Gula darah rendah

Gula darah rendah adalah suatu kondisi yang terjadi ketika gula darah (glukosa) tubuh menurun dan terlalu rendah.

Gula darah di bawah 70 mg/dL (3,9 mmol/L) dianggap rendah. Gula darah pada atau di bawah tingkat ini bisa berbahaya.

Nama medis gula darah rendah adalah hipoglikemia.

Insulin adalah hormon yang dibuat oleh pankreas. Insulin diperlukan untuk memindahkan glukosa ke dalam sel di mana ia disimpan atau digunakan untuk energi. Tanpa insulin yang cukup, glukosa menumpuk di dalam darah alih-alih masuk ke dalam sel. Ini mengarah pada gejala diabetes.

Gula darah rendah terjadi karena salah satu dari berikut ini:

• Gula (glukosa) tubuh Anda terlalu cepat habis
• Produksi glukosa oleh tubuh terlalu rendah atau dilepaskan ke aliran darah terlalu lambat
• Terlalu banyak insulin dalam aliran darah

Gula darah rendah umum terjadi pada penderita diabetes yang menggunakan insulin atau obat-obatan tertentu lainnya untuk mengendalikan diabetes mereka. Namun, banyak obat diabetes lainnya tidak menyebabkan gula darah rendah.

Olahraga juga dapat menyebabkan gula darah rendah pada orang yang menggunakan insulin untuk mengobati diabetes mereka.

Bayi yang lahir dari ibu dengan diabetes mungkin mengalami penurunan gula darah yang parah segera setelah lahir.

Pada orang yang tidak menderita diabetes, gula darah rendah dapat disebabkan oleh:

• Minum alkohol
• Insulinoma, yang merupakan tumor langka di pankreas yang memproduksi terlalu banyak insulin
• Kekurangan hormon, seperti kortisol, hormon pertumbuhan, atau hormon tiroid
• Gagal jantung, ginjal, atau hati yang parah
• Infeksi yang menyerang seluruh tubuh (sepsis)
• Beberapa jenis operasi penurunan berat badan (biasanya 5 tahun atau lebih setelah operasi)
• Obat-obatan yang tidak digunakan untuk mengobati diabetes (antibiotik tertentu atau obat jantung)

Gejala yang mungkin Anda alami ketika gula darah Anda terlalu rendah meliputi:

• Penglihatan ganda atau penglihatan kabur
• Detak jantung cepat atau berdebar
• Merasa rewel atau bertindak agresif
• Merasa gugup
• Sakit kepala
• Kelaparan
• Kejang
• Gemetar atau gemetar
• Berkeringat
• Kesemutan atau mati rasa pada kulit
• Kelelahan atau kelemahan
• Sulit tidur
• Pemikiran yang tidak jelas

Pada banyak penderita diabetes, gula darah rendah menyebabkan gejala yang hampir sama setiap kali terjadi. Tidak semua orang merasakan gejala gula darah rendah dengan cara yang sama.

Beberapa gejala, seperti lapar atau berkeringat, terjadi ketika gula darah hanya sedikit rendah. Gejala yang lebih parah, seperti pemikiran yang tidak jelas atau kejang, terjadi ketika gula darah jauh lebih rendah (kurang dari 40 mg/dL atau 2,2 mmol/L).

Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala, gula darah Anda mungkin masih terlalu rendah (disebut ketidaksadaran hipoglikemik). Anda bahkan mungkin tidak tahu bahwa Anda memiliki gula darah rendah sampai Anda pingsan, kejang, atau koma. Jika Anda menderita diabetes, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah memakai monitor glukosa terus menerus dapat membantu Anda mendeteksi ketika gula darah Anda terlalu rendah untuk membantu mencegah keadaan darurat medis. Beberapa monitor glukosa terus menerus dapat mengingatkan Anda dan orang lain bahwa Anda menunjuk ketika gula darah Anda menurun di bawah tingkat yang ditetapkan.

Jika Anda menderita diabetes, menjaga kontrol gula darah Anda dengan baik dapat membantu mencegah gula darah rendah. Bicaralah dengan penyedia Anda jika Anda tidak yakin tentang penyebab dan gejala gula darah rendah.

Ketika Anda memiliki gula darah rendah, pembacaan akan lebih rendah dari 70 mg/dL (3,9 mmol/L) pada monitor glukosa Anda.

Penyedia Anda mungkin meminta Anda untuk memakai monitor kecil yang mengukur gula darah Anda setiap 5 menit (monitor glukosa terus menerus). Perangkat ini sering dipakai selama 3 atau 7 hari. Data diunduh untuk mengetahui apakah Anda mengalami periode gula darah rendah yang tidak disadari.

Jika Anda dirawat di rumah sakit, Anda mungkin akan mengambil sampel darah dari pembuluh darah Anda untuk:

• Ukur kadar gula darah Anda
• Mendiagnosis penyebab gula darah rendah Anda (tes ini perlu dilakukan dengan hati-hati terkait dengan gula darah rendah untuk membuat diagnosis yang akurat)

Tujuan pengobatan adalah untuk memperbaiki kadar gula darah rendah Anda. Penting juga untuk mencoba dan mengidentifikasi alasan mengapa gula darah rendah untuk mencegah episode gula darah rendah lainnya terjadi.

Jika Anda menderita diabetes, penting bagi penyedia Anda untuk mengajari Anda cara merawat diri sendiri untuk gula darah rendah. Perawatan mungkin termasuk:

• Minum jus
• Memakan makanan
• Mengambil tablet glukosa

Atau Anda mungkin telah diberitahu untuk memberi diri Anda suntikan glukagon. Ini adalah obat yang meningkatkan gula darah.

Jika gula darah rendah disebabkan oleh insulinoma, pembedahan untuk mengangkat tumor akan direkomendasikan.

Gula darah rendah yang parah adalah keadaan darurat medis. Ini dapat menyebabkan kejang dan kerusakan otak. Gula darah rendah yang parah yang menyebabkan Anda menjadi tidak sadar disebut hipoglikemik atau syok insulin.

Bahkan satu episode gula darah rendah yang parah dapat mengurangi kemungkinan Anda memiliki gejala yang memungkinkan Anda mengenali episode gula darah rendah lainnya. Episode gula darah rendah yang parah dapat membuat orang takut untuk mengambil insulin seperti yang ditentukan oleh penyedia mereka.

Jika tanda-tanda gula darah rendah tidak membaik setelah Anda makan camilan yang mengandung gula:

• Dapatkan tumpangan ke ruang gawat darurat. JANGAN mengemudi sendiri.
• Hubungi nomor darurat lokal (seperti 911)

Dapatkan bantuan medis segera untuk penderita diabetes atau gula darah rendah yang:

• Menjadi kurang waspada
• Tidak bisa dibangunkan

Hipoglikemia; syok insulin; Reaksi insulin; Diabetes - hipoglikemia

• Makanan dan pelepasan insulin
• 15/15 aturan
• Gejala gula darah rendah

Asosiasi Diabetes Amerika. 6. Target glikemik: standar perawatan medis pada diabetes-2020. Perawatan Diabetes. 2020;43(Suppl 1):S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Hipoglikemia. Dalam: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 38.