- sakit otot atau persendian
- perubahan bentuk jari tangan atau kaki
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan efek samping. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu diskusikan kemungkinan efek samping dengan penyedia layanan kesehatan yang mengetahui riwayat kesehatan Anda.
Bromocriptine dapat berinteraksi dengan obat lain
Tablet oral Bromocriptine dapat berinteraksi dengan obat lain, vitamin, atau herbal yang mungkin Anda minum. Interaksi adalah ketika suatu zat mengubah cara kerja obat. Ini bisa berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.
Untuk membantu menghindari interaksi, dokter Anda harus mengelola semua obat Anda dengan hati-hati. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda minum. Untuk mengetahui bagaimana obat ini dapat berinteraksi dengan hal lain yang Anda konsumsi, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi dengan bromokriptin tercantum di bawah ini.
Antibiotik
Saat digunakan dengan bromocriptine, antibiotik tertentu dapat meningkatkan jumlah bromocriptine dalam tubuh Anda. Ini meningkatkan risiko efek samping dari bromocriptine. Contoh obat ini meliputi:
- eritromisin
- klaritromisin
Obat HIV
Saat digunakan dengan bromocriptine, obat tertentu yang digunakan untuk mengobati HIV yang disebut protease inhibitor dapat meningkatkan jumlah bromocriptine dalam tubuh Anda. Ini meningkatkan risiko efek samping dari bromocriptine. Contoh protease inhibitor meliputi:
- ritonavir
- lopinavir
- saquinavir
Obat psikiatri
Jika digunakan dengan bromocriptine, obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati gangguan kejiwaan dapat membuat bromocriptine menjadi kurang efektif. Ini berarti ini mungkin tidak bekerja dengan baik untuk mengobati kondisi Anda. Contoh obat psikiatri ini meliputi:
- haloperidol
- pimozide
Obat lain
Metoclopramide digunakan untuk mengobati beberapa kondisi, termasuk penyakit gastroesophageal reflux (GERD). Menggunakan obat ini dengan bromocriptine dapat membuat bromocriptine kurang efektif. Ini berarti ini mungkin tidak bekerja dengan baik untuk mengobati kondisi Anda.
Pengambilan obat terkait ergot, seperti ergotamine dan dihydroergotamine, dengan bromocriptine dapat menyebabkan peningkatan mual, muntah, dan kelelahan. Ini juga dapat membuat obat terkait ergot ini kurang efektif bila digunakan untuk mengobati migrain. Obat yang berhubungan dengan ergot tidak boleh diminum dalam waktu enam jam setelah mengonsumsi bromocriptine.
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat berinteraksi secara berbeda pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan interaksi. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan interaksi dengan semua obat resep, vitamin, jamu dan suplemen, dan obat bebas yang Anda pakai.
Peringatan Bromocriptine
Obat ini dilengkapi dengan beberapa peringatan.
Peringatan alergi
Bromocriptine dapat menyebabkan reaksi alergi. Gejalanya bisa meliputi:
- ruam kulit
- pembengkakan lidah atau tenggorokan
Jika Anda memiliki reaksi alergi, hubungi dokter atau pusat kendali racun setempat segera. Jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).
Peringatan interaksi alkohol
Bromocriptine dapat menyebabkan kantuk atau pusing. Penggunaan minuman yang mengandung alkohol saat mengonsumsi obat ini bisa memperburuk gejala tersebut.
Peringatan bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu
Bagi penderita penyakit hati: Tidak diketahui seberapa aman atau efektif bromocriptine untuk orang dengan penyakit hati. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah mengonsumsi obat ini aman untuk Anda.
Bagi penderita penyakit ginjal: Tidak diketahui seberapa aman atau efektif bromocriptine untuk orang dengan penyakit ginjal. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah mengonsumsi obat ini aman untuk Anda.
Untuk orang dengan riwayat psikosis: Bromocriptine dapat memperburuk kondisi psikotik. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah obat ini aman untuk Anda.
Untuk orang dengan riwayat penyakit kardiovaskular: Bromocriptine dapat memperburuk kondisi ini. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah obat ini aman untuk Anda.
Untuk orang dengan jenis intoleransi gula tertentu: Anda tidak boleh mengonsumsi bromocriptine jika Anda memiliki jenis intoleransi gula tertentu. Ini termasuk intoleransi galaktosa, defisiensi laktase parah, atau masalah dengan penyerapan gula jenis tertentu.
