penyakit cambuk

Penyakit Whipple adalah kondisi langka yang terutama mempengaruhi usus kecil. Ini mencegah usus kecil membiarkan nutrisi masuk ke seluruh tubuh. Ini disebut malabsorpsi.

Penyakit Whipple disebabkan oleh infeksi sejenis bakteri yang disebut Tropheryma whipplei. Gangguan ini terutama mempengaruhi pria kulit putih paruh baya.

Penyakit Whipple sangat jarang terjadi. Faktor risiko tidak diketahui.

Gejala paling sering mulai perlahan. Nyeri sendi adalah gejala awal yang paling umum. Gejala infeksi gastrointestinal (GI) sering terjadi beberapa tahun kemudian. Gejala lain mungkin termasuk:

• Sakit perut
• Diare
• Demam
• Menggelapkan kulit di area tubuh yang terpapar cahaya
  
• Nyeri sendi di pergelangan kaki, lutut, siku, jari, atau area lainnya
• Hilang ingatan
• Perubahan mental
• Penurunan berat badan

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini mungkin menunjukkan:

• Pembesaran kelenjar getah bening
• Bising jantung
• Pembengkakan pada jaringan tubuh (edema)

Tes untuk mendiagnosis penyakit Whipple mungkin termasuk:

• Hitung darah lengkap (CBC)
• Tes reaksi berantai polimerase (PCR) untuk memeriksa bakteri yang menyebabkan penyakit
• Biopsi usus kecil
• Endoskopi GI bagian atas (melihat usus dengan tabung fleksibel dan terang dalam proses yang disebut enteroskopi)

Penyakit ini juga dapat mengubah hasil tes berikut:

• Kadar albumin dalam darah
• Lemak yang tidak diserap dalam tinja (lemak tinja)
• Penyerapan usus dari jenis gula (penyerapan d-xylose)

Orang dengan penyakit Whipple perlu minum antibiotik jangka panjang untuk menyembuhkan infeksi otak dan sistem saraf pusat. Antibiotik yang disebut ceftriaxone diberikan melalui vena (IV). Ini diikuti oleh antibiotik lain (seperti trimetoprim-sulfametoksazol) yang diminum hingga 1 tahun.

Jika gejala muncul kembali selama penggunaan antibiotik, obat-obatan dapat diubah.

Penyedia Anda harus mengikuti kemajuan Anda dengan cermat. Gejala penyakit dapat kembali setelah Anda menyelesaikan perawatan. Orang yang tetap kekurangan gizi juga perlu mengonsumsi suplemen makanan.

Jika tidak diobati, kondisi ini paling sering berakibat fatal. Pengobatan meredakan gejala dan dapat menyembuhkan penyakit.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Kerusakan otak
• Kerusakan katup jantung (dari endokarditis)
• Kekurangan Gizi
• Gejala kembali (yang mungkin karena resistensi obat)
• Penurunan berat badan

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Nyeri sendi yang tidak kunjung hilang
• Sakit perut
• Diare

Jika Anda sedang dirawat karena penyakit Whipple, hubungi penyedia Anda jika:

• Gejala memburuk atau tidak membaik
• Gejala muncul kembali
• Gejala baru berkembang

Lipodistrofi usus

Maiwald M, von Herbay A, Relman DA. Penyakit cambuk. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 109.

Marth T, Schneider T. Penyakit Whipple. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 210.

SG Barat. Penyakit sistemik di mana artritis adalah cirinya. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 259.