Disfonia spasmodik
Disfonia spasmodik adalah kesulitan berbicara karena kejang (dystonia) pada otot yang mengontrol pita suara.
Penyebab pasti disfonia spasmodik tidak diketahui. Terkadang dipicu oleh tekanan psikologis. Sebagian besar kasus disebabkan oleh masalah di otak dan sistem saraf yang dapat memengaruhi suara. Otot pita suara kejang, atau berkontraksi, yang menyebabkan pita suara menjadi terlalu dekat atau terlalu jauh saat seseorang menggunakan suaranya.
Disfonia spasmodik sering terjadi antara usia 30 dan 50 tahun. Wanita lebih mungkin terkena daripada pria.
Terkadang, kondisi tersebut berjalan dalam keluarga.
Suara biasanya serak atau serak. Ini mungkin goyah dan berhenti. Suaranya mungkin terdengar tegang atau tercekik, dan sepertinya pembicara harus berusaha ekstra. Ini dikenal sebagai disfonia adduktor.
Terkadang, suaranya berbisik atau terengah-engah. Ini dikenal sebagai disfonia abduktor.
Masalahnya mungkin hilang ketika orang itu tertawa, berbisik, berbicara dengan nada tinggi, bernyanyi, atau berteriak.
Beberapa orang memiliki masalah tonus otot di bagian lain dari tubuh, seperti kram penulis.
Dokter telinga, hidung, dan tenggorokan akan memeriksa perubahan pita suara dan masalah otak atau sistem saraf lainnya.
Tes yang biasanya akan dilakukan antara lain:
- Menggunakan teropong khusus dengan lampu dan kamera untuk melihat kotak suara (laring)
- Pengujian suara oleh penyedia bahasa ucapan
Tidak ada obat untuk disfonia spasmodik. Pengobatan hanya dapat mengurangi gejala. Obat yang mengobati kejang otot pita suara dapat dicoba. Mereka tampaknya bekerja hingga setengah orang, paling banter. Beberapa obat ini memiliki efek samping yang mengganggu.
Perawatan toksin botulinum (Botox) dapat membantu. Toksin botulinum berasal dari jenis bakteri tertentu. Sejumlah kecil racun ini dapat disuntikkan ke otot-otot di sekitar pita suara. Perawatan ini akan sering membantu selama 3 sampai 4 bulan.
Pembedahan untuk memotong salah satu saraf ke pita suara telah digunakan untuk mengobati disfonia spasmodik, tetapi tidak terlalu efektif. Perawatan bedah lainnya dapat memperbaiki gejala pada beberapa orang, tetapi evaluasi lebih lanjut diperlukan.
Stimulasi otak mungkin berguna pada beberapa orang.
Terapi suara dan konseling psikologis dapat membantu mengurangi gejala pada kasus disfonia spasmodik ringan.
Disfonia - kejang; Gangguan bicara - disfonia spasmodik
- Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Blitzer A, Kirke DN. Gangguan neurologis laring. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala dan Leher. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 57.
Flint PW. Gangguan tenggorokan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 401.
Patel AK, Carroll TL. Suara serak dan disfonia. Dalam: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. Rahasia THT. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 71.
Departemen Kesehatan & Layanan Kemanusiaan AS; Situs web National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). Disfonia spasmodik. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Diperbarui 18 Juni 2020. Diakses 19 Agustus 2020.