Glomerulosklerosis segmental fokal

Glomerulosklerosis segmental fokal adalah jaringan parut di unit penyaringan ginjal. Struktur ini disebut glomerulus. Glomeruli berfungsi sebagai filter yang membantu tubuh membuang zat berbahaya. Setiap ginjal memiliki ribuan glomeruli.

"Fokal" berarti beberapa glomeruli menjadi bekas luka. Lainnya tetap normal. "Segmental" berarti bahwa hanya sebagian dari glomerulus individu yang rusak.

Penyebab glomerulosklerosis fokal segmental sering tidak diketahui.

Kondisi ini mempengaruhi baik anak-anak maupun orang dewasa. Ini terjadi sedikit lebih sering pada pria dan anak laki-laki. Ini juga lebih sering terjadi pada orang Afrika-Amerika. Glomerulosklerosis segmental fokal menyebabkan hingga seperempat dari semua kasus sindrom nefrotik.

Penyebab yang diketahui meliputi:

• Obat-obatan seperti heroin, bifosfonat, steroid anabolik
• Infeksi
• Masalah genetik yang diwariskan
• Kegemukan
• Nefropati refluks (suatu kondisi di mana urin mengalir mundur dari kandung kemih ke ginjal)
• Penyakit sel sabit
• Beberapa obat-obatan

Gejala mungkin termasuk:

• Urin berbusa (dari kelebihan protein dalam urin)
• Nafsu makan buruk
• Pembengkakan, yang disebut edema umum, dari cairan yang disimpan dalam tubuh
• Penambahan berat badan

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan ini mungkin menunjukkan pembengkakan jaringan (edema) dan tekanan darah tinggi. Tanda-tanda gagal ginjal (ginjal) dan kelebihan cairan dapat berkembang seiring dengan memburuknya kondisi.

Tes mungkin termasuk:

• Biopsi ginjal
• Tes fungsi ginjal (darah dan urin)
• Urinalisis
• Mikroskop urin
• Protein urin

Perawatan mungkin termasuk:

• Obat-obatan untuk mengurangi respons peradangan tubuh.
• Obat untuk menurunkan tekanan darah. Beberapa obat ini juga membantu mengurangi jumlah protein yang tumpah ke urin.
• Obat-obatan untuk menghilangkan kelebihan cairan (diuretik atau "pil air").
• Diet rendah sodium untuk mengurangi pembengkakan dan menurunkan tekanan darah.

Tujuan pengobatan adalah untuk mengontrol gejala sindrom nefrotik dan mencegah gagal ginjal kronis. Perawatan ini mungkin termasuk:

• Antibiotik untuk mengendalikan infeksi
• Pembatasan cairan
• Diet rendah lemak
• Diet rendah atau sedang protein
• Suplemen vitamin D
• Dialisis
• Transplantasi ginjal

Sebagian besar orang dengan glomerulosklerosis fokal atau segmental akan mengalami gagal ginjal kronis.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Gagal ginjal kronis
• Penyakit ginjal stadium akhir
• Infeksi
• Malnutrisi
• Sindrom nefrotik

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala kondisi ini, terutama jika ada:

• Demam
• Sakit saat buang air kecil
• Pengeluaran urin berkurang

Tidak ada pencegahan yang diketahui.

glomerulosklerosis segmental; Sklerosis fokal dengan hyalinosis

• Sistem kemih pria

Appel GB, D'Agati VD. Penyebab primer dan sekunder (non-genetik) glomerulosklerosis fokal dan segmental. Dalam: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologi Klinis Komprehensif. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 18.

Appel GB, Radhakrishnan J. Gangguan glomerulus dan sindrom nefrotik. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil.edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 121.

Pendergraft WF, Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Penyakit glomerulus primer. Dalam: Skorecki K, Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, Yu ASL, eds. Brenner dan Rektor's The Kidney. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 32.