Memahami Flat Head Syndrome (Plagiocephaly) pada Bayi

Isi

• Apa itu plagiocephaly?
• Dua jenis plagiocephaly
• Cara mengidentifikasi plagiocephaly
• Apa yang menyebabkan plagiocephaly?
• Posisi tidur
• Tidak cukup waktu yang dihabiskan untuk perut
• Menjadi ganda
• Menjadi prematur
• Tang atau pengiriman vakum
• Torticollis berotot
• Bisakah plagiocephaly menyebabkan komplikasi?
• Kapan mencari bantuan
• Bagaimana plagiocephaly dirawat?
• Terapi kontra-posisi
• Latihan
• Terapi pembuatan helm
• Operasi
• Bagaimana mencegah plagiocephaly
• Pandangan

Apa itu plagiocephaly?

Flat head syndrome, atau plagiocephaly seperti kondisi yang diketahui secara medis, terjadi ketika sebuah titik datar berkembang di belakang atau sisi kepala bayi.

Kondisi ini dapat menyebabkan kepala bayi terlihat asimetris. Beberapa menggambarkan kepala tampak seperti jajaran genjang jika diamati dari atas.

Tulang tengkorak bayi tidak sepenuhnya melebur dan mengeras sampai beberapa bulan setelah kelahiran. Tulang lunak dan lentur memungkinkan jalan yang lebih mudah melewati jalan lahir dan memberikan ruang yang cukup bagi otak bayi untuk tumbuh.

Tulang lunak juga berarti bahwa kepala bayi dapat berubah bentuk. Salah satu penyebab umum sindrom kepala datar adalah tidur secara teratur atau berbaring pada posisi yang sama.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang kondisi ini.

Dua jenis plagiocephaly

Ada dua jenis plagiocephaly: plagiocephaly posisi dan plagiocephaly bawaan.

Plagiocephaly posisi, juga disebut plagiocephaly deformasional, adalah jenis paling umum dari sindrom kepala datar. Menurut Akademi Dokter Keluarga Amerika, itu mempengaruhi hingga 50 persen bayi.

Plagiocephaly bawaan, juga dikenal sebagai craniosynostosis, adalah cacat lahir yang langka. Pada bayi dengan kondisi ini, ruang fibrosa antara tulang tengkorak, yang dikenal sebagai jahitan, terlalu dekat. Ini menghasilkan kepala yang tidak normal.

Plagiocephaly bawaan terjadi pada satu dari setiap 2.000 hingga 2.500 kelahiran.

Cara mengidentifikasi plagiocephaly

Mungkin diperlukan beberapa bulan untuk tanda-tanda sindrom kepala datar muncul. Periksa tanda-tanda plagiocephaly selama waktu mandi ketika rambut bayi Anda basah dan bentuk kepalanya paling terlihat.

Tanda-tanda yang harus dicari meliputi:

• Area yang rata di samping atau belakang kepala. Alih-alih bulat, kepala mungkin tampak miring di area tertentu.
• Telinga itu bahkan tidak. Perataan kepala dapat menyebabkan telinga tampak tidak sejajar.
• Bintik gundul di satu area kepala.
• Tulang punggung kurus pada tengkorak.
• Kurangnya titik lemah (atau fontanel) di kepala.

Apa yang menyebabkan plagiocephaly?

Plagiocephaly bawaan diduga terjadi secara kebetulan selama perkembangan janin. Itu juga dapat berjalan dalam keluarga dan kadang-kadang merupakan bagian dari kelainan bawaan.

Menurut ulasan yang diterbitkan dalam Indian Journal of Human Genetics, lebih dari 180 sindrom, termasuk sindrom Apert dan sindrom Crouzon, dapat dikaitkan dengan plagiocephaly bawaan.

Ada beberapa kemungkinan penyebab plagiocephaly posisi:

Posisi tidur

Menempatkan bayi Anda untuk tidur dalam posisi yang sama hari demi hari, misalnya, di punggung mereka atau dengan kepala menghadap ke kanan atau kiri, memberikan tekanan yang konsisten pada bagian tengkorak yang sama.

Bayi paling berisiko mengalami plagiocephaly posisi dalam empat bulan pertama kehidupan, sebelum mereka memiliki kemampuan untuk berguling sendiri.

Dianjurkan untuk selalu meletakkan bayi Anda tidur terlentang untuk mengurangi risiko kematian bayi mendadak (SIDS).

