Alergi obat

Alergi obat adalah sekelompok gejala yang disebabkan oleh reaksi alergi terhadap suatu obat (obat).

Alergi obat melibatkan respon imun dalam tubuh yang menghasilkan reaksi alergi terhadap obat.

Pertama kali Anda minum obat, Anda mungkin tidak memiliki masalah. Tapi, sistem kekebalan tubuh Anda dapat menghasilkan zat (antibodi) terhadap obat itu. Lain kali Anda minum obat, antibodi mungkin memberi tahu sel darah putih Anda untuk membuat bahan kimia yang disebut histamin. Histamin dan bahan kimia lainnya menyebabkan gejala alergi Anda.

Obat penyebab alergi yang umum meliputi:

• Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kejang
• Insulin (terutama sumber insulin hewani)
• Zat yang mengandung yodium, seperti pewarna kontras sinar-x (ini dapat menyebabkan reaksi seperti alergi)
• Penisilin dan antibiotik terkait
• obat sulfa

Sebagian besar efek samping obat bukan karena reaksi alergi yang disebabkan oleh pembentukan antibodi IgE. Misalnya, aspirin dapat menyebabkan gatal-gatal atau memicu asma tanpa melibatkan sistem kekebalan tubuh. Banyak orang mengacaukan efek samping obat yang tidak menyenangkan, tetapi tidak serius (seperti mual) dengan alergi obat.

Sebagian besar alergi obat menyebabkan ruam kulit ringan dan gatal-gatal. Gejala-gejala ini dapat terjadi segera atau beberapa jam setelah menerima obat. Penyakit serum adalah jenis reaksi tertunda yang terjadi seminggu atau lebih setelah Anda terpapar obat atau vaksin.

Gejala umum alergi obat meliputi:

• gatal-gatal
• Gatal pada kulit atau mata (umum)
• Ruam kulit (umum)
• Pembengkakan pada bibir, lidah, atau wajah
• Mengi

Gejala anafilaksis meliputi:

• Sakit perut atau kram
• Kebingungan
• Diare
• Kesulitan bernapas dengan mengi atau suara serak
• Pusing
• Pingsan, pusing
• Gatal-gatal di berbagai bagian tubuh
• Mual, muntah
• Denyut nadi cepat
• Sensasi merasakan detak jantung (palpitasi)

Pemeriksaan mungkin menunjukkan:

• Tekanan darah menurun
• gatal-gatal
• Ruam
• Pembengkakan pada bibir, wajah, atau lidah (angioedema)
• Mengi

Tes kulit dapat membantu mendiagnosis alergi terhadap obat-obatan jenis penisilin. Tidak ada tes kulit atau darah yang baik untuk membantu mendiagnosis alergi obat lain.

Jika Anda memiliki gejala seperti alergi setelah minum obat atau menerima kontras (pewarna) sebelum mendapatkan x-ray, penyedia layanan kesehatan Anda akan sering memberi tahu Anda bahwa ini adalah bukti alergi obat. Anda tidak perlu pengujian lagi.

Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan gejala dan mencegah reaksi yang parah.

Perawatan mungkin termasuk:

• Antihistamin untuk meredakan gejala ringan seperti ruam, gatal-gatal, dan gatal-gatal
• Bronkodilator seperti albuterol untuk mengurangi gejala seperti asma (mengi sedang atau batuk)
• Kortikosteroid dioleskan ke kulit, diberikan melalui mulut, atau diberikan melalui pembuluh darah (intravena)
• Epinefrin dengan injeksi untuk mengobati anafilaksis

Obat yang menyinggung dan obat serupa harus dihindari. Pastikan semua penyedia Anda -- termasuk dokter gigi dan staf rumah sakit -- mengetahui tentang alergi obat apa pun yang Anda atau anak Anda miliki.

Dalam beberapa kasus, alergi penisilin (atau obat lain) merespons desensitisasi. Perawatan ini melibatkan pemberian dosis yang sangat kecil pada awalnya, diikuti dengan dosis obat yang lebih besar dan lebih besar untuk meningkatkan toleransi Anda terhadap obat tersebut. Proses ini harus dilakukan hanya oleh ahli alergi, bila tidak ada obat alternatif untuk Anda konsumsi.

Sebagian besar alergi obat merespons pengobatan. Tetapi terkadang, mereka dapat menyebabkan asma parah, anafilaksis, atau kematian.

Hubungi penyedia Anda jika Anda minum obat dan tampaknya mengalami reaksi terhadapnya.

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) jika Anda mengalami kesulitan bernapas atau mengalami gejala asma berat atau anafilaksis lainnya. Ini adalah kondisi darurat.

Umumnya tidak ada cara untuk mencegah alergi obat.

Jika Anda memiliki alergi obat yang diketahui, menghindari obat adalah cara terbaik untuk mencegah reaksi alergi. Anda mungkin juga diminta untuk menghindari obat-obatan serupa.

Dalam beberapa kasus, penyedia mungkin menyetujui penggunaan obat yang menyebabkan alergi jika Anda pertama kali diobati dengan obat-obatan yang memperlambat atau menghalangi respon imun. Ini termasuk kortikosteroid (seperti prednison) dan antihistamin. Jangan coba ini tanpa pengawasan penyedia. Pretreatment dengan kortikosteroid dan antihistamin telah terbukti mencegah reaksi alergi pada orang yang membutuhkan pewarna kontras x-ray.

Penyedia Anda juga dapat merekomendasikan desensitisasi.

Reaksi alergi - obat (obat); hipersensitivitas obat; Hipersensitivitas obat

• Anafilaksis
• gatal-gatal
• Reaksi alergi terhadap obat
• Dermatitis - kontak
• Dermatitis - kontak pustular
• Ruam obat - Tegretol
• Erupsi obat tetap drug
• Erupsi obat tetap - bulosa
• Memperbaiki erupsi obat di pipi
• Ruam obat di punggung
• Antibodi

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergi, hipersensitivitas, dan anafilaksis. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 109.

Grammer LC. Alergi obat. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 239.

Solensky R, Phillips EJ. Alergi obat. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, dkk, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Praktik. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 77.