Semua yang Harus Anda Ketahui Tentang Neuropati Diabetik

Isi

• Apa itu neuropati diabetik?
• Apa saja gejala neuropati diabetik?
• Apa saja jenis neuropati diabetik yang berbeda?
• 1. Neuropati perifer
• 2. Neuropati otonom
• Masalah pencernaan
• Masalah seksual dan kandung kemih
• Masalah kardiovaskular
• 3. Neuropati proksimal
• 4. Neuropati fokal
• Apa yang menyebabkan neuropati diabetik?
• Bagaimana diagnosa neuropati diabetik?
• Bagaimana perawatan neuropati diabetik?
• Manajemen nyeri
• Mengelola komplikasi
• Bisakah saya mencegah neuropati diabetik?

Apa itu neuropati diabetik?

Neuropati diabetes adalah komplikasi serius dan umum dari diabetes tipe 1 dan tipe 2. Ini adalah jenis kerusakan saraf yang disebabkan oleh kadar gula darah jangka panjang yang tinggi. Kondisi ini biasanya berkembang lambat, kadang-kadang selama beberapa dekade.

Jika Anda menderita diabetes dan merasakan mati rasa, kesemutan, nyeri, atau kelemahan di tangan atau kaki Anda, Anda harus mengunjungi dokter. Ini adalah gejala awal neuropati perifer. Bahayanya biasanya ketika Anda tidak bisa merasakan sakit dan bisul berkembang di kaki Anda.

Dalam kasus neuropati perifer yang parah atau berkepanjangan, Anda mungkin rentan terhadap cedera atau infeksi. Dalam kasus yang serius, penyembuhan luka yang buruk atau infeksi dapat menyebabkan amputasi.

Ada berbagai jenis neuropati diabetik yang mempengaruhi berbagai area tubuh Anda, menyebabkan berbagai gejala. Jika Anda menderita diabetes, penting untuk secara teratur memeriksa kadar glukosa darah Anda dan menghubungi dokter Anda jika memiliki gejala neuropati.

Apa saja gejala neuropati diabetik?

Biasanya gejala neuropati muncul secara bertahap. Dalam banyak kasus, jenis kerusakan saraf pertama yang terjadi melibatkan saraf kaki. Ini dapat menyebabkan gejala “pin and needles” yang kadang menyakitkan di kaki Anda.

Gejalanya bervariasi tergantung pada daerah yang terkena. Tanda-tanda dan gejala umum dari berbagai jenis neuropati diabetes meliputi:

• sensitivitas terhadap sentuhan
• kehilangan indera peraba
• kesulitan dengan koordinasi saat berjalan
• mati rasa atau sakit di tangan atau kaki Anda
• Sensasi terbakar di kaki, terutama di malam hari
• kelemahan otot atau wasting
• kembung atau kenyang
• mual, gangguan pencernaan, atau muntah
• diare atau sembelit
• pusing saat Anda berdiri
• keringat berlebih atau menurun
• masalah kandung kemih, seperti pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap
• kekeringan vagina
• disfungsi ereksi
• ketidakmampuan untuk merasakan glukosa darah rendah
• masalah penglihatan, seperti penglihatan ganda
• peningkatan denyut jantung

Apa saja jenis neuropati diabetik yang berbeda?

Istilah neuropati digunakan untuk menggambarkan beberapa jenis kerusakan saraf. Pada penderita diabetes, ada empat jenis utama neuropati.

1. Neuropati perifer

Bentuk neuropati yang paling umum adalah neuropati perifer. Neuropati perifer biasanya memengaruhi kaki dan tungkai, tetapi juga dapat memengaruhi lengan atau tangan. Gejalanya bervariasi, dan bisa ringan hingga berat. Mereka termasuk:

• mati rasa
• sensasi kesemutan atau terbakar
• sensitivitas ekstrim untuk disentuh
• ketidakpekaan terhadap suhu panas dan dingin
• nyeri tajam atau kram
• kelemahan otot
• kehilangan keseimbangan atau koordinasi

Beberapa orang lebih sering mengalami gejala di malam hari.

Jika Anda menderita neuropati perifer, Anda mungkin tidak merasakan cedera atau sakit pada kaki Anda. Penderita diabetes seringkali memiliki sirkulasi yang buruk, yang membuat luka lebih sulit disembuhkan. Kombinasi ini meningkatkan risiko infeksi. Dalam kasus yang ekstrem, infeksi dapat menyebabkan amputasi.

2. Neuropati otonom

Jenis neuropati yang paling umum kedua pada penderita diabetes adalah neuropati otonom.

