Mieloma multipel

Multiple myeloma adalah kanker darah yang dimulai di sel plasma di sumsum tulang. Sumsum tulang adalah jaringan lunak dan kenyal yang ditemukan di sebagian besar tulang. Ini membantu membuat sel darah.

Sel plasma membantu tubuh Anda melawan infeksi dengan memproduksi protein yang disebut antibodi. Dengan multiple myeloma, sel plasma tumbuh di luar kendali di sumsum tulang dan membentuk tumor di area tulang padat. Pertumbuhan tumor tulang ini melemahkan tulang padat. Ini juga mempersulit sumsum tulang untuk membuat sel darah dan trombosit yang sehat.

Penyebab multiple myeloma tidak diketahui. Perawatan sebelumnya dengan terapi radiasi meningkatkan risiko kanker jenis ini. Multiple myeloma terutama mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua.

Multiple myeloma paling sering menyebabkan:

• Jumlah sel darah merah yang rendah (anemia), yang dapat menyebabkan kelelahan dan sesak napas
• Jumlah sel darah putih rendah, yang membuat Anda lebih mungkin terkena infeksi
• Jumlah trombosit yang rendah, yang dapat menyebabkan perdarahan abnormal

Saat sel kanker tumbuh di sumsum tulang, Anda mungkin mengalami nyeri tulang, paling sering di tulang rusuk atau punggung.

Sel kanker dapat melemahkan tulang. Hasil dari:

• Anda mungkin mengalami patah tulang (patah tulang) hanya dari melakukan aktivitas normal.
• Jika kanker tumbuh di tulang belakang, dapat menekan saraf. Hal ini dapat menyebabkan mati rasa atau kelemahan pada lengan atau kaki.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala Anda.

Tes darah dapat membantu mendiagnosis penyakit ini. Tes ini meliputi:

• tingkat albumin
• tingkat kalsium
• Tingkat protein total
• Fungsi ginjal
• Hitung darah lengkap (CBC)
• Imunofiksasi
• Nefelometri kuantitatif
• Elektroforesis protein serum

Rontgen tulang, CT scan, atau MRI dapat menunjukkan fraktur atau area tulang yang berlubang. Jika penyedia Anda mencurigai jenis kanker ini, biopsi sumsum tulang akan dilakukan.

Tes kepadatan tulang dapat menunjukkan keropos tulang.

Jika tes menunjukkan bahwa Anda memiliki multiple myeloma, tes lebih lanjut akan dilakukan untuk melihat seberapa jauh kanker telah menyebar. Ini disebut pementasan. Pementasan membantu memandu pengobatan dan tindak lanjut.

Orang yang memiliki penyakit ringan atau yang diagnosisnya tidak pasti biasanya dipantau secara ketat. Beberapa orang memiliki bentuk multiple myeloma yang tumbuh perlahan (smoldering myeloma), yang membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk menimbulkan gejala.

Berbagai jenis obat digunakan untuk mengobati multiple myeloma. Mereka paling sering diberikan untuk mencegah komplikasi seperti patah tulang dan kerusakan ginjal.

Terapi radiasi dapat digunakan untuk meredakan nyeri tulang atau untuk mengecilkan tumor yang mendorong sumsum tulang belakang.

Transplantasi sumsum tulang mungkin direkomendasikan:

• Transplantasi sumsum tulang atau sel induk autologus dilakukan dengan menggunakan sel induk seseorang.
• Transplantasi alogenik menggunakan sel induk orang lain. Perawatan ini memiliki risiko serius, tetapi mungkin menawarkan kesempatan untuk sembuh.

Anda dan penyedia Anda mungkin perlu menangani masalah lain selama perawatan Anda, termasuk:

• Menjalani kemoterapi di rumah
• Mengelola hewan peliharaan Anda
• Masalah pendarahan
• Mulut kering
• Makan cukup kalori
• Makan aman selama pengobatan kanker cancer

Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah yang sama dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Pandangan tergantung pada usia orang tersebut dan stadium penyakitnya. Dalam beberapa kasus, penyakit berkembang sangat cepat. Dalam kasus lain, dibutuhkan waktu bertahun-tahun untuk gejala muncul.

Secara umum, multiple myeloma dapat diobati, tetapi hanya dalam kasus yang jarang dapat disembuhkan.

Gagal ginjal merupakan komplikasi yang sering terjadi. Lainnya mungkin termasuk:

• Patah tulang
• Tingginya kadar kalsium dalam darah, yang bisa sangat berbahaya
• Peningkatan kemungkinan infeksi, terutama di paru-paru
• Anemia

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki multiple myeloma dan Anda mengalami infeksi, atau mati rasa, kehilangan gerakan, atau kehilangan sensasi.

Diskrasia sel plasma; mieloma sel plasma; Plasmasitoma ganas; Plasmasitoma tulang; Myeloma - multipel

• Transplantasi sumsum tulang - pelepasan

• Cryoglobulinemia pada jari
• Struktur sistem kekebalan tubuh
• Antibodi

Situs web Institut Kanker Nasional. Pengobatan neoplasma sel plasma PDQ (termasuk multiple myeloma). www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq. Diperbarui 19 Juli 2019. Diakses 13 Februari 2020.

Situs web Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pedoman praktik klinis NCCN dalam onkologi: multiple myeloma. Versi 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloma.pdf. Diperbarui 9 Oktober 2019. Diakses 13 Februari 2020.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. Multiple myeloma dan gangguan terkait. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 101.