Semua yang Harus Anda Ketahui Tentang Hidradenitis Suppurativa

Isi

• Gambaran
• Gejala
• Hidradenitis suppurativa vs jerawat, bisul, dan folikulitis
• Gambar hidradenitis suppurativa
• Penyebab
• Tahapan
• Pengobatan
• Garis bawah
• Diagnosa
• Hidup dengan hidradenitis suppurativa
• Diet
• Perubahan gaya hidup
• Berhenti merokok
• Menurunkan berat badan
• Cobalah mandi dengan pemutih
• Faktor risiko
• Komplikasi
• Pandangan

Gambaran

Hidradenitis suppurativa (HS) adalah kondisi kulit yang memiliki banyak bentuk, termasuk benjolan kecil seperti jerawat, nodul mirip jerawat yang lebih dalam, atau bahkan bisul. Meskipun itu bukan bentuk jerawat, kadang-kadang dikenal sebagai jerawat inversa.

Lesi biasanya terasa nyeri dan muncul di area di mana kulit saling bergesekan, seperti ketiak atau pangkal paha. Setelah lesi ini sembuh, bekas luka dan saluran dapat berkembang di bawah kulit Anda.

HS dapat memburuk dari waktu ke waktu, dan tanpa perawatan, itu dapat mempengaruhi kualitas hidup Anda.

Kondisi kronis ini mempengaruhi hingga 2 persen dari populasi.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang HS dan bagaimana Anda bisa mengatasi gejalanya.

Gejala

Gejala utama HS adalah pelarian kulit yang menyakitkan yang biasanya terjadi pada area berikut:

• ketiak
• kunci paha
• dubur
• paha dalam
• di bawah payudara
• antara pantat

Tanda-tanda pelarian HS meliputi:

• merah, benjolan seperti jerawat
• rasa sakit
• nodul atau kista dalam
• bisul
• nodul yang bocor atau mengalir

Seiring waktu, jika HS tidak diobati, gejala Anda dapat memburuk, dan Anda dapat mengembangkan:

• terowongan, yaitu saluran atau saluran yang menghubungkan benjolan dan terbentuk di bawah kulit Anda
• menyakitkan, berjerawat yang dalam yang hilang dan kembali
• benjolan yang pecah dan bocor nanah berbau busuk
• bekas luka yang menebal
• bekas luka yang terbentuk sebagai jerawat persisten
• infeksi

Lesi bisa datang dan pergi, tetapi beberapa orang selalu berjerawat di kulit mereka.

Berikut ini dapat memperburuk kondisi:

• menekankan
• perubahan hormon
• panas
• merokok produk tembakau
• kelebihan berat badan

Hidradenitis suppurativa vs jerawat, bisul, dan folikulitis

Benjolan HS sering disalahartikan sebagai jerawat, bisul, atau folikulitis.

Anda dapat mengenali pelarian HS karena biasanya menyebabkan benjolan di kedua sisi tubuh Anda yang cenderung kembali di lokasi tertentu, seperti ketiak dan pangkal paha.

Gambar hidradenitis suppurativa

Penyebab

Dokter tidak yakin apa yang menyebabkan HS. Yang diketahui adalah bahwa HS tidak menular dan tidak disebabkan oleh kebersihan yang buruk atau infeksi jenis apa pun.

Riwayat keluarga dilaporkan pada sepertiga orang dengan kondisi ini, menunjukkan bahwa mungkin ada hubungan genetik.

Beberapa studi telah melihat mutasi pada gen tertentu dan menemukan koneksi ke HS, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan.

Kemungkinan penyebab HS lainnya meliputi:

• sistem kekebalan yang terlalu aktif
• kelebihan berat badan
• merokok tembakau
• memiliki penyakit radang lain pada sistem kekebalan tubuh, terutama penyakit radang usus (IBD)
• berjerawat
• perkembangan kelenjar keringat abnormal

HS biasanya terjadi segera setelah pubertas, sehingga hormon juga kemungkinan terlibat dalam perkembangan kondisi tersebut.