Sistem saraf otonom menjalankan sistem lain di tubuh Anda yang tidak Anda kendalikan secara sadar. Banyak organ dan otot dikendalikan olehnya, termasuk Anda:

• sistem pencernaan
• kelenjar keringat
• organ seks dan kandung kemih
• sistem kardiovaskular

Masalah pencernaan

Kerusakan saraf pada sistem pencernaan dapat menyebabkan:

• sembelit
• diare
• kesulitan menelan
• gastroparesis, yang menyebabkan perut mengosongkan terlalu lambat ke usus kecil

Gastroparesis menyebabkan keterlambatan pencernaan, yang dapat memburuk dari waktu ke waktu, menyebabkan sering mual dan muntah. Anda biasanya merasa kenyang terlalu cepat dan tidak dapat menyelesaikan makanan.

Pencernaan yang tertunda sering membuat lebih sulit untuk mengontrol kadar glukosa darah, juga, dengan pembacaan tinggi dan rendah secara bergantian.

Juga, gejala hipoglikemia, seperti keringat dan jantung berdebar, bisa tidak terdeteksi pada orang dengan neuropati otonom. Ini bisa berarti tidak memperhatikan ketika Anda memiliki gula darah rendah, meningkatkan risiko keadaan darurat hipoglikemik.

Masalah seksual dan kandung kemih

Neuropati otonom juga dapat menyebabkan masalah seksual, seperti disfungsi ereksi, kekeringan pada vagina, atau kesulitan mencapai orgasme. Neuropati di kandung kemih dapat menyebabkan inkontinensia atau menyulitkan untuk mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya.

Masalah kardiovaskular

Kerusakan pada saraf yang mengontrol detak jantung dan tekanan darah dapat membuat mereka merespons lebih lambat. Anda mungkin mengalami penurunan tekanan darah dan merasa pusing atau pusing ketika Anda berdiri setelah duduk atau berbaring, atau ketika Anda memaksakan diri.Neuropati otonom juga dapat menyebabkan denyut jantung cepat yang tidak normal.

Neuropati otonom dapat mempersulit untuk mengidentifikasi beberapa gejala serangan jantung. Anda mungkin tidak merasakan sakit dada ketika jantung Anda tidak mendapatkan cukup oksigen. Jika Anda memiliki neuropati otonom, Anda harus mengetahui tanda-tanda peringatan lain untuk serangan jantung, termasuk:

• banyak berkeringat
• rasa sakit di lengan, punggung, leher, rahang, atau perut
• sesak napas
• mual
• pusing

3. Neuropati proksimal

Bentuk neuropati yang langka adalah neuropati proksimal, juga dikenal sebagai amyotropi diabetik. Bentuk neuropati ini lebih sering terlihat pada orang dewasa di atas 50 tahun dengan diabetes tipe 2 yang cukup terkontrol, dan lebih sering pada pria.

Ini sering memengaruhi pinggul, bokong, atau paha. Anda mungkin mengalami rasa sakit yang tiba-tiba dan kadang-kadang parah. Kelemahan otot di kaki Anda mungkin membuatnya sulit berdiri tanpa bantuan. Amyotrophy diabetes biasanya hanya menyerang satu sisi tubuh.

Setelah timbulnya gejala, mereka biasanya memburuk dan akhirnya mulai membaik secara perlahan. Untungnya, kebanyakan orang pulih dalam beberapa tahun, bahkan tanpa perawatan.

4. Neuropati fokal

Neuropati fokal, atau mononeuropati, terjadi ketika ada kerusakan pada satu saraf atau kelompok saraf tertentu, menyebabkan kelemahan di daerah yang terkena. Ini paling sering terjadi pada tangan, kepala, dada, atau kaki Anda. Muncul tiba-tiba dan biasanya sangat menyakitkan.

Seperti neuropati proksimal, sebagian besar neuropati fokal hilang dalam beberapa minggu atau bulan dan tidak meninggalkan kerusakan yang berlangsung lama. Jenis yang paling umum adalah sindrom terowongan karpal.

Meskipun sebagian besar tidak merasakan gejala carpal tunnel syndrome, sekitar 25 persen penderita diabetes memiliki beberapa tingkat kompresi saraf di pergelangan tangan.

Gejala neuropati fokal meliputi:

• rasa sakit, mati rasa, kesemutan di jari
• ketidakmampuan untuk fokus
• visi ganda
• sakit di belakang mata
• Suara yang rendah
• rasa sakit di daerah terisolasi, seperti bagian depan paha, punggung bawah, daerah panggul, dada, perut, di dalam kaki, di luar kaki bagian bawah, atau kelemahan di jempol kaki

Apa yang menyebabkan neuropati diabetik?