Untuk mengurangi risiko plagiocephaly, beri bayi Anda waktu perut yang cukup saat mereka bangun. Menghabiskan waktu menggendong bayi Anda, baik dalam gendongan Anda atau gendongan, alih-alih membiarkan mereka berbaring untuk waktu yang lama. Bouncer atau kursi bayi juga dapat membantu mengurangi risiko mereka.

Tidak cukup waktu yang dihabiskan untuk perut

Plagiocephaly lebih mungkin lebih banyak waktu bayi Anda menghabiskan waktu di punggung mereka. Waktu perut yang cukup saat Anda bangun dan menonton mereka dapat membantu mengurangi risiko kondisi ini.

Bayi Anda mungkin menangis ketika Anda meletakkannya di perutnya, tetapi penting untuk menawarkan beberapa sesi waktu perut sehari.

Saat bayi Anda bangun, letakkan di perutnya di atas selimut atau tikar. Mulailah dengan beberapa menit per sesi, dan beberapa sesi sehari. Saat bayi Anda mengembangkan lebih banyak kekuatan otot dan kontrol leher, Anda dapat meningkatkan durasi sesi.

Waktu perut juga dapat membantu bayi Anda membangun kekuatan dan otot yang diperlukan untuk berguling, merangkak, duduk, dan, akhirnya, berjalan.

Menjadi ganda

Ketika ruang rahim sempit, tengkorak bayi memiliki risiko lebih besar dari kompresi normal. Ini dapat menyebabkan plagiocephaly.

Menjadi prematur

Bayi yang lahir prematur memiliki tulang yang lebih lunak daripada bayi yang lahir tepat waktu. Mereka juga lebih cenderung untuk tinggal di rumah sakit yang lama di mana mereka menghabiskan banyak waktu dengan berbaring.

Plagiocephaly posisi lebih sering terjadi pada bayi prematur daripada bayi cukup bulan.

Tang atau pengiriman vakum

Instrumen-instrumen ini memberi tekanan pada tengkorak dan tulang-tulangnya yang lunak, yang dapat menyebabkan plagiocephaly.

Torticollis berotot

Ini adalah suatu kondisi di mana otot leher bayi kaku atau tidak seimbang. Ini sering disebabkan oleh terbatasnya ruang di dalam rahim atau berada dalam posisi sungsang.

Berkurangnya ruang di dalam rahim atau berada dalam posisi sungsang membuat bayi lebih sulit untuk memelintir lehernya dan menggerakkan kepalanya. Itu dapat menyebabkan mereka menyukai satu sisi, yang dapat menyebabkan plagiocephaly atau kelainan bentuk tengkorak lainnya.

Bisakah plagiocephaly menyebabkan komplikasi?

Plagiocephaly posisi dianggap lebih sebagai masalah kosmetik daripada masalah medis. Dalam sebagian besar kasus, itu tidak mempengaruhi perkembangan atau pertumbuhan otak. Sebagian besar kasus membaik seiring bertambahnya usia anak dan menghabiskan lebih banyak waktu untuk duduk, merangkak, dan berdiri.

Dalam sebuah studi tahun 2004 di mana lingkar kepala secara teratur diukur pada 200 bayi sejak lahir hingga 2 tahun, kejadian plagiocephaly posisional adalah:

• 16 persen pada 6 minggu
• 19,7 persen pada 4 bulan
• 6,8 persen pada 12 bulan
• 3,3 persen pada 24 bulan

Sebuah studi yang lebih baru menunjukkan persentase yang meningkat: sedikit di atas 46 persen untuk bayi yang berusia 7 hingga 12 minggu.

Peningkatan ini mungkin disebabkan oleh kampanye Back to Sleep (saat ini dikenal sebagai kampanye Safe to Sleep), yang dimulai pada tahun 1994, yang menyarankan untuk menempatkan bayi telentang untuk tidur guna mengurangi risiko SIDS.

Setiap perubahan pada tengkorak umumnya ringan dan disamarkan oleh rambut.

Pembedahan biasanya diperlukan pada bayi dengan plagiocephaly kongenital ketika jahitan di tengkorak telah tertutup sebelum waktunya. Pembedahan dapat membantu meringankan tekanan pada tengkorak dan memungkinkan otak untuk tumbuh secara normal.

Pembedahan juga dapat mengurangi risiko komplikasi seperti ini:

• keterlambatan perkembangan
• kebutaan
• kejang
• masalah medis lainnya

Kapan mencari bantuan

Semakin dini plagiocephaly dikenali dan langkah-langkah diambil untuk menguranginya, semakin baik kemungkinan kondisi tersebut untuk diselesaikan.

