Hepatitis B

Hepatitis B adalah iritasi dan pembengkakan (radang) hati akibat infeksi virus hepatitis B (HBV).

Jenis hepatitis virus lainnya termasuk hepatitis A, hepatitis C, dan hepatitis D.

Anda dapat tertular infeksi hepatitis B melalui kontak dengan darah atau cairan tubuh (air mani, cairan vagina, dan air liur) dari orang yang memiliki virus.

Paparan dapat terjadi:

• Setelah cedera tertusuk jarum atau benda tajam
• Jika ada darah atau cairan tubuh lain yang menyentuh kulit, mata, atau mulut Anda, atau luka atau luka terbuka

Orang yang mungkin berisiko terkena hepatitis B adalah mereka yang:

• Melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi
• Menerima transfusi darah (tidak umum di Amerika Serikat)
• Memiliki kontak dengan darah di tempat kerja (seperti petugas kesehatan)
• Telah menjalani dialisis ginjal jangka panjang
• Dapatkan tato atau akupunktur dengan jarum yang tidak bersih
• Berbagi jarum suntik saat menggunakan narkoba
• Bagikan barang-barang pribadi (seperti sikat gigi, pisau cukur, dan gunting kuku) dengan orang yang memiliki virus
• Lahir dari ibu yang terinfeksi hepatitis-B

Semua darah yang digunakan untuk transfusi darah disaring, sehingga kemungkinan terkena virus dengan cara ini sangat kecil.

Setelah Anda pertama kali terinfeksi HBV:

• Anda mungkin tidak memiliki gejala.
• Anda mungkin merasa sakit selama beberapa hari atau minggu.
• Anda mungkin menjadi sangat cepat sakit (disebut hepatitis fulminan).

Gejala hepatitis B mungkin tidak muncul hingga 6 bulan setelah waktu infeksi. Gejala awal meliputi:

• Kehilangan nafsu makan
• Kelelahan
• Demam rendah
• Sakit otot dan sendi
• Mual dan muntah
• Kulit kuning dan urin gelap

Gejala akan hilang dalam beberapa minggu hingga bulan jika tubuh Anda mampu melawan infeksi. Beberapa orang tidak pernah menyingkirkan HBV. Ini disebut hepatitis B kronis.

Orang dengan hepatitis kronis mungkin tidak memiliki gejala dan mungkin tidak tahu bahwa mereka terinfeksi. Seiring waktu, mereka dapat mengembangkan gejala kerusakan hati dan sirosis hati.

Anda dapat menyebarkan HBV ke orang lain, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala.

Serangkaian tes darah yang disebut panel virus hepatitis dilakukan untuk dugaan hepatitis. Ini dapat membantu mendeteksi:

• Infeksi baru
• Infeksi lama yang masih aktif
• Infeksi lama yang tidak lagi aktif

Tes berikut dilakukan untuk mencari kerusakan hati jika Anda menderita hepatitis B kronis:

• tingkat albumin
• Tes fungsi hati
• Waktu protrombin

Anda juga akan menjalani tes untuk mengukur tingkat HBV dalam darah Anda (viral load). Ini memungkinkan penyedia layanan kesehatan Anda mengetahui bagaimana pengobatan Anda bekerja.

Orang yang berisiko lebih tinggi untuk hepatitis harus diskrining dengan tes darah. Ini mungkin diperlukan bahkan ketika mereka tidak memiliki gejala. Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan risiko meliputi:

• Faktor risiko yang dijelaskan di atas dalam Penyebab bagian.
• Orang-orang dari negara-negara di mana jumlah orang yang lebih tinggi menderita hepatitis B. Negara atau wilayah ini termasuk Jepang, beberapa negara Mediterania, sebagian Asia dan Timur Tengah, Afrika Barat dan Sudan Selatan.

Hepatitis akut, kecuali parah, tidak memerlukan pengobatan. Hati dan fungsi tubuh lainnya diawasi menggunakan tes darah. Anda harus banyak istirahat di tempat tidur, minum banyak cairan, dan makan makanan sehat.

Beberapa orang dengan hepatitis kronis dapat diobati dengan obat antivirus. Obat-obatan ini dapat menurunkan atau menghilangkan hepatitis B dari darah. Salah satu obatnya adalah suntikan yang disebut interferon. Mereka juga membantu mengurangi risiko sirosis dan kanker hati.

