Trombofilia: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Apa yang bisa menyebabkan trombofilia
• 1. Penyebab didapat
• 2. Penyebab keturunan
• Ujian apa yang harus dilakukan
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Trombofilia adalah suatu kondisi di mana orang lebih mudah membentuk gumpalan darah, meningkatkan risiko masalah serius seperti trombosis vena, stroke, atau emboli paru, misalnya. Sehingga, penderita kondisi ini biasanya mengalami pembengkakan pada tubuh, radang pada kaki atau rasa sesak napas.

Gumpalan yang dibentuk oleh trombofilia muncul karena enzim darah yang membuat pembekuan berhenti bekerja dengan baik. Hal ini dapat terjadi karena penyebab keturunan, karena genetik, atau dapat terjadi karena penyebab yang didapat sepanjang hidup, seperti kehamilan, obesitas, atau kanker, dan kemungkinannya juga dapat meningkat karena penggunaan obat-obatan, seperti kontrasepsi oral.

Gejala utama

Trombofilia meningkatkan kemungkinan terbentuknya trombosis darah dan, oleh karena itu, gejala dapat muncul jika terjadi komplikasi di beberapa bagian tubuh, seperti:

• Trombosis vena dalam: pembengkakan pada beberapa bagian kaca, terutama kaki yang meradang, merah dan panas. Pahami apa itu trombosis dan bagaimana mengidentifikasinya;
• Emboli paru: sesak napas yang parah dan kesulitan bernapas;
• Stroke: kehilangan gerakan, bicara atau penglihatan secara tiba-tiba, misalnya;
• Trombosis di plasenta atau tali pusat: aborsi berulang, kelahiran prematur dan komplikasi kehamilan, seperti eklamsia.

Dalam banyak kasus, orang tersebut mungkin tidak tahu bahwa ia menderita trombofilia sampai pembengkakan tiba-tiba muncul, mengalami aborsi atau komplikasi yang sering selama kehamilan. Hal ini juga umum muncul pada orang lanjut usia, karena kerapuhan yang disebabkan oleh usia dapat memfasilitasi timbulnya gejala.

Apa yang bisa menyebabkan trombofilia

Gangguan pembekuan darah yang terjadi pada trombofilia dapat diperoleh sepanjang hidup, atau turun-temurun, diturunkan dari orang tua ke anak-anak, melalui genetika. Jadi, penyebab utamanya antara lain:

1. Penyebab didapat

Penyebab utama trombofilia didapat adalah:

• Kegemukan;
• Pembuluh mekar;
• Fraktur tulang;
• Kehamilan atau masa nifas;
• Penyakit jantung, infark atau gagal jantung
• Diabetes, tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi
• Penggunaan obat-obatan, seperti kontrasepsi oral atau penggantian hormon. Pahami bagaimana kontrasepsi dapat meningkatkan risiko trombosis;
• Tetap di tempat tidur selama beberapa hari, karena pembedahan, atau untuk rawat inap;
• Untuk duduk lama di pesawat atau perjalanan bus;
• Penyakit autoimun, seperti lupus, rheumatoid arthritis atau sindrom antiphospholipid, misalnya;
• Penyakit yang disebabkan infeksi seperti HIV, hepatitis C, sifilis atau malaria misalnya;
• Kanker.

Orang yang memiliki penyakit yang meningkatkan kemungkinan terjadinya trombofilia, seperti kanker, lupus atau HIV, misalnya, harus ditindaklanjuti melalui pemeriksaan darah, setiap kali kembali ke dokter yang melakukan tindak lanjut. Selain itu, untuk mencegah terjadinya trombosis, penting dilakukan tindakan preventif, seperti mengontrol tekanan darah, diabetes dan kolesterol, selain tidak berbaring atau berdiri dalam situasi perjalanan selama kehamilan, masa nifas atau rawat inap di rumah sakit.

Penggunaan kontrasepsi oral sebaiknya dihindari oleh wanita yang sudah memiliki risiko trombofilia yang lebih tinggi, seperti mereka yang memiliki tekanan darah tinggi, diabetes atau riwayat perubahan darah dalam keluarga.

2. Penyebab keturunan

Penyebab utama trombofilia herediter adalah:

• Kekurangan antikoagulan alami dalam tubuh, yang disebut protein C, protein S dan antitrombin, misalnya;
• Konsentrasi tinggi asam amino homosistein;
• Mutasi pada sel pembentuk darah, seperti pada mutasi faktor V Leiden;
• Enzim darah yang berlebihan yang menyebabkan pembekuan, seperti faktor VII dan fibrinogen misalnya.

Meskipun trombofilia herediter ditularkan oleh genetika, ada beberapa tindakan pencegahan yang dapat dilakukan untuk mencegah pembentukan gumpalan, yang sama dengan trombofilia didapat. Dalam kasus yang sangat parah, penggunaan obat antikoagulan dapat diindikasikan oleh ahli hematologi setelah mengevaluasi setiap kasus.

Ujian apa yang harus dilakukan

Untuk mendiagnosis penyakit ini, dokter umum atau ahli hematologi harus curiga terhadap riwayat klinis dan keluarga setiap orang, namun beberapa tes seperti hitung darah, glukosa darah dan kadar kolesterol dapat dipesan untuk memastikan dan menunjukkan pengobatan terbaik.

Jika dicurigai adanya trombofilia herediter, terutama jika gejalanya berulang, selain tes ini, dosis enzim pembekuan darah diminta untuk menilai kadarnya.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk trombofilia dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari trombosis, seperti menghindari berdiri diam dalam waktu lama dalam perjalanan, minum obat antikoagulan selama tinggal di rumah sakit atau setelah operasi, dan terutama, mengendalikan penyakit yang meningkatkan risiko penggumpalan, seperti tingginya tekanan darah, diabetes dan obesitas, misalnya. Hanya dalam kasus penyakit parah, penggunaan obat antikoagulan terus menerus diindikasikan.

Namun, bila orang tersebut sudah mengalami gejala trombofilia, trombosis vena dalam atau emboli paru, dianjurkan untuk menggunakan obat antikoagulan oral selama beberapa bulan, seperti Heparin, Warfarin atau Rivaroxabana, misalnya. Untuk wanita hamil, pengobatan dilakukan dengan antikoagulan suntik, perlu tinggal selama beberapa hari.

Cari tahu antikoagulan mana yang paling banyak digunakan dan untuk apa.