Pirau ventrikuloperitoneal - debit -

Anak Anda menderita hidrosefalus dan membutuhkan shunt untuk mengalirkan kelebihan cairan dan mengurangi tekanan di otak. Penumpukan cairan otak (cairan serebrospinal, atau CSF) ini menyebabkan jaringan otak menekan (menjadi terkompresi) terhadap tengkorak. Terlalu banyak tekanan atau tekanan yang hadir terlalu lama dapat merusak jaringan otak.

Setelah anak Anda pulang, ikuti petunjuk penyedia layanan kesehatan tentang cara merawat anak. Gunakan informasi di bawah ini sebagai pengingat.

Anak Anda mengalami luka (sayatan kulit) dan lubang kecil dibor melalui tengkorak. Potongan kecil juga dibuat di perut. Sebuah katup ditempatkan di bawah kulit di belakang telinga atau di belakang kepala. Satu tabung (kateter) ditempatkan ke dalam otak untuk membawa cairan ke katup. Tabung lain dihubungkan ke katup dan dijalin di bawah kulit ke dalam perut anak Anda atau di tempat lain seperti di sekitar paru-paru atau di jantung.

Setiap jahitan atau staples yang Anda lihat akan dilepas dalam waktu sekitar 7 hingga 14 hari.

Semua bagian shunt berada di bawah kulit. Pada awalnya, area di bagian atas shunt mungkin terangkat di bawah kulit. Saat pembengkakan hilang dan rambut anak Anda tumbuh kembali, akan ada area kecil yang terangkat seukuran seperempat yang biasanya tidak terlihat.

Jangan mandi atau keramas kepala anak Anda sampai jahitan dan staples dilepas. Berikan anak Anda mandi spons sebagai gantinya. Luka tidak boleh direndam dalam air sampai kulit benar-benar sembuh.

Jangan menekan bagian pirau yang dapat Anda rasakan atau lihat di bawah kulit anak Anda di belakang telinga.

Anak Anda harus bisa makan makanan normal setelah pulang, kecuali jika penyedia memberi tahu Anda sebaliknya.

Anak Anda seharusnya dapat melakukan sebagian besar aktivitas:

• Jika Anda memiliki bayi, tangani bayi Anda seperti biasanya. Tidak apa-apa untuk memantulkan bayi Anda.
• Anak-anak yang lebih besar dapat melakukan sebagian besar kegiatan rutin. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang olahraga kontak.
• Sebagian besar waktu, anak Anda dapat tidur dalam posisi apa pun. Tapi, periksa ini dengan penyedia Anda karena setiap anak berbeda.

Anak Anda mungkin merasa sakit. Anak-anak di bawah 4 tahun dapat menggunakan acetaminophen (Tylenol). Anak-anak usia 4 tahun ke atas dapat diberi resep obat pereda nyeri yang lebih kuat, jika diperlukan. Ikuti petunjuk atau petunjuk penyedia Anda pada wadah obat, tentang berapa banyak obat yang harus diberikan kepada anak Anda.

Masalah utama yang harus diperhatikan adalah shunt yang terinfeksi dan shunt yang tersumbat.

Hubungi penyedia anak Anda jika anak Anda memiliki:

• Kebingungan atau sepertinya kurang sadar
• Demam 101°F (38,3°C) atau lebih tinggi
• Sakit perut yang tidak kunjung hilang
• Leher kaku atau sakit kepala
• Tidak nafsu makan atau tidak makan dengan baik
• Vena di kepala atau kulit kepala yang terlihat lebih besar dari biasanya
• Masalah di sekolah
• Perkembangan yang buruk atau telah kehilangan keterampilan perkembangan yang telah dicapai sebelumnya
• Menjadi lebih rewel atau mudah tersinggung
• Kemerahan, pembengkakan, pendarahan, atau peningkatan debit dari sayatan
• Muntah yang tidak kunjung hilang
• Masalah tidur atau lebih mengantuk dari biasanya
• Tangisan bernada tinggi
• Terlihat lebih pucat
• Kepala yang tumbuh lebih besar
• Tonjolan atau nyeri tekan di titik lunak di bagian atas kepala
• Pembengkakan di sekitar katup atau di sekitar tabung dari katup ke perut mereka
• Sebuah kejang

Shunt - ventriculoperitoneal - debit; VP shunt - pelepasan; Revisi shunt - pelepasan; Penempatan shunt hidrosefalus - pelepasan

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Prosedur shunting ventrikel. Dalam: Winn HR, ed. Youmans and Winn Bedah Neurologis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Komplikasi shunting cairan serebrospinal pada anak-anak. Bedah Saraf Anak. 2017;52(6):381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Edema otak dan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.

• Radang otak
• Hidrosefalus
• Peningkatan tekanan intrakranial
• Meningitis
• mielomeningokel
• Hidrosefalus tekanan normal
• Pirau ventrikuloperitoneal

• Perawatan luka bedah - terbuka

• Hidrosefalus