Administrasi Obat Intravena: Apa yang Tahu

Isi

• pengantar
• Penggunaan obat-obatan IV
• Tentang garis IV standar
• IV mendorong
• Infus IV
• Jenis kateter vena sentral
• Kateter sentral terpasang periferal (PICC)
• Kateter terowongan
• Port yang ditanamkan
• Obat-obatan biasanya diberikan oleh IV
• Efek samping
• Infeksi
• Kerusakan pembuluh darah dan tempat suntikan
• Emboli udara
• Gumpalan darah
• Bicaralah dengan dokter Anda

pengantar

Beberapa obat harus diberikan melalui suntikan atau infus intravena. Ini berarti mereka dikirim langsung ke pembuluh darah Anda menggunakan jarum atau tabung. Bahkan, istilah "intravena" berarti "ke dalam pembuluh darah."

Dengan pemberian IV, tabung plastik tipis yang disebut kateter IV dimasukkan ke dalam pembuluh darah Anda. Kateter memungkinkan penyedia layanan kesehatan Anda memberi Anda beberapa dosis obat yang aman tanpa perlu menyodok Anda dengan jarum setiap kali.

Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak akan memberi diri Anda obat intravena. Meskipun Anda dapat minum obat infus sendiri di rumah, kemungkinan Anda akan menerima terapi dari penyedia layanan kesehatan. Baca terus untuk mengetahui tentang dua alat utama yang digunakan untuk administrasi IV - jalur IV standar dan kateter vena sentral - termasuk mengapa mereka digunakan dan apa risikonya.

Penggunaan obat-obatan IV

Obat IV sering digunakan karena kontrol yang diberikannya melebihi dosis. Misalnya, dalam beberapa situasi, orang harus menerima obat dengan sangat cepat. Ini termasuk keadaan darurat, seperti serangan jantung, stroke, atau keracunan. Dalam hal ini, meminum pil atau cairan melalui mulut mungkin tidak cukup cepat untuk memasukkan obat-obatan ini ke aliran darah. Pemberian IV, di sisi lain, dengan cepat mengirimkan obat langsung ke aliran darah.

Di lain waktu, obat-obatan mungkin perlu diberikan secara perlahan tetapi terus menerus. Pemberian IV juga bisa menjadi cara yang terkontrol untuk memberikan obat dari waktu ke waktu.

Obat-obatan tertentu dapat diberikan melalui pemberian IV karena jika Anda meminumnya secara oral (melalui mulut), enzim di perut atau hati Anda akan memecahnya. Ini akan mencegah obat bekerja dengan baik ketika mereka akhirnya dikirim ke aliran darah Anda. Karena itu, obat-obatan ini akan jauh lebih efektif jika dikirim langsung ke aliran darah Anda dengan pemberian IV.

Tentang garis IV standar

Jalur IV standar biasanya digunakan untuk kebutuhan jangka pendek. Misalnya, mereka dapat digunakan selama kunjungan singkat di rumah sakit untuk memberikan obat selama operasi atau untuk memberikan obat penghilang rasa sakit, obat mual, atau antibiotik. Jalur IV standar biasanya dapat digunakan hingga empat hari.

Dengan pemberian IV standar, jarum biasanya dimasukkan ke dalam vena di pergelangan tangan, siku, atau bagian belakang tangan Anda. Kateter kemudian didorong melewati jarum. Jarum dilepas, dan kateter tetap berada di pembuluh darah Anda. Semua kateter IV biasanya diberikan di rumah sakit atau klinik.

Sebuah kateter IV standar digunakan untuk dua jenis pemberian obat IV:

IV mendorong

"Dorong" atau "bolus" IV adalah suntikan obat yang cepat. Sebuah jarum suntik dimasukkan ke dalam kateter Anda untuk dengan cepat mengirim dosis obat satu kali ke aliran darah Anda.

Infus IV

Infus IV adalah pemberian obat yang terkontrol ke dalam aliran darah Anda dari waktu ke waktu. Dua metode utama infus IV menggunakan gravitasi atau pompa untuk mengirim obat ke kateter Anda:

Infus pompa: Di Amerika Serikat, pompa infus adalah metode yang paling umum digunakan. Pompa terhubung ke saluran infus Anda dan mengirimkan obat-obatan dan larutan, seperti saline steril, ke dalam kateter Anda secara perlahan dan mantap. Pompa dapat digunakan ketika dosis obat harus tepat dan terkontrol.

Infus tetes: Metode ini menggunakan gravitasi untuk memberikan jumlah obat yang konstan selama periode waktu tertentu. Dengan tetesan, obat dan larutan menetes dari kantong melalui tabung dan masuk ke kateter Anda.

Jenis kateter vena sentral

Perawatan obat jangka panjang, seperti kemoterapi atau nutrisi parenteral total, biasanya membutuhkan kateter vena sentral (CVC) alih-alih kateter IV standar. CVC dimasukkan ke dalam vena di leher, dada, lengan, atau daerah selangkangan.

