Nyeri lutut anterior
Nyeri lutut anterior adalah nyeri yang terjadi pada bagian depan dan tengah lutut. Ini dapat disebabkan oleh banyak masalah yang berbeda, termasuk:
- Chondromalacia dari patela - pelunakan dan kerusakan jaringan (tulang rawan) di bagian bawah tempurung lutut (patela)
- Lutut pelari -- terkadang disebut tendinitis patela
- Sindrom kompresi lateral - patela lebih banyak melacak ke bagian luar lutut
- Tendinitis quadriceps -- nyeri dan nyeri tekan pada perlekatan tendon quadriceps ke patela to
- Patella maltracking -- ketidakstabilan patela pada lutut
- Patella arthritis - kerusakan tulang rawan di bawah tempurung lutut Anda
Tempurung lutut Anda (patela) duduk di depan sendi lutut Anda. Saat Anda menekuk atau meluruskan lutut, bagian bawah patela meluncur di atas tulang yang membentuk lutut.
Tendon yang kuat membantu menempelkan tempurung lutut ke tulang dan otot yang mengelilingi lutut. Tendon ini disebut:
- Tendon patela (tempat tempurung lutut menempel pada tulang kering)
- Tendon paha depan (di mana otot paha menempel pada bagian atas tempurung lutut)
Nyeri lutut anterior dimulai ketika tempurung lutut tidak bergerak dengan benar dan bergesekan dengan bagian bawah tulang paha. Hal ini dapat terjadi karena:
- Tempurung lutut berada dalam posisi abnormal (juga disebut keselarasan sendi patellofemoral yang buruk).
- Ada ketegangan atau kelemahan otot di bagian depan dan belakang paha Anda.
- Anda melakukan terlalu banyak aktivitas yang memberi tekanan ekstra pada tempurung lutut (seperti berlari, melompat atau memutar, bermain ski, atau bermain sepak bola).
- Otot Anda tidak seimbang dan otot inti Anda mungkin lebih lemah.
- Alur di tulang paha tempat tempurung lutut biasanya terletak terlalu dangkal.
- Anda memiliki kaki yang rata.
Nyeri lutut anterior lebih sering terjadi pada:
- Orang yang kelebihan berat badan
- Orang yang mengalami dislokasi, patah tulang, atau cedera lain pada tempurung lutut
- Pelari, pelompat, pemain ski, pengendara sepeda, dan pemain sepak bola yang sering berolahraga
- Remaja dan dewasa muda yang sehat, lebih sering perempuan
Kemungkinan penyebab nyeri lutut anterior lainnya meliputi:
- Radang sendi
- Menjepit lapisan dalam lutut selama gerakan (disebut pelampiasan sinovial atau sindrom plica)
Nyeri lutut anterior adalah nyeri tumpul dan nyeri yang paling sering dirasakan:
- Di belakang tempurung lutut (patela)
- Di bawah tempurung lutut
- Di sisi tempurung lutut
Salah satu gejala yang umum adalah rasa gerinda atau gerinda saat lutut ditekuk (saat pergelangan kaki didekatkan ke bagian belakang paha).
Gejala mungkin lebih terlihat dengan:
- Tekuk lutut dalam
- Turun tangga
- Berlari menuruni bukit
- Berdiri setelah duduk sebentar
Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Lutut mungkin terasa nyeri dan sedikit bengkak. Juga, tempurung lutut mungkin tidak sejajar sempurna dengan tulang paha (femur).
Saat Anda melenturkan lutut, Anda mungkin merasakan perasaan menggiling di bawah tempurung lutut. Menekan tempurung lutut saat lutut diluruskan mungkin terasa menyakitkan.
Penyedia Anda mungkin ingin Anda melakukan jongkok satu kaki untuk melihat ketidakseimbangan otot dan stabilitas inti Anda.
Sinar-X sangat sering normal. Namun, tampilan x-ray khusus dari tempurung lutut dapat menunjukkan tanda-tanda radang sendi atau miring.
Pemindaian MRI jarang diperlukan.
Mengistirahatkan lutut untuk waktu yang singkat dan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen, naproxen, atau aspirin dapat membantu meredakan rasa sakit.
Hal-hal lain yang dapat Anda lakukan untuk meredakan nyeri lutut anterior meliputi:
- Ubah cara Anda berolahraga.
- Pelajari latihan untuk memperkuat dan meregangkan otot paha depan dan hamstring.
- Pelajari latihan untuk memperkuat inti Anda.
- Menurunkan berat badan (jika Anda kelebihan berat badan).
- Gunakan sisipan sepatu khusus dan perangkat pendukung (orthotic) jika Anda memiliki kaki yang rata.
- Rekatkan lutut Anda untuk menyetel kembali tempurung lutut.
- Kenakan sepatu lari atau olahraga yang benar.
Jarang, operasi untuk nyeri di belakang tempurung lutut diperlukan. Selama operasi:
- Tulang rawan tempurung lutut yang telah rusak dapat diangkat.
- Perubahan dapat dilakukan pada tendon untuk membantu tempurung lutut bergerak lebih merata.
- Tempurung lutut dapat diselaraskan kembali untuk memungkinkan gerakan sendi yang lebih baik.
Nyeri lutut anterior sering membaik dengan perubahan aktivitas, terapi olahraga, dan penggunaan NSAID. Pembedahan jarang diperlukan.
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala gangguan ini.
sindrom patellofemoral; Patela kondromalasia; lutut pelari; tendinitis patela; lutut pelompat
- Chondromalacia dari patela
- lutut pelari
DeJour D, Saggin PRF, Kuhn VC. Gangguan pada sendi patellofemoral. Dalam: Scott WN, ed. Operasi Lutut Insall & Scott Scott. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 65.
McCarthyM, McCarty EC, Frank RM. Nyeri patellofemoral. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee, Drez, & Miller. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 106.
Teit RA. Gangguan patellofemoral: koreksi malalignment rotasi ekstremitas bawah. Dalam: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Gangguan Lutut Noyes: Pembedahan, Rehabilitasi, Hasil Klinis. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.