JUP stenosis: apa itu, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Apa yang menyebabkan stenosis JUP
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• Apakah mungkin hamil?

Uretero-pelvic junction stenosis (JUP), disebut juga dengan obstruksi dari pyeloureteral junction, adalah penyumbatan saluran kemih, dimana bagian dari ureter, saluran yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih, lebih tipis dari biasanya, menyebabkan urin tidak mengalir dengan baik ke kandung kemih, menumpuk di ginjal.

JUP biasanya didiagnosis bahkan selama kehamilan atau segera setelah lahir karena merupakan kondisi bawaan, yang memungkinkan penanganan yang tepat dilakukan sesegera mungkin, dan mengurangi kemungkinan kelebihan beban ginjal, dan akibatnya hilangnya fungsi ginjal.

Beberapa tanda stenosis JUP termasuk pembengkakan, nyeri, dan infeksi saluran kemih berulang, yang dalam kasus yang parah dapat menyebabkan hilangnya ginjal yang terkena, jadi pengobatan yang disarankan adalah operasi.

Gejala utama

Gejala JUP stenosis dapat muncul di masa kanak-kanak, namun tidak jarang gejala tersebut muncul pada masa remaja atau dewasa. Gejala yang paling umum dapat berupa:

• Bengkak di satu sisi perut atau punggung;
• Pembentukan batu ginjal;
• Infeksi saluran kemih berulang;
• Nyeri di satu sisi punggung;
• Hipertensi arteri;
• Darah dalam urin.

Konfirmasi dugaan JUP dilakukan dengan tes pencitraan, seperti skintigrafi ginjal, sinar-X dan ultrasound, yang digunakan untuk membedakan antara obstruksi yang signifikan, ketika urin tidak dapat keluar dari ginjal ke kandung kemih dan yang memerlukan koreksi bedah, pelebaran pielokalisial ginjal , yang merupakan pembengkakan ginjal misalnya, di mana pembedahan tidak diindikasikan. Lihat apa itu pelebaran pyelocalyal dan bagaimana pengobatan dilakukan.

Jika JUP dicurigai, penting untuk menemui ahli nefrologi, karena diagnosis yang tertunda dapat menyebabkan hilangnya ginjal yang terkena.

Apa yang menyebabkan stenosis JUP

Penyebab stenosis JUP masih belum diketahui, tetapi dalam banyak kasus ini adalah masalah bawaan, yaitu orang tersebut terlahir seperti itu. Namun, ada penyebab obstruksi JUP yang juga bisa dipicu oleh batu ginjal, penggumpalan darah di ureter atau schistosomiasis, misalnya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab stenosis mungkin karena trauma pada perut, seperti pukulan, atau kecelakaan yang melibatkan benturan besar di wilayah tersebut.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk stenosis JUP dilakukan dengan operasi yang disebut pieloplasty, dan bertujuan untuk mengembalikan aliran urin normal antara ginjal dan ureter. Operasi berlangsung selama dua jam, anestesi umum digunakan, setelah kurang lebih 3 hari dirawat di rumah sakit orang tersebut dapat kembali ke rumah, dan dalam banyak kasus ginjal dapat pulih dari luka yang dideritanya.

Apakah mungkin hamil?

Stenosis JUP tidak mempengaruhi kesuburan, sehingga memungkinkan untuk hamil. Namun perlu dilakukan pemeriksaan derajat kerusakan ginjal, apakah wanita tersebut memiliki tekanan darah tinggi atau jika kadar proteinuria tinggi. Jika nilai-nilai ini diubah, ada risiko lebih besar untuk mengalami masalah dalam kehamilan, seperti kelahiran prematur atau kematian ibu, dan oleh karena itu, ahli nefrologis menyarankan agar kehamilan tidak dilakukan.