penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson disebabkan oleh kematian sel-sel otak tertentu. Sel-sel ini membantu mengontrol gerakan dan koordinasi. Penyakit ini menyebabkan gemetar (tremor) dan kesulitan berjalan dan bergerak.

Sel saraf menggunakan bahan kimia otak yang disebut dopamin untuk membantu mengontrol gerakan otot. Dengan penyakit Parkinson, sel-sel otak yang membuat dopamin perlahan-lahan mati. Tanpa dopamin, sel-sel yang mengontrol gerakan tidak dapat mengirim pesan yang tepat ke otot. Hal ini membuat sulit untuk mengontrol otot. Perlahan, seiring waktu, kerusakan ini semakin parah. Tidak ada yang tahu persis mengapa sel-sel otak ini terbuang sia-sia.

Penyakit Parkinson paling sering berkembang setelah usia 50 tahun. Ini adalah salah satu masalah sistem saraf yang paling umum pada orang dewasa yang lebih tua.

• Penyakit ini cenderung menyerang pria lebih banyak daripada wanita, meskipun wanita juga mengembangkan penyakit ini. Penyakit Parkinson terkadang diturunkan dalam keluarga.
• Penyakit ini dapat terjadi pada orang dewasa yang lebih muda. Dalam kasus seperti itu, seringkali karena gen orang tersebut.
• Penyakit parkinson jarang terjadi pada anak-anak.

Gejala mungkin ringan pada awalnya. Misalnya, Anda mungkin mengalami getaran ringan atau sedikit perasaan bahwa satu kaki kaku dan terseret. Tremor rahang juga merupakan tanda awal penyakit Parkinson. Gejala dapat mempengaruhi satu atau kedua sisi tubuh.

Gejala umum mungkin termasuk:

• Masalah dengan keseimbangan dan berjalan
• Otot kaku atau kaku
• Sakit dan nyeri otot
• Tekanan darah rendah saat Anda berdiri
• Postur bungkuk
• Sembelit
• Berkeringat dan tidak bisa mengontrol suhu tubuh
• Berkedip lambat
• Kesulitan menelan
• Mengiler
• Perlambat, bicara lebih tenang dan suara monoton
• Tidak ada ekspresi di wajah Anda (seperti Anda mengenakan topeng)
• Tidak dapat menulis dengan jelas atau tulisan tangan sangat kecil (micrographia)

Masalah gerakan mungkin termasuk:

• Kesulitan memulai gerakan, seperti mulai berjalan atau bangun dari kursi
• Kesulitan untuk terus bergerak
• Gerakan melambat
• Hilangnya gerakan tangan yang halus (menulis mungkin menjadi kecil dan sulit dibaca)
• Kesulitan makan

Gejala gemetar (tremor):

• Biasanya terjadi ketika anggota tubuh Anda tidak bergerak. Ini disebut tremor istirahat.
• Terjadi ketika lengan atau kaki Anda direntangkan.
• Pergi ketika Anda bergerak.
• Mungkin lebih buruk ketika Anda lelah, bersemangat, atau stres.
• Dapat menyebabkan Anda menggosok jari dan ibu jari secara bersamaan tanpa sengaja (disebut pill-rolling tremor).
• Akhirnya dapat terjadi di kepala, bibir, lidah, dan kaki Anda.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Kecemasan, stres, dan ketegangan
• Kebingungan
• Demensia
• Depresi
• Pingsan
• Hilang ingatan

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat mendiagnosis penyakit Parkinson berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik Anda. Tetapi gejalanya bisa sulit dijabarkan, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Gejala lebih mudah dikenali karena penyakitnya semakin parah.

Pemeriksaan mungkin menunjukkan:

• Kesulitan memulai atau menyelesaikan gerakan
• Gerakan tersentak-sentak dan kaku
• Kehilangan otot
• Gemetar (tremor)
• Perubahan detak jantung Anda
• Refleks otot normal

Penyedia Anda mungkin melakukan beberapa tes untuk mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa.

Tidak ada obat untuk penyakit Parkinson, tetapi pengobatan dapat membantu mengendalikan gejala Anda.

OBAT

Penyedia Anda akan meresepkan obat-obatan untuk membantu mengendalikan gejala gemetar dan gerakan Anda.

Pada waktu-waktu tertentu di siang hari, obatnya mungkin hilang dan gejalanya bisa kembali. Jika ini terjadi, penyedia Anda mungkin perlu mengubah salah satu hal berikut:

• Jenis obat
• Dosis
• Jumlah waktu antar dosis
• Cara Anda minum obat

Anda mungkin juga perlu minum obat untuk membantu:

• Masalah suasana hati dan pemikiran
• Pereda sakit
• Masalah tidur
• Air liur (toksin botulinum sering digunakan)

Obat-obatan Parkinson dapat menyebabkan efek samping yang parah, termasuk:

• Kebingungan
• Melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada (halusinasi)
• Mual, muntah, atau diare
• Merasa pusing atau pingsan
• Perilaku yang sulit dikendalikan, seperti berjudi
• Igauan

Beri tahu penyedia Anda segera jika Anda memiliki efek samping ini. Jangan pernah mengubah atau berhenti minum obat apa pun tanpa berbicara dengan penyedia Anda. Menghentikan beberapa obat untuk penyakit Parkinson dapat menyebabkan reaksi yang parah. Bekerja dengan penyedia Anda untuk menemukan rencana perawatan yang sesuai untuk Anda.