Neuropati diabetik disebabkan oleh tingginya kadar gula darah selama jangka waktu yang lama. Faktor-faktor lain dapat menyebabkan kerusakan saraf, seperti:

• kerusakan pembuluh darah yang disebabkan oleh kadar kolesterol tinggi
• cedera mekanik, seperti cedera yang disebabkan oleh sindrom carpal tunnel
• faktor gaya hidup, seperti merokok atau penggunaan alkohol

Kadar vitamin B-12 yang rendah juga dapat menyebabkan neuropati. Metformin, obat yang biasa digunakan untuk mengatasi diabetes, dapat menurunkan kadar vitamin B-12. Anda dapat meminta dokter Anda untuk tes darah sederhana untuk mengidentifikasi kekurangan vitamin.

Bagaimana diagnosa neuropati diabetik?

Seorang dokter akan menentukan apakah Anda memiliki neuropati atau tidak, mulai dengan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda. Anda juga akan menjalani pemeriksaan fisik. Mereka akan memeriksa tingkat sensitivitas Anda terhadap suhu dan sentuhan, detak jantung, tekanan darah, dan tonus otot Anda.

Dokter Anda dapat melakukan tes filamen untuk menguji sensitivitas pada kaki Anda. Untuk ini, mereka akan menggunakan serat nilon untuk memeriksa anggota tubuh Anda jika ada sensasi hilang. Garpu penyetelan dapat digunakan untuk menguji ambang getaran Anda. Dokter Anda juga dapat menguji refleks pergelangan kaki Anda.

Bagaimana perawatan neuropati diabetik?

Tidak ada obat untuk neuropati diabetes, tetapi Anda dapat memperlambat perkembangannya. Menjaga kadar gula darah Anda dalam kisaran yang sehat adalah cara terbaik untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan neuropati diabetes atau memperlambat perkembangannya. Ini juga dapat meredakan beberapa gejala.

Berhenti merokok dan berolahraga secara teratur juga merupakan bagian dari rencana perawatan komprehensif. Selalu berbicara dengan dokter atau tim kesehatan Anda sebelum memulai rutinitas kebugaran baru. Anda juga dapat bertanya kepada dokter Anda tentang perawatan komplementer atau suplemen untuk neuropati.

Manajemen nyeri

Obat-obatan dapat digunakan untuk mengobati rasa sakit yang disebabkan oleh neuropati diabetes. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan yang tersedia dan potensi efek sampingnya. Beberapa obat telah terbukti membantu mengatasi gejala.

Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan terapi alternatif, seperti akupunktur. Beberapa penelitian telah menemukan capsaicin bermanfaat. Terapi alternatif dapat memberikan bantuan tambahan ketika digunakan bersama dengan obat-obatan.

Mengelola komplikasi

Tergantung pada jenis neuropati Anda, dokter Anda dapat menyarankan obat-obatan, terapi, atau perubahan gaya hidup yang dapat membantu menangani gejala dan menangkal komplikasi.

Misalnya, jika Anda memiliki masalah dengan pencernaan akibat neuropati Anda, dokter Anda mungkin menyarankan Anda makan lebih sedikit lebih sering dan membatasi jumlah serat dan lemak dalam makanan Anda.

Jika Anda mengalami kekeringan pada vagina, dokter mungkin menyarankan pelumas. Jika Anda memiliki disfungsi ereksi, mereka mungkin meresepkan obat yang dapat membantu.

Neuropati perifer sangat umum pada penderita diabetes dan dapat menyebabkan komplikasi kaki yang serius, yang pada gilirannya dapat menyebabkan amputasi. Jika Anda menderita neuropati perifer, penting untuk merawat kaki Anda dan dengan cepat mendapatkan bantuan jika Anda mengalami cedera atau sakit.

Bisakah saya mencegah neuropati diabetik?

Neuropati diabetes sering dapat dihindari jika Anda mengelola glukosa darah Anda dengan waspada. Untuk melakukan ini, konsisten dalam:

• memonitor kadar glukosa darah Anda
• minum obat sesuai resep
• mengelola diet Anda
• menjadi aktif

Jika Anda mengalami neuropati diabetes, bekerja sama dengan dokter Anda dan ikuti rekomendasinya untuk memperlambat perkembangannya. Dengan perawatan yang tepat, Anda dapat mengurangi kerusakan saraf dan menghindari komplikasi.

Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.