Tahapan

Dokter biasanya menggunakan sistem pementasan klinis Hurley untuk menilai tingkat keparahan HS dan menentukan rencana perawatan. Tiga tahap Hurley adalah:

• Tahap 1: lesi tunggal atau multipel (nodul dan abses) dengan sedikit jaringan parut
• Tahap 2: lesi tunggal atau multipel dengan terowongan dan jaringan parut terbatas
• Tahap 3: banyak lesi di seluruh area tubuh, dengan terowongan dan jaringan parut yang luas

Alat lain yang dapat digunakan untuk menentukan tingkat keparahan HS Anda meliputi yang berikut:

• Sartorius Hidradenitis Suppurativa Score, yang menghitung dan menetapkan skor untuk lesi berdasarkan terowongan, jaringan parut, dan jarak mereka satu sama lain
• Visual Analog Scale (VAS) untuk rasa sakit
• Indeks Kualitas Hidup Dermatologi (DLQI), kuesioner 10 pertanyaan
• Penilaian Dampak Hidradenitis Suppurativa
• Penilaian Gejala Hidradenitis Suppurativa
• Indeks Keparahan Jerawat Inversa (AISI)

Pengobatan

Meskipun tidak ada obat untuk HS, terapi yang efektif tersedia. Perawatan dapat:

• meningkatkan rasa sakit
• mengurangi keparahan jerawat
• mempromosikan penyembuhan
• mencegah komplikasi

Dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan berikut:

• Antibiotik: Obat oral dan topikal ini dapat mengurangi peradangan, mengobati infeksi bakteri, dan menghentikan berjerawat baru. Dokter Anda mungkin meresepkan tetrasiklin atau kombinasi clindamycin (Cleocin) dan rifampin (Rifadin).
• Biologi: Obat-obatan biologis bekerja dengan menekan sistem kekebalan tubuh Anda. Adalimumab (Humira) saat ini adalah satu-satunya pengobatan HS yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA). Yang lain, seperti infliximab (Remicade), etanercept (Enbrel), dan golimumab (Simponi), dapat digunakan juga dalam apa yang dikenal sebagai penggunaan obat di luar label.
• Steroid: Steroid oral atau injeksi dapat mengurangi peradangan dan memperbaiki gejala Anda. Dosis rendah kortikosteroid dan steroid sistemik, seperti prednison (Rayos), dapat diresepkan untuk orang dengan gejala sedang hingga berat. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan efek samping yang serius.
• Obat penghilang rasa sakit: Obat pereda nyeri yang dijual bebas, seperti acetaminophen (Tylenol) dan lidocaine (ZTlido), obat bius topikal, dapat membantu meredakan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh kulit berjerawat.
• Hormon: Beberapa studi telah menunjukkan terapi hormon mungkin sama efektifnya dengan antibiotik untuk wanita dengan HS. Terapi antiandrogen untuk mengurangi efek hormon, seperti testosteron, mungkin berhasil. Metformin obat diabetes (Glucophage) dapat membantu orang yang juga memiliki sindrom metabolik. Metformin digunakan di luar label.
• Retinoid: Obat-obatan ini, sering diresepkan untuk mengobati jerawat, berasal dari vitamin A dan dapat diberikan secara oral atau topikal. Dokter Anda mungkin meresepkan acitretin (Soriatane) atau isotretinoin (Amnesteem, Claravis). Retinoid digunakan di luar label.
• Mencuci jerawat atau obat topikal: Meskipun produk-produk ini mungkin tidak menghilangkan gejala Anda sendiri, mereka mungkin merupakan tambahan yang berguna untuk rejimen pengobatan Anda.
• Seng: Beberapa orang melaporkan peningkatan gejala ketika mereka mengonsumsi suplemen seng.

Jika Anda memiliki HS yang parah dan berulang, pembedahan dapat dilakukan untuk mengeringkan atau menghilangkan lesi yang tumbuh jauh di kulit Anda.

