Apa itu refluks vesikoureteral, bagaimana mengidentifikasi dan pengobatannya
Isi
Refluks vesikoureteral adalah perubahan saat urin yang mencapai kandung kemih kembali ke ureter, yang meningkatkan risiko infeksi saluran kemih. Situasi ini biasanya teridentifikasi pada anak-anak, dalam hal ini dianggap sebagai perubahan bawaan, dan itu terjadi karena kegagalan mekanisme yang mencegah kembalinya urin.
Oleh karena itu, karena urin juga membawa mikroorganisme yang ada di saluran kemih, umumnya anak mengembangkan tanda dan gejala infeksi saluran kemih, seperti nyeri saat buang air kecil dan demam, dan penting bagi anak untuk melakukan tes pencitraan untuk menilai fungsi sistem maka dimungkinkan untuk menyimpulkan diagnosis dan memulai pengobatan yang sesuai.
Mengapa itu terjadi
Refluks vesikoureteral terjadi dalam banyak kasus karena kegagalan mekanisme yang mencegah urin kembali setelah mencapai kandung kemih, yang terjadi selama perkembangan anak selama kehamilan dan, oleh karena itu, dianggap sebagai perubahan bawaan.
Namun, situasi ini juga bisa disebabkan oleh faktor genetik, kerusakan kandung kemih, atau gangguan aliran kemih.
Bagaimana cara mengidentifikasi
Perubahan ini biasanya diidentifikasi dengan pemeriksaan pencitraan seperti radiografi kandung kemih dan uretra, yang disebut uretrokistografi berkemih. Tes ini diminta oleh dokter anak atau ahli urologi Anda ketika tanda dan gejala infeksi saluran kemih atau peradangan ginjal terlihat, yang disebut pielonefritis. Ini karena dalam beberapa kasus urin dapat kembali ke ginjal, mengakibatkan infeksi dan peradangan.
Menurut karakteristik yang diamati dalam pemeriksaan dan gejala yang ditimbulkan oleh orang tersebut, dokter dapat mengklasifikasikan refluks vesikoureteral dalam derajat, yaitu:
- Kelas I, di mana urin kembali hanya ke ureter dan oleh karena itu dianggap tingkat paling ringan;
- Kelas II, di mana ada kembali ke ginjal;
- Kelas III, di mana ginjal kembali ke ginjal dan pelebaran organ diverifikasi;
- Kelas IV, di mana karena kembalinya ginjal dan pelebaran organ yang lebih besar, tanda-tanda kehilangan fungsi dapat terlihat;
- Kelas V, di mana kembalinya ke ginjal jauh lebih besar, mengakibatkan pelebaran dan perubahan besar pada ureter, yang dianggap sebagai tingkat refluks vesikoureteral yang paling parah.
Dengan demikian, menurut derajat refluks, tanda dan gejala yang muncul, dan usia orang tersebut, dokter dapat menentukan jenis pengobatan terbaik.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan untuk refluks vesikoureteral harus dilakukan sesuai dengan rekomendasi ahli urologi atau dokter anak dan dapat bervariasi sesuai dengan derajat refluks. Jadi, dalam refluks dari tingkat I ke III, penggunaan antibiotik adalah umum, karena mungkin untuk mengurangi gejala yang berhubungan dengan infeksi bakteri, meningkatkan kualitas hidup orang tersebut. Apalagi bila terjadi pada anak di bawah 5 tahun, penyembuhan spontan sering terjadi.
Namun, dalam kasus refluks derajat IV dan V, pembedahan biasanya dianjurkan untuk meningkatkan fungsi ginjal dan menurunkan aliran urin kembali. Selain itu, perawatan bedah juga dapat diindikasikan untuk orang-orang yang tidak menanggapi pengobatan antibiotik dengan baik atau yang telah mengalami infeksi berulang.
Penting bahwa orang yang didiagnosis dengan refluks vesikoureteral dipantau secara teratur oleh dokter, karena dengan demikian dimungkinkan untuk memantau fungsi ginjal, meningkatkan fungsinya dengan benar.