Tidak selalu jelas orang dengan hepatitis B kronis mana yang harus menerima terapi obat dan kapan harus dimulai. Anda lebih mungkin menerima obat-obatan ini jika:

• Fungsi hati Anda dengan cepat menjadi lebih buruk.
• Anda mengembangkan gejala kerusakan hati jangka panjang.
• Anda memiliki kadar HBV yang tinggi dalam darah Anda.
• Kamu hamil.

Agar obat-obatan ini bekerja dengan baik, Anda harus meminumnya seperti yang diinstruksikan oleh penyedia Anda. Tanyakan efek samping apa yang dapat Anda harapkan dan apa yang harus dilakukan jika Anda memilikinya. Tidak semua orang yang perlu minum obat ini merespon dengan baik.

Jika Anda mengalami gagal hati, Anda mungkin dipertimbangkan untuk transplantasi hati. Transplantasi hati adalah satu-satunya obat dalam beberapa kasus gagal hati.

Langkah lain yang dapat Anda lakukan:

• Hindari alkohol.
• Periksa dengan penyedia Anda sebelum mengambil obat-obatan yang dijual bebas atau suplemen herbal. Ini termasuk obat-obatan seperti acetaminophen, aspirin, atau ibuprofen.

Kerusakan hati yang parah, atau sirosis, dapat disebabkan oleh hepatitis B.

Beberapa orang mendapat manfaat dari menghadiri kelompok pendukung penyakit hati.

Penyakit akut paling sering hilang setelah 2 sampai 3 minggu. Hati paling sering kembali normal dalam waktu 4 sampai 6 bulan pada kebanyakan orang.

Hampir semua bayi baru lahir dan sekitar setengah dari anak-anak yang terkena hepatitis B mengalami kondisi kronis. Sangat sedikit orang dewasa yang terkena virus mengembangkan hepatitis B kronis.

Ada tingkat kanker hati yang jauh lebih tinggi pada orang yang menderita hepatitis B kronis.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda mengalami gejala hepatitis B.
• Gejala hepatitis B tidak hilang dalam 2 sampai 3 minggu, atau timbul gejala baru.
• Anda termasuk dalam kelompok berisiko tinggi untuk hepatitis B dan belum mendapatkan vaksin HBV.

Anak-anak dan orang yang berisiko tinggi terkena hepatitis B harus mendapatkan vaksin hepatitis B.

• Bayi harus mendapatkan dosis pertama vaksin hepatitis B saat lahir. Mereka harus memiliki semua 3 tembakan dalam seri pada usia 6 hingga 18 bulan.
• Anak-anak di bawah usia 19 tahun yang belum mendapatkan vaksin harus mendapatkan dosis "pengejaran".
• Petugas kesehatan dan mereka yang tinggal dengan seseorang yang menderita hepatitis B harus mendapatkan vaksin.
• Bayi yang lahir dari ibu yang menderita hepatitis B akut atau pernah mengalami infeksi di masa lalu harus mendapatkan vaksin hepatitis B khusus dalam waktu 12 jam setelah lahir.

Vaksin hepatitis B atau suntikan hepatitis B immune globulin (HBIG) dapat membantu mencegah infeksi jika Anda menerimanya dalam waktu 24 jam setelah kontak dengan virus.

Tindakan untuk menghindari kontak dengan darah dan cairan tubuh dapat membantu mencegah penyebaran hepatitis B dari orang ke orang.

• virus hepatitis B
• Sistem pencernaan
• Hepatitis kronis
• Hepatitis B

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Komite Penasihat tentang Praktik Imunisasi merekomendasikan jadwal imunisasi untuk orang dewasa berusia 19 tahun ke atas -- Amerika Serikat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(5):133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Pawlotsky J-M. Hepatitis virus dan autoimun kronis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 140.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Komite Penasihat tentang Praktik Imunisasi merekomendasikan jadwal imunisasi untuk anak-anak dan remaja berusia 18 tahun atau lebih muda -- Amerika Serikat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(5):130-132. PMID: 32027628.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Tang LSY, Terselubung E, Wilson E, Kottilil S. Infeksi hepatitis B kronis: ulasan. JAMA. 2018;319(17):1802-1813 PMID: 29715359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29715359/.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH; Asosiasi Amerika untuk Studi Penyakit Hati. Pedoman AASLD untuk pengobatan hepatitis B kronis. Hepatologi. 2016;63(1):261-283. PMID: 26566064 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26566064/.