Dermatitis dan bisul stasis

Dermatitis stasis adalah perubahan pada kulit yang mengakibatkan pengumpulan darah di pembuluh darah kaki bagian bawah. Bisul adalah luka terbuka yang dapat terjadi akibat dermatitis stasis yang tidak diobati.

Insufisiensi vena adalah kondisi jangka panjang (kronis) di mana vena mengalami masalah dalam mengirim darah dari kaki kembali ke jantung. Ini mungkin karena katup yang rusak di pembuluh darah.

Beberapa orang dengan insufisiensi vena mengembangkan dermatitis stasis. Darah menggenang di pembuluh darah kaki bagian bawah. Cairan dan sel darah bocor keluar dari pembuluh darah ke kulit dan jaringan lain. Hal ini dapat menyebