Toksisitas digitalis

Digitalis adalah obat yang digunakan untuk mengobati kondisi jantung tertentu. Toksisitas digitalis dapat menjadi efek samping terapi digitalis. Ini mungkin terjadi ketika Anda mengambil terlalu banyak obat pada satu waktu. Ini juga dapat terjadi ketika kadar obat menumpuk karena alasan lain seperti masalah medis lain yang Anda miliki.

Bentuk resep yang paling umum dari obat ini disebut digoxin. Digitoxin adalah bentuk lain dari digitalis.

Toksisitas digitalis dapat disebabkan oleh tingginya kadar digitalis dalam tubuh. Toleransi yang lebih rendah terhadap obat juga dapat menyebabkan toksisitas digitalis. Orang dengan toleransi yang lebih rendah mungkin memiliki tingkat digitalis yang normal dalam darah mereka. Mereka dapat mengembangkan toksisitas digitalis jika mereka memiliki faktor risiko lain.

Orang dengan gagal jantung yang mengonsumsi digoxin biasanya diberikan obat yang disebut diuretik. Obat ini menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Banyak diuretik dapat menyebabkan kehilangan kalium. Kadar kalium yang rendah dalam tubuh dapat meningkatkan risiko keracunan digitalis. Toksisitas digitalis juga dapat berkembang pada orang yang menggunakan digoxin dan memiliki tingkat magnesium yang rendah dalam tubuh mereka.

Anda lebih mungkin mengalami kondisi ini jika Anda mengonsumsi digoxin, digitoksin, atau obat digitalis lainnya bersama dengan obat yang berinteraksi dengannya. Beberapa obat tersebut adalah quinidine, flecainide, verapamil, dan amiodarone.

Jika ginjal Anda tidak bekerja dengan baik, digitalis dapat menumpuk di tubuh Anda. Biasanya, itu dikeluarkan melalui urin. Masalah apa pun yang memengaruhi cara kerja ginjal Anda (termasuk dehidrasi) membuat toksisitas digitalis lebih mungkin terjadi.

Beberapa tanaman mengandung bahan kimia yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan keracunan digitalis jika dimakan. Ini termasuk foxglove, oleander, dan lily of the valley.

Ini adalah gejala toksisitas digitalis:

• Kebingungan
• Denyut nadi tidak teratur
• Kehilangan selera makan
• Mual, muntah, diare
• Detak jantung cepat
• Perubahan penglihatan (tidak biasa), termasuk bintik-bintik buta, penglihatan kabur, perubahan dalam bagaimana warna terlihat, atau melihat bintik-bintik

Gejala lain mungkin termasuk:

• Kesadaran menurun
• Pengeluaran urin berkurang
• Kesulitan bernafas saat berbaring
• Buang air kecil malam hari yang berlebihan
• Pembengkakan keseluruhan

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda.

Detak jantung Anda mungkin cepat, atau lambat dan tidak teratur.

EKG dilakukan untuk memeriksa detak jantung yang tidak teratur.

Tes darah yang akan dilakukan antara lain:

• Kimia darah
• Tes fungsi ginjal, termasuk BUN dan kreatinin
• Tes digitoxin dan digoxin untuk memeriksa level
• Tingkat kalium
• tingkat magnesium

Jika orang tersebut berhenti bernapas, hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda, lalu mulai CPR.

Jika orang tersebut mengalami kesulitan bernapas, hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda.

Di rumah sakit, gejala akan ditangani sebagaimana mestinya.

Tingkat darah digitoksin dapat diturunkan dengan dosis berulang arang, diberikan setelah lavage lambung.

Cara menyebabkan muntah biasanya tidak dilakukan karena muntah dapat memperburuk irama jantung yang lambat.

Dalam kasus yang parah, obat-obatan yang disebut antibodi spesifik digoxin dapat diresepkan. Dialisis mungkin diperlukan untuk mengurangi tingkat digitalis dalam tubuh.

Seberapa baik seseorang tergantung pada tingkat keparahan toksisitas dan apakah itu menyebabkan irama jantung yang tidak teratur.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Irama jantung tidak teratur, yang mungkin mematikan
• Gagal jantung

Hubungi penyedia Anda jika Anda menggunakan obat digitalis dan Anda memiliki gejala keracunan.

Jika Anda minum obat digitalis, Anda harus memeriksakan kadar darah Anda secara teratur. Tes darah juga harus dilakukan untuk memeriksa kondisi yang membuat toksisitas ini lebih umum.

Suplemen kalium dapat diresepkan jika Anda menggunakan diuretik dan digitalis bersama-sama. Diuretik hemat kalium juga dapat diresepkan.

• Sarung Tangan Rubah (Digitalis purpurea)

Kol JB. Obat kardiovaskular. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, dkk, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 147.

Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A. Toksisitas digitalis. Dalam: Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A, eds. Elektrokardiografi Klinis Goldberger. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 20.

Nelson LS, Ford MD. Keracunan akut. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 110.

Waller DG, Sampson AP. Gagal jantung. Dalam: Waller DG, Sampson AP, eds. Farmakologi dan Terapi Medis. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 7.