Gejala Parkinson: Pria vs. Wanita

Isi

• Gejala yang muncul
• Kemampuan mental dan gerakan otot
• Mengekspresikan dan menafsirkan emosi
• Perbedaan tidur
• Perlindungan estrogen
• Masalah pengobatan
• Mengatasi PD

Penyakit Parkinson pada pria dan wanita

Lebih banyak pria daripada wanita yang didiagnosis dengan penyakit Parkinson (PD) dengan margin hampir 2 banding 1. Beberapa penelitian mendukung angka ini, termasuk penelitian besar dalam American Journal of Epidemiology.

Biasanya ada alasan fisiologis untuk perbedaan penyakit antara pria dan wanita. Bagaimana menjadi wanita melindungi dari PD? Dan apakah wanita dan pria mengalami gejala PD secara berbeda?

Gejala yang muncul

Wanita mengembangkan PD lebih jarang daripada pria. Ketika mereka mengembangkan PD, usia onsetnya dua tahun lebih lambat dari pada pria.

Saat wanita pertama kali didiagnosis, tremor biasanya merupakan gejala yang dominan. Gejala awal pada pria biasanya berupa gerakan lambat atau kaku (bradykinesia).

Bentuk PD yang dominan tremor dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang lebih lambat dan kualitas hidup yang lebih tinggi.

Namun, wanita sering kali melaporkan kepuasan yang kurang dengan kualitas hidup mereka, bahkan dengan tingkat gejala yang serupa.

Kemampuan mental dan gerakan otot

PD dapat mempengaruhi kemampuan mental dan indera serta kontrol otot.

Ada beberapa bukti bahwa pria dan wanita terpengaruh secara berbeda. Misalnya, laki-laki tampaknya memiliki kemampuan yang lebih baik untuk memahami orientasi spasial. Wanita, di sisi lain, mempertahankan lebih banyak kefasihan verbal.

Jenis keterampilan ini tidak hanya dipengaruhi oleh jenis kelamin, tetapi juga oleh "sisi" gejala PD. Onset gejala motorik sisi kiri atau kanan mencerminkan sisi otak mana yang mengalami defisiensi dopamin terbesar.

Misalnya, Anda mungkin mengalami lebih banyak kesulitan dengan kontrol otot di sisi kiri tubuh Anda jika Anda mengalami kekurangan dopamin di sisi kanan otak Anda.

Keterampilan yang berbeda, seperti kemampuan spasial, lebih dominan di sisi tertentu dari otak.

Mengekspresikan dan menafsirkan emosi

Kekakuan PD dapat menyebabkan otot-otot wajah "membeku". Ini mengarah ke ekspresi seperti topeng. Akibatnya, penderita PD mengalami kesulitan dalam mengekspresikan emosi dengan wajah mereka. Mereka juga bisa mulai kesulitan menafsirkan ekspresi wajah orang lain.

Satu studi menunjukkan bahwa pria dan wanita dengan PD dapat mengalami kesulitan dalam menafsirkan kemarahan dan keterkejutan, dan bahwa pria lebih mungkin kehilangan kemampuan untuk menafsirkan rasa takut.

Namun, wanita mungkin lebih kecewa dengan ketidakmampuan mereka untuk menafsirkan emosi. Semua pasien PD mungkin mendapat manfaat dari terapi wicara dan fisik untuk membantu mengatasi gejala ini.

Perbedaan tidur

Gangguan perilaku gerakan mata cepat (RBD) adalah gangguan tidur yang terjadi selama siklus tidur REM.

Biasanya, orang yang sedang tidur tidak memiliki otot dan tidak bergerak selama tidur. Dalam RBD, seseorang dapat menggerakkan anggota tubuh dan tampaknya mewujudkan impian mereka.

RBD jarang terjadi, tetapi lebih sering pada orang dengan penyakit neurodegeneratif. Sekitar 15 persen orang dengan PD juga memiliki RBD, menurut Tinjauan Internal Psikiatri. Pria lebih mungkin mengalami kondisi ini daripada wanita.

Perlindungan estrogen

Mengapa ada perbedaan gejala PD antara pria dan wanita? Tampaknya paparan estrogen melindungi wanita dari beberapa perkembangan PD.

Sebuah studi yang diterbitkan menemukan bahwa seorang wanita yang mengalami menopause kemudian, atau memiliki lebih banyak anak, lebih mungkin mengalami keterlambatan gejala PD. Keduanya adalah penanda paparan estrogen selama hidupnya.

Apa yang belum sepenuhnya dijelaskan adalah mengapa estrogen memiliki efek ini. Sebuah studi di American Journal of Psychiatry menunjukkan bahwa wanita memiliki lebih banyak dopamin di area utama otak. Estrogen dapat berfungsi sebagai pelindung saraf untuk aktivitas dopamin.

Masalah pengobatan

Wanita dengan PD mungkin mengalami lebih banyak masalah selama pengobatan gejala PD mereka daripada pria.

Wanita menerima operasi lebih jarang daripada pria, dan gejala mereka lebih parah pada saat mereka menjalani operasi. Juga, peningkatan yang didapat dari operasi mungkin tidak terlalu bagus.

Obat untuk mengobati gejala PD juga dapat mempengaruhi wanita secara berbeda. Karena berat badan yang lebih rendah, wanita sering kali terpapar obat dengan dosis yang lebih tinggi. Ini telah menjadi masalah dengan levodopa, salah satu obat yang paling umum untuk PD.

Paparan yang lebih tinggi dapat menyebabkan peningkatan tingkat efek samping negatif, seperti tardive. Dyskinesia adalah kesulitan melakukan gerakan sukarela.

Mengatasi PD

Pria dan wanita seringkali memiliki respon yang berbeda terhadap pengalaman hidup dengan PD.

Wanita dengan PD cenderung mengalami tingkat depresi yang lebih tinggi daripada pria dengan PD. Oleh karena itu, mereka lebih sering menerima obat antidepresan.

Pria mungkin memiliki lebih banyak masalah perilaku dan agresi, seperti risiko lebih besar untuk mengembara dan perilaku yang tidak pantas atau kasar. Pria lebih mungkin menerima obat antipsikotik untuk mengatasi perilaku ini.