Saat penyakit semakin parah, gejala seperti postur bungkuk, gerakan membeku, dan masalah bicara mungkin tidak merespon obat-obatan.

OPERASI

Pembedahan mungkin menjadi pilihan bagi sebagian orang. Pembedahan tidak menyembuhkan penyakit Parkinson, tetapi dapat membantu meringankan gejala. Jenis operasi meliputi:

• Stimulasi otak dalam – Ini melibatkan penempatan stimulator listrik di area otak yang mengontrol gerakan.
• Pembedahan untuk menghancurkan jaringan otak yang menyebabkan gejala Parkinson.
• Transplantasi sel induk dan prosedur lainnya sedang dipelajari.

GAYA HIDUP

Perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu Anda mengatasi penyakit Parkinson:

• Jaga kesehatan dengan makan makanan bergizi dan tidak merokok.
• Buat perubahan dalam apa yang Anda makan atau minum jika Anda memiliki masalah menelan.
• Gunakan terapi wicara untuk membantu Anda menyesuaikan diri dengan perubahan menelan dan berbicara.
• Tetap aktif sebanyak mungkin ketika Anda merasa baik. JANGAN berlebihan saat energi Anda rendah.
• Istirahat sesuai kebutuhan di siang hari dan hindari stres.
• Gunakan terapi fisik dan terapi okupasi untuk membantu Anda tetap mandiri dan mengurangi risiko jatuh.
• Tempatkan pegangan tangan di seluruh rumah Anda untuk membantu mencegah jatuh. Tempatkan mereka di kamar mandi dan di sepanjang tangga.
• Gunakan alat bantu, bila diperlukan, untuk membuat gerakan lebih mudah. Perangkat ini mungkin termasuk peralatan makan khusus, kursi roda, lift tempat tidur, kursi pancuran, dan alat bantu jalan.
• Bicaralah dengan pekerja sosial atau layanan konseling lainnya untuk membantu Anda dan keluarga Anda mengatasi gangguan tersebut. Layanan ini juga dapat membantu Anda mendapatkan bantuan dari luar, seperti Meals on Wheels.

Kelompok pendukung penyakit Parkinson dapat membantu Anda mengatasi perubahan yang disebabkan oleh penyakit tersebut. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman yang sama dapat membantu Anda merasa tidak sendirian.

Obat-obatan dapat membantu kebanyakan orang dengan penyakit Parkinson. Seberapa baik obat meredakan gejala dan berapa lama obat meredakan gejala bisa berbeda pada setiap orang.

Gangguan ini semakin parah sampai seseorang menjadi cacat total, meskipun pada beberapa orang, ini bisa memakan waktu puluhan tahun. Penyakit Parkinson dapat menyebabkan penurunan fungsi otak dan kematian dini. Obat-obatan dapat memperpanjang fungsi dan kemandirian.

Penyakit Parkinson dapat menyebabkan masalah seperti:

• Kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari
• Kesulitan menelan atau makan
• Disabilitas (berbeda dari orang ke orang)
• Cedera karena jatuh
• Pneumonia karena menghirup air liur atau tersedak makanan
• Efek samping obat

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda memiliki gejala penyakit Parkinson
• Gejala menjadi lebih buruk
• Gejala baru terjadi

Jika Anda minum obat untuk penyakit Parkinson, beri tahu penyedia Anda tentang efek samping apa pun, yang mungkin termasuk:

• Perubahan kewaspadaan, perilaku, atau suasana hati
• Perilaku delusi
• Pusing
• Halusinasi
• Gerakan tidak disengaja
• Hilangnya fungsi mental
• Mual dan muntah
• Kebingungan atau disorientasi yang parah

Hubungi juga penyedia Anda jika kondisinya memburuk dan perawatan di rumah tidak memungkinkan lagi.

agitasi kelumpuhan; Kelumpuhan gemetar

• Makan ekstra kalori saat sakit - dewasa
• Masalah menelan

• Substantia nigra dan penyakit Parkinson
• Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi

Armstrong MJ, Okun MS. Diagnosis dan pengobatan penyakit parkinson: tinjauan. JAMA. 2020 Februari 11;323(6)::548-560. PMID: 32044947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32044947/.

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, dkk; Komite Kedokteran Berbasis Bukti Gerakan Masyarakat Gangguan. Ulasan obat berbasis bukti International Parkinson and Movement Disorder Society: pembaruan perawatan untuk gejala motorik penyakit Parkinson. Gangguan Mov. 2018;33(8):1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Penyakit Jankovic J. Parkinson dan gangguan gerakan lainnya. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.

Okun MS, Lang AE. Parkinsonisme. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 381.

Radder DLM, Sturkenboom IH, van Nimwegen M, dkk. Terapi fisik dan terapi okupasi pada penyakit Parkinson. Int J Neurosci. 2017;127(10):930-943. PMID: 28007002 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28007002/.