Kadar kolesterol darah tinggi

Kolesterol adalah lemak (juga disebut lipid) yang dibutuhkan tubuh Anda untuk bekerja dengan baik. Terlalu banyak kolesterol jahat dapat meningkatkan peluang Anda terkena penyakit jantung, stroke, dan masalah lainnya.

Istilah medis untuk kolesterol darah tinggi adalah gangguan lipid, hiperlipidemia, atau hiperkolesterolemia.

Ada banyak jenis kolesterol. Yang paling banyak dibicarakan adalah:

• Kolesterol total -- semua kolesterol digabungkan
• Kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL) -- sering disebut kolesterol "baik"
• Kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL) - sering disebut kolesterol "jahat"

Bagi banyak orang, kadar kolesterol yang tidak normal sebagian disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat. Ini sering termasuk makan makanan yang tinggi lemak. Faktor gaya hidup lainnya adalah:

• Kelebihan berat badan
• Kurang berolahraga

Beberapa kondisi kesehatan juga dapat menyebabkan kolesterol abnormal, antara lain:

• Diabetes
• Penyakit ginjal
• Sindrom ovarium polikistik
• Kehamilan dan kondisi lain yang meningkatkan kadar hormon wanita
• Kelenjar tiroid yang kurang aktif

Obat-obatan seperti pil KB tertentu, diuretik (pil air), beta-blocker, dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati depresi juga dapat meningkatkan kadar kolesterol. Beberapa kelainan yang diturunkan melalui keluarga menyebabkan kadar kolesterol dan trigliserida yang tidak normal. Mereka termasuk:

• Hiperlipidemia gabungan familial
• Disbetalipoproteinemia familial
• Hiperkolesterolemia familial
• Hipertrigliseridemia familial

Merokok tidak menyebabkan kadar kolesterol lebih tinggi, tetapi dapat menurunkan kolesterol HDL (baik) Anda.

Tes kolesterol dilakukan untuk mendiagnosis gangguan lipid. Pakar yang berbeda merekomendasikan usia awal yang berbeda untuk orang dewasa.

• Usia awal yang direkomendasikan adalah antara 20 hingga 35 untuk pria dan 20 hingga 45 untuk wanita.
• Orang dewasa dengan kadar kolesterol normal tidak perlu mengulang tes selama 5 tahun.
• Ulangi pengujian lebih cepat jika terjadi perubahan gaya hidup (termasuk penambahan berat badan dan diet).
• Orang dewasa dengan riwayat kolesterol tinggi, diabetes, masalah ginjal, penyakit jantung, dan kondisi lain memerlukan pengujian yang lebih sering.

Penting untuk bekerja dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menetapkan tujuan kolesterol Anda. Pedoman yang lebih baru menjauhkan dokter dari penargetan tingkat kolesterol tertentu. Sebaliknya, mereka merekomendasikan obat-obatan dan dosis yang berbeda tergantung pada riwayat seseorang dan profil faktor risiko. Pedoman ini berubah dari waktu ke waktu karena lebih banyak informasi dari studi penelitian tersedia.

Target umum adalah:

• LDL: 70 hingga 130 mg/dL (angka yang lebih rendah lebih baik)
• HDL: Lebih dari 50 mg/dL (angka yang lebih tinggi lebih baik)
• Kolesterol total: Kurang dari 200 mg/dL (angka yang lebih rendah lebih baik)
• Trigliserida: 10 hingga 150 mg/dL (angka yang lebih rendah lebih baik)

Jika hasil kolesterol Anda tidak normal, Anda mungkin juga menjalani tes lain seperti:

• Tes gula darah (glukosa) untuk mencari diabetes
• Tes fungsi ginjal
• Tes fungsi tiroid untuk mencari kelenjar tiroid yang kurang aktif

Langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk meningkatkan kadar kolesterol dan membantu mencegah penyakit jantung dan serangan jantung meliputi:

• Berhenti merokok. Ini adalah satu-satunya perubahan terbesar yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.
• Makanlah makanan yang secara alami rendah lemak. Ini termasuk biji-bijian, buah-buahan, dan sayuran.
• Gunakan topping, saus, dan saus rendah lemak.
• Hindari makanan yang tinggi lemak jenuh.
• Berolahraga secara teratur.
• Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.

