Nodul paru soliter

Nodul paru soliter adalah bintik bulat atau oval (lesi) di paru-paru yang terlihat dengan rontgen dada atau CT scan.

Lebih dari setengah dari semua nodul paru soliter adalah non-kanker (jinak). Nodul jinak memiliki banyak penyebab, termasuk bekas luka dan infeksi masa lalu.

Granuloma infeksius (yang dibentuk oleh sel sebagai reaksi terhadap infeksi masa lalu) menyebabkan sebagian besar lesi jinak. Infeksi umum yang sering menyebabkan granuloma atau bekas luka sembuh lainnya meliputi:

• Tuberkulosis (TB) atau paparan TB
• Jamur, seperti aspergillosis, coccidioidomycosis, cryptococcosis, atau histoplasmosis

Kanker paru primer adalah penyebab paling umum dari nodul paru kanker (ganas). Ini adalah kanker yang dimulai di paru-paru.

Nodul paru soliter itu sendiri jarang menimbulkan gejala.

Nodul paru soliter paling sering ditemukan pada rontgen dada atau CT scan dada. Tes pencitraan ini sering dilakukan untuk gejala atau alasan lain.

Penyedia layanan kesehatan Anda harus memutuskan apakah nodul di paru-paru Anda kemungkinan besar jinak atau mengkhawatirkan. Sebuah nodul lebih mungkin jinak jika:

• Nodulnya kecil, memiliki batas yang halus, dan memiliki tampilan yang solid dan rata pada x-ray atau CT scan.
• Anda masih muda dan tidak merokok.

Penyedia Anda kemudian dapat memilih untuk memantau nodul dari waktu ke waktu dengan mengulangi serangkaian x-ray atau CT scan.

• Rontgen dada berulang atau CT scan dada adalah cara paling umum untuk memantau nodul. Terkadang, pemindaian PET paru-paru dapat dilakukan.
• Jika rontgen berulang menunjukkan bahwa ukuran nodul tidak berubah dalam 2 tahun, kemungkinan besar jinak dan tidak diperlukan biopsi.

Penyedia Anda dapat memilih untuk melakukan biopsi pada nodul untuk menyingkirkan kanker jika:

• Anda seorang perokok.
• Anda memiliki gejala lain dari kanker paru-paru.
• Nodul telah tumbuh dalam ukuran atau telah berubah jika dibandingkan dengan gambar sebelumnya.

Biopsi jarum paru-paru dapat dilakukan dengan menempatkan jarum langsung melalui dinding dada Anda, atau selama prosedur yang disebut bronkoskopi atau mediastinoskopi.

Tes untuk menyingkirkan TB dan infeksi lain juga dapat dilakukan.

Tanyakan kepada penyedia Anda tentang risiko menjalani biopsi versus memantau ukuran nodul dengan rontgen atau CT scan biasa. Perawatan mungkin didasarkan pada hasil biopsi atau tes lainnya.

Prospeknya biasanya bagus jika nodulnya jinak. Jika nodul tidak tumbuh lebih besar selama periode 2 tahun, seringkali tidak ada lagi yang perlu dilakukan.

Kanker paru-paru - nodul soliter; Granuloma menular - nodul paru; SPN

• Adenokarsinoma - rontgen dada
• Nodul paru - rontgen dada tampak depan
• Nodul paru, soliter - CT scan
• Sistem pernapasan

Bueno J, Landeras L, Chung JH. Panduan Fleischner Society yang diperbarui untuk mengelola nodul paru insidental: pertanyaan umum dan skenario yang menantang. Radiografi. 2018;38(5):1337-1350. PMID: 30207935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30207935.

Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Radiologi toraks: pencitraan diagnostik noninvasif. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 18.

Buluh JC. Nodul paru soliter. Dalam: Reed JC, ed. Radiologi Dada: Pola dan Diagnosis Banding. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 20.