Tanda-tanda plagiocephaly dapat menjadi jelas bagi orang tua ketika bayi mereka berusia sekitar 6 hingga 8 minggu, dan banyak dokter anak memeriksa bayi untuk kelainan tengkorak pada setiap pemeriksaan selama masa bayi.

Beri tahu dokter anak Anda segera jika Anda melihat ada penyimpangan di kepala bayi Anda, termasuk:

• bintik-bintik datar
• sisi kepala yang terlihat miring
• mata dan telinga tidak selaras
• kurangnya titik lemah pada tengkorak
• punggungan keras di kepala

Bagaimana plagiocephaly dirawat?

Perawatan akan tergantung pada keseriusan kondisi anak Anda dan dugaan penyebab plagiocephaly.

Terapi kontra-posisi

Meskipun penting untuk selalu membuat bayi Anda tidur terlentang untuk mengurangi risiko SIDS, berhati-hatilah dalam mengubah posisi mereka.

Misalnya, jika bayi Anda lebih suka tidur dengan pipi kirinya rata di atas kasur buaian, posisikan kepala mereka sehingga mereka tidur di pipi kanan mereka.

Latihan

Jika bayi Anda memiliki tortikolis berotot, dokter Anda dapat merekomendasikan latihan peregangan untuk meningkatkan rentang gerakan leher mereka. Jangan pernah mencoba latihan peregangan leher tanpa persetujuan dan arahan dari dokter Anda.

Terapi pembuatan helm

Terapi moulding helm melibatkan meminta bayi mengenakan helm atau pita yang dibentuk khusus yang akan dengan lembut membantu membentuk tengkorak menjadi bentuk simetris.

Menurut American Association of Neurological Surgeons, usia terapi helm yang optimal adalah 3 hingga 6 bulan. Diperlukan waktu sekitar 12 minggu untuk tengkorak dibentuk kembali menggunakan terapi ini.

Terapi helm moulding biasanya diperuntukkan bagi mereka yang memiliki kasus plagiocephaly yang lebih moderat hingga parah.

Anda akan memerlukan resep medis untuk mendapatkan helm cetakan, dan bayi Anda harus mengenakan helm sepanjang waktu, kecuali saat mereka sedang mandi.

Helm dapat menyebabkan iritasi kulit dan dapat membuat bayi Anda rewel atau kesal. Ada juga bukti yang tidak meyakinkan tentang efektivitas perangkat ini.

Diskusikan manfaat dan risiko metode ini dengan dokter Anda sebelum melanjutkan pengobatan.

Operasi

Pembedahan biasanya tidak diperlukan dalam kasus plagiocephaly posisi. Ini diperlukan dalam kebanyakan kasus plagiocephaly bawaan ketika jahitan telah ditutup dan tekanan pada tengkorak perlu dilepaskan.

Bagaimana mencegah plagiocephaly

Anda tidak akan dapat mencegah semua insiden plagiocephaly, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko anak Anda dari beberapa jenis plagiocephaly posisi:

• Ubah posisi tidur bayi Anda secara konsisten (satu hari menghadap kepala mereka ke kiri, yang lain kanan, dan sebagainya). Namun, kecuali jika diarahkan oleh dokter bayi Anda, selalu tempatkan bayi Anda terlentang.
• Berikan waktu perut bayi Anda yang diawasi. Mulailah dengan tiga hingga lima menit sesi, dua hingga tiga kali sehari, segera setelah Anda membawa bayi pulang dari rumah sakit atau dalam beberapa hari setelah kelahiran. Bekerja hingga total 40 hingga 60 menit waktu perut per hari.
• Saat Anda bisa, pegang bayi Anda dengan tegak alih-alih menempatkannya di tempat tidur bayi, kursi mobil, atau ayunan bayi.
• Ubah posisi makan. Misalnya, jika Anda memberi susu botol kepada bayi Anda saat mereka meletakkan lengan kanan Anda, beralihlah ke kiri.

Pandangan

Plagiocephaly sering terjadi pada bayi. Sementara itu sementara dapat menyebabkan kepala cacat dan kemungkinan penyelarasan telinga dan mata, efeknya umumnya ringan dan cenderung untuk menyelesaikan seiring bertambahnya usia bayi dan menjadi lebih mobile.

Plagiocephaly posisi tidak mempengaruhi perkembangan otak dan, dalam banyak kasus, ia tidak memerlukan intervensi medis dan menyelesaikannya sendiri.