CVC dapat digunakan untuk jangka waktu yang lebih lama daripada jalur IV standar. CVC dapat tetap di tempatnya selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan.

Tiga jenis utama CVC meliputi:

Kateter sentral terpasang periferal (PICC)

PICC memiliki garis panjang yang mengirimkan obat-obatan dari area insersi, melalui pembuluh darah Anda, sampai ke vena dekat jantung Anda. PICC biasanya ditempatkan di vena di atas siku di lengan atas Anda.

Kateter terowongan

Dengan kateter terowongan, obat dapat dikirim langsung ke pembuluh darah di jantung. Salah satu ujung kateter ditempatkan ke dalam vena di leher atau dada selama prosedur bedah singkat. Sisa kateter menembus melalui tubuh, dengan ujung lainnya keluar melalui kulit. Obat-obatan kemudian dapat diberikan ke ujung kateter.

Port yang ditanamkan

Seperti kateter terowongan, port implan memasukkan kateter ke dalam vena di leher atau dada. Perangkat ini juga ditempatkan selama prosedur bedah singkat. Tetapi tidak seperti kateter terowongan, port implan terletak sepenuhnya di bawah kulit. Untuk menggunakan perangkat ini, penyedia layanan kesehatan menyuntikkan obat melalui kulit ke pelabuhan, yang mengirimkan obat ke dalam aliran darah.

Obat-obatan biasanya diberikan oleh IV

Banyak jenis obat dapat diberikan oleh IV. Beberapa obat yang lebih umum diberikan dengan metode ini meliputi:

• obat kemoterapi seperti doxorubicin, vincristine, cisplatin, dan paclitaxel
• antibiotik seperti vankomisin, meropenem, dan gentamisin
• obat antijamur seperti micafungin dan amfoterisin
• obat pereda nyeri seperti hidromorfon dan morfin
• obat untuk tekanan darah rendah seperti dopamin, epinefrin, norepinefrin, dan dobutamin
• obat imunoglobulin (IVIG)

Efek samping

Meskipun penggunaan obat-obatan IV umumnya aman, dapat menyebabkan efek samping yang ringan dan berbahaya. Obat yang diberikan secara intravena bekerja pada tubuh dengan sangat cepat, sehingga efek samping, reaksi alergi, dan efek lainnya dapat terjadi dengan cepat. Dalam kebanyakan kasus, penyedia layanan kesehatan akan mengamati Anda sepanjang infus Anda dan kadang-kadang untuk periode sesudahnya. Contoh efek samping IV meliputi:

Infeksi

Infeksi dapat terjadi di tempat suntikan. Untuk membantu mencegah infeksi, proses administrasi harus dilakukan dengan hati-hati menggunakan peralatan steril (bebas kuman). Infeksi dari tempat suntikan juga dapat melakukan perjalanan ke aliran darah. Ini dapat menyebabkan infeksi parah ke seluruh tubuh.

Gejala infeksi dapat berupa demam dan kedinginan, serta kemerahan, nyeri, dan pembengkakan di tempat suntikan. Jika Anda memiliki gejala infeksi, hubungi dokter Anda segera.

Kerusakan pembuluh darah dan tempat suntikan

Vena dapat rusak selama injeksi atau dengan menggunakan saluran kateter IV. Ini bisa menyebabkan infiltrasi. Ketika ini terjadi, obat-obatan bocor ke jaringan di sekitarnya daripada masuk ke aliran darah. Infiltrasi dapat menyebabkan kerusakan jaringan.

Pemberian IV juga dapat menyebabkan flebitis, atau radang vena. Gejala infiltrasi dan flebitis meliputi kehangatan, rasa sakit, dan pembengkakan di tempat suntikan. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala-gejala ini.

Emboli udara

Jika udara masuk ke jarum suntik atau kantong obat IV dan salurannya mengering, gelembung udara bisa masuk ke pembuluh darah Anda. Gelembung-gelembung udara ini kemudian dapat melakukan perjalanan ke jantung atau paru-paru Anda dan menghalangi aliran darah Anda. Emboli udara dapat menyebabkan masalah parah seperti serangan jantung atau stroke.

Gumpalan darah

Terapi IV dapat menyebabkan gumpalan darah terbentuk. Gumpalan dapat menyumbat pembuluh darah penting dan menyebabkan masalah seperti kerusakan jaringan atau kematian. Trombosis vena dalam adalah salah satu jenis bekuan darah berbahaya yang dapat ditimbulkan oleh pengobatan IV.

Bicaralah dengan dokter Anda

Pemberian obat IV adalah cara cepat dan efektif untuk mengirim obat ke aliran darah Anda. Jika dokter Anda meresepkannya untuk Anda, mereka kemungkinan akan menjelaskan tujuan dan proses perawatan Anda. Tetapi jika Anda memiliki pertanyaan, pastikan untuk bertanya. Pertanyaan Anda mungkin termasuk:

• Berapa lama saya harus menjalani perawatan IV?
• Apakah saya berisiko tinggi mengalami efek samping?
• Bisakah saya menerima obat infus di rumah? Bisakah saya memberikannya sendiri?