Setelah operasi, penyakit ini dapat kembali ke area tubuh Anda yang sama atau berbeda.

Opsi bedah meliputi:

• unroofing, yang memotong kulit yang menutupi terowongan
• unroofing terbatas, yang menghilangkan satu nodul, yang juga disebut punch debridement
• peeling electrosurgical, yang mengangkat jaringan kulit yang rusak

Prosedur lain untuk membersihkan lesi termasuk radiasi dan terapi laser.

Garis bawah

Rencana perawatan Anda akan tergantung pada keparahan kondisi Anda. Anda mungkin perlu mencoba lebih dari satu terapi atau mengubah perawatan dari waktu ke waktu. Pelajari lebih lanjut tentang perawatan untuk HS.

Diagnosa

Mendiagnosis sejak dini adalah penting untuk memastikan Anda menerima perawatan yang efektif. Ini dapat mencegah jaringan parut dan keterbatasan mobilitas, yang dapat terjadi setelah berjerawat.

Jika Anda curiga menderita HS, sebaiknya Anda mengunjungi dokter kulit. Mereka akan memeriksa kulit Anda dengan cermat dan mungkin mengelap beberapa lesi Anda jika cairannya bocor.

Anda harus menemui dokter kulit jika Anda mengembangkan jerawat yang:

• menyakitkan
• jangan membaik dalam beberapa minggu
• muncul di beberapa lokasi di tubuh Anda
• sering kembali

Hidup dengan hidradenitis suppurativa

Tidak ada obat untuk HS, tetapi ada kemungkinan untuk mengelola penyakit ini sehingga Anda dapat mempertahankan kualitas hidup Anda.

Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat topikal dan oral untuk mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit Anda.

Anda mungkin harus melakukan kunjungan rutin ke dokter untuk mendapatkan perawatan. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu obat yang harus disuntikkan oleh dokter.

Flare-up HS dapat bertahan selama beberapa minggu. Anda mungkin mengalami lebih banyak rasa sakit selama gangguan ini. Penting untuk minum obat apa pun yang diresepkan untuk menghilangkan ketidaknyamanan ini.

Meskipun flare-up umumnya tidak dapat diprediksi, pemicu yang mungkin dapat meliputi:

• menekankan
• cuaca panas
• makanan yang mengandung susu atau gula

Beberapa wanita mengalami flare-up sebelum periode menstruasi mereka.

Ketika nodul pecah dan cairan di dalamnya bocor, mungkin mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan. Mencuci area tersebut dengan lembut dengan sabun antiseptik dapat menghilangkan baunya.

Dalam beberapa kasus, mengenakan pakaian longgar yang tidak bergesekan dengan nodul juga dapat membantu. Cari tahu apa yang harus Anda tanyakan kepada dokter Anda tentang hidup dengan HS.

Diet

Apa yang Anda makan mungkin berpengaruh pada HS Anda. Beberapa makanan dapat memicu marak, sementara yang lain dapat membantu mencegahnya.

Sementara saat ini tidak ada diet yang direkomendasikan untuk orang dengan penyakit ini, penelitian kecil dan bukti anekdotal menunjukkan bahwa beberapa orang mungkin merasa lega dengan menghindari makanan berikut:

• produk susu, termasuk susu sapi, keju, mentega, dan es krim, karena mereka dapat meningkatkan kadar beberapa hormon
• makanan manis, seperti permen, soda, dan sereal kotak, yang dapat meningkatkan glukosa darah dan menyebabkan peradangan
• ragi, ditemukan dalam produk-produk seperti bir, anggur, dan kecap, karena dapat menyebabkan reaksi sistem kekebalan tubuh pada orang yang cenderung intoleransi gandum

Beberapa makanan ini dapat membantu meringankan gejala HS:

• makanan tinggi serat, seperti buah-buahan, sayuran, dan gandum, yang dapat membantu menyeimbangkan kadar hormon dan gula darah
• makanan yang mengandung asam lemak omega-3, seperti salmon, sarden, dan walnut, karena mereka dapat membantu mengurangi peradangan

Suplemen seng dapat membantu meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Dapatkan informasi lebih lanjut tentang diet dan pengaruhnya terhadap HS.

Perubahan gaya hidup

Untuk mengelola HS dengan lebih baik, beberapa perubahan dalam gaya hidup Anda mungkin diperlukan.

Berhenti merokok

Hingga 90 persen orang dengan HS adalah perokok aktif atau bekas. Nikotin dapat membuat sumbat pada folikel kulit.

Menurunkan berat badan

Lebih dari 75 persen penderita penyakit ini memiliki kelebihan berat badan atau obesitas. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang mengalami penurunan berat badan mengalami gejala atau remisi yang lebih baik.

Cobalah mandi dengan pemutih

Mandi dengan pemutih dapat membantu menyingkirkan bakteri yang berkoloni di kulit Anda. Untuk membuat rendaman:

1. Tambahkan sekitar 1/3 sendok teh 2,2 persen pemutih rumah tangga untuk setiap 4 gelas air di bak mandi Anda.
2. Rendam dalam bak mandi selama 10-15 menit, jaga kepala Anda tetap di atas air.
3. Setelah mandi, bilas dengan air hangat dan keringkan diri Anda dengan handuk.

Faktor risiko

Faktor-faktor risiko yang dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan HS meliputi:

• menjadi seorang wanita
• minum obat tertentu
• mengalami kelebihan berat badan atau obesitas
• memiliki riwayat keluarga HS
• berusia antara 20 dan 39
• memiliki jerawat parah, radang sendi, penyakit Crohn, IBD, sindrom metabolik, atau diabetes
• menjadi perokok saat ini atau masa lalu
• menjadi keturunan Afrika
• memiliki status sosial ekonomi yang lebih rendah

Jika Anda memiliki HS, penting untuk diskrining untuk kondisi lain, seperti:

• diabetes
• depresi
• kanker kulit

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk ini.

Komplikasi

Kasus HS yang tidak diobati atau parah dapat menyebabkan komplikasi, seperti:

• Jaringan parut: Bekas luka dapat terbentuk di mana berjerawat menyembuhkan dan kemudian muncul kembali. Mereka dapat menebal seiring waktu.
• Imobilitas: Luka dan bekas luka yang menyakitkan dapat membatasi gerakan Anda.
• Infeksi: Area kulit Anda yang mengalir atau mengalir dapat terinfeksi.
• Masalah drainase getah bening: Benjolan dan bekas luka biasanya terjadi pada area tubuh Anda yang berada di dekat kelenjar getah bening. Ini dapat mempengaruhi drainase getah bening, yang dapat menyebabkan pembengkakan.
• Perubahan kulit: Area-area tertentu dari kulit Anda mungkin menjadi gelap atau tampak diadu.
• Depresi: Kulit berjerawat dan bau tidak sedap dari drainase dapat menyebabkan isolasi sosial yang disebabkan oleh diri sendiri. Akibatnya, beberapa orang menjadi depresi.
• Fistula: Siklus penyembuhan dan jaringan parut yang terkait dengan pelarian HS dapat menyebabkan saluran berlubang, yang dikenal sebagai fistula, terbentuk di dalam tubuh Anda. Ini bisa menyakitkan dan mungkin memerlukan pembedahan.
• Kanker kulit: Meskipun sangat jarang, beberapa orang dengan HS lanjut telah mengembangkan jenis kanker kulit yang dikenal sebagai karsinoma sel skuamosa pada area kulit tempat mereka mengalami jerawat dan jaringan parut.

Pandangan

Hidup dengan HS dapat menjadi tantangan, tetapi terapi yang efektif dapat membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kondisi Anda.

Opsi perawatan yang lebih baik mungkin segera tersedia ketika para ilmuwan terus mencari terobosan baru.