Peringatan untuk grup lain
Untuk wanita hamil: Bromocriptine adalah obat kehamilan kategori B. Itu berarti dua hal:
- Penelitian pada hewan belum menunjukkan risiko pada janin saat ibunya mengonsumsi obat tersebut.
- Tidak ada cukup penelitian yang dilakukan pada manusia untuk menunjukkan apakah obat tersebut berisiko bagi janin.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi cara manusia merespons. Karena itu, obat ini hanya boleh digunakan pada kehamilan jika memang dibutuhkan.
Untuk wanita yang sedang menyusui: Bromocriptine dapat masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan efek samping pada anak yang disusui. Bromocriptine tidak boleh digunakan oleh ibu yang menyusui anaknya.
Untuk anak-anak: Belum ditetapkan bahwa Parlodel dan bromocriptine generik aman atau efektif untuk mengobati sebagian besar kondisi pada anak di bawah 11 tahun.
Belum ditetapkan bahwa Cycloset aman atau efektif untuk digunakan pada anak di bawah 16 tahun.
Cara mengonsumsi bromocriptine
Semua kemungkinan dosis dan bentuk obat mungkin tidak disertakan di sini. Dosis, bentuk obat, dan seberapa sering Anda mengonsumsi obat bergantung pada:
- usia kamu
- kondisi yang sedang dirawat
- parahnya kondisi Anda
- kondisi medis lain yang Anda miliki
- bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama
Dosis untuk gangguan terkait hiperprolaktinemia
Umum: Bromokriptin
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 2,5 mg
Merek: Parlodel
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 2,5 mg
Dosis dewasa (usia 16 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: Satu setengah sampai 1 tablet (1,25-2,5 mg) sekali sehari.
- Meningkatkan dosis: Dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Anda sebanyak 1 tablet setiap dua hingga tujuh hari sampai kondisi Anda terkontrol.
- Dosis harian khas: 2,5–15 mg sekali sehari.
Dosis anak (usia 11-15 tahun)
Tumor hipofisis yang mensekresi prolaktin adalah satu-satunya kondisi yang telah diteliti untuk diobati oleh bromokriptin pada anak-anak di bawah 16 tahun. Uji klinis pada orang dewasa mendukung penggunaan bromocriptine pada anak-anak usia 11-15 tahun untuk mengobati kondisi ini.
- Dosis awal khas: Satu setengah sampai 1 tablet (1,25-2,5 mg) sekali sehari.
- Meningkatkan dosis: Dokter Anda mungkin meningkatkan dosis anak Anda sesuai kebutuhan.
- Dosis harian khas: 2,5–10 mg sekali sehari.
Dosis anak (usia 0-10 tahun)
Belum dikonfirmasi bahwa bromokriptin aman dan efektif untuk orang yang berusia di bawah 11 tahun dalam pengobatan gangguan terkait hiperprolaktinemia.
Dosis untuk akromegali
Umum: Bromokriptin
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 2,5 mg
Merek: Parlodel
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 2,5 mg
Dosis dewasa (usia 16 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: Satu setengah hingga 1 tablet (1,25-2,5 mg) sekali sehari sebelum tidur selama tiga hari pertama.
- Meningkatkan dosis: Dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Anda sesuai kebutuhan setiap tiga hingga tujuh hari.
- Dosis harian khas: 20-30 mg sekali sehari.
- Dosis harian maksimum: 100 mg sekali sehari.
Dosis anak (usia 0–15 tahun)
Belum dikonfirmasi bahwa bromocriptine aman dan efektif untuk orang yang berusia kurang dari 16 tahun dalam pengobatan akromegali.
Dosis untuk penyakit Parkinson
Umum: Bromokriptin
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 2,5 mg
Merek: Parlodel
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 2,5 mg
Dosis dewasa (usia 16 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: Satu setengah tablet dua kali sehari dengan makan.
- Meningkatkan dosis: Dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Anda dengan 1 tablet setiap 14 hingga 28 hari sesuai kebutuhan.
- Dosis harian maksimum: 100 mg sekali sehari.
Dosis anak (usia 0–15 tahun)
Belum ditetapkan bahwa bromocriptine aman atau efektif untuk orang yang berusia kurang dari 16 tahun dalam pengobatan penyakit Parkinson.
Dosis untuk diabetes tipe 2
Merek: Cycloset
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 0,8 mg
Dosis dewasa (usia 16 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: Satu tablet 0,8 mg diminum sekali sehari, dengan makanan, dalam dua jam setelah bangun tidur di pagi hari.
- Meningkatkan dosis: Dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Anda sebanyak 1 tablet sekali seminggu sampai Anda mencapai dosis yang sesuai untuk Anda.
- Dosis perawatan khas: 1,6–4,8 mg diminum sekali sehari, dengan makanan, dalam dua jam setelah bangun tidur di pagi hari.
- Dosis harian maksimum: 6 tablet (4,8 mg) diminum sekali sehari, dengan makanan, dalam dua jam setelah bangun tidur di pagi hari.
Dosis anak (usia 0–15 tahun)
Belum ditetapkan bahwa Cycloset aman atau efektif untuk anak di bawah 16 tahun.
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa daftar ini mencakup semua kemungkinan dosis. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda tentang dosis yang tepat untuk Anda.
Ambil sesuai petunjuk
Tablet oral Bromocriptine digunakan untuk pengobatan jangka pendek atau jangka panjang. Itu datang dengan risiko jika Anda tidak menganggapnya seperti yang ditentukan.
Jika Anda berhenti minum obat secara tiba-tiba atau tidak meminumnya sama sekali: Kondisi yang Anda jalani mungkin tidak membaik, dan bisa menjadi lebih buruk.
Jika Anda melewatkan dosis atau tidak mengonsumsi obat sesuai jadwal: Obat Anda mungkin tidak bekerja dengan baik atau mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Agar obat ini bekerja dengan baik, jumlah tertentu harus ada di tubuh Anda setiap saat.
Jika Anda mengambil terlalu banyak: Anda bisa memiliki tingkat obat yang berbahaya di tubuh Anda. Gejala overdosis obat ini bisa meliputi:
- mual
- muntah
- sembelit
- berkeringat
- pusing
- tekanan darah rendah (dengan gejala seperti kebingungan, pusing, atau penglihatan kabur)
- kelelahan ekstrim
- menguap yang tidak biasa
- halusinasi (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada di sana)
Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda atau dapatkan panduan dari American Association of Poison Control Center di 1-800-222-1222 atau melalui alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan satu dosis: Ambil dosis Anda segera setelah Anda ingat. Tetapi jika Anda ingat hanya beberapa jam sebelum dosis terjadwal berikutnya, ambil hanya satu dosis. Jangan pernah mencoba mengejar ketertinggalan dengan mengonsumsi dua dosis sekaligus. Ini dapat mengakibatkan efek samping yang berbahaya.
Bagaimana cara mengetahui apakah obat itu bekerja: Gejala kondisi Anda akan membaik.
Pertimbangan penting untuk mengambil bromocriptine
Pertahankan pertimbangan ini jika dokter meresepkan bromocriptine untuk Anda.
Umum
- Bromocriptine harus dikonsumsi dengan makanan. Ini dapat membantu mengurangi efek samping seperti mual.
- Minum obat ini pada waktu yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Waktu saat Anda mengonsumsi bromocriptine tergantung pada alasan Anda mengkonsumsinya. Dokter atau apoteker Anda akan menjelaskan kapan harus menggunakan obat ini.
- Anda dapat memotong atau menghancurkan tablet.
Isi ulang
Resep obat ini dapat diisi ulang. Anda tidak perlu resep baru untuk mengisi ulang obat ini. Dokter Anda akan menuliskan jumlah isi ulang resmi pada resep Anda.
Perjalanan
Saat bepergian dengan obat Anda:
- Selalu bawa obat Anda. Saat terbang, jangan pernah memasukkannya ke dalam tas bagasi. Simpan di tas jinjing Anda.
- Jangan khawatir tentang mesin sinar-X bandara. Mereka tidak dapat membahayakan pengobatan Anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan label apotek untuk obat Anda kepada staf bandara. Selalu bawa wadah berlabel resep asli bersama Anda.
- Jangan menaruh obat ini di laci mobil Anda atau meninggalkannya di dalam mobil. Pastikan untuk menghindari melakukan ini saat cuaca sangat panas atau sangat dingin.
Ketersediaan
Tidak semua apotek menyimpan obat ini. Saat mengisi resep Anda, pastikan untuk menelepon dulu untuk memastikan apotek Anda membawanya.
Otorisasi sebelumnya
Banyak perusahaan asuransi memerlukan izin sebelumnya untuk obat ini, terutama untuk versi bermerek. Ini berarti dokter Anda perlu mendapatkan persetujuan dari perusahaan asuransi Anda sebelum perusahaan asuransi Anda membayar resepnya.
Apakah ada alternatif lain?
Ada obat lain yang tersedia untuk mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan obat lain yang mungkin berhasil untuk Anda.
Penolakan: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lain sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.