Penyedia Anda mungkin ingin Anda minum obat untuk kolesterol Anda jika perubahan gaya hidup tidak berhasil. Ini akan tergantung pada:

• Usia kamu
• Apakah Anda memiliki penyakit jantung, diabetes, atau masalah aliran darah lainnya?
• Apakah Anda merokok atau kelebihan berat badan?
• Apakah Anda memiliki tekanan darah tinggi atau diabetes?

Anda lebih mungkin membutuhkan obat untuk menurunkan kolesterol Anda:

• Jika Anda memiliki penyakit jantung atau diabetes
• Jika Anda berisiko terkena penyakit jantung (bahkan jika Anda belum memiliki masalah jantung)
• Jika kolesterol LDL Anda 190 mg/dL atau lebih tinggi

Hampir semua orang dapat memperoleh manfaat kesehatan dari kolesterol LDL yang lebih rendah dari 160 hingga 190 mg/dL.

Ada beberapa jenis obat untuk membantu menurunkan kadar kolesterol darah. Obat bekerja dengan cara yang berbeda. Statin adalah salah satu jenis obat penurun kolesterol dan telah terbukti mengurangi kemungkinan penyakit jantung. Obat lain tersedia jika risiko Anda tinggi dan statin tidak cukup menurunkan kadar kolesterol Anda. Ini termasuk inhibitor ezetimibe dan PCSK9.

Kadar kolesterol tinggi dapat menyebabkan pengerasan pembuluh darah, juga disebut aterosklerosis. Ini terjadi ketika lemak, kolesterol, dan zat lain menumpuk di dinding arteri dan membentuk struktur keras yang disebut plak.

Seiring waktu, plak ini dapat menyumbat arteri dan menyebabkan penyakit jantung, stroke, dan gejala atau masalah lain di seluruh tubuh.

Gangguan yang diturunkan melalui keluarga sering menyebabkan kadar kolesterol lebih tinggi yang lebih sulit dikendalikan.

Kolesterol - tinggi; Gangguan lipid; hiperlipoproteinemia; Hiperlipidemia; Dislipidemia; Hiperkolesterolemia

• Angina - keluarnya cairan
• Angioplasti dan stent - jantung - pelepasan
• Obat antiplatelet - inhibitor P2Y12
• Aspirin dan penyakit jantung
• Menjadi aktif setelah serangan jantung Anda
• Menjadi aktif ketika Anda memiliki penyakit jantung
• Mentega, margarin, dan minyak goreng
• Kateterisasi jantung - pelepasan
• Kolesterol dan gaya hidup
• Kolesterol - pengobatan obat
• Kolesterol - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Mengontrol tekanan darah tinggi Anda
• Diabetes - mencegah serangan jantung dan stroke
• Lemak makanan dijelaskan
• Tips makanan cepat saji
• Serangan jantung - debit
• Operasi bypass jantung - pelepasan
• Operasi bypass jantung - invasif minimal - pelepasan
• Penyakit jantung - faktor risiko
• Gagal jantung - cairan dan diuretik
• Gagal jantung - pemantauan di rumah
• Alat pacu jantung - debit
• Cara membaca label makanan
• Diet rendah garam
• diet mediterania
• Stroke - debit
• Diabetes tipe 2 - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?

• penghasil kolesterol
• Penyakit arteri koroner
• Kolesterol
• Proses perkembangan aterosklerosis

Genest J, Libby P. Gangguan lipoprotein dan penyakit kardiovaskular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, dkk. Pedoman AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 tentang pengelolaan kolesterol darah: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines . J Am Coll Kardiol. 2019;73(24);e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Robinson JG. Gangguan metabolisme lipid. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 195.

Pernyataan rekomendasi akhir Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Penggunaan statin untuk pencegahan utama penyakit kardiovaskular pada orang dewasa: pengobatan pencegahan. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Diperbarui 13 November 2016. Diakses 24 Februari 2020.

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, dkk. Skrining untuk gangguan lipid pada anak-anak dan remaja: Pernyataan rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2016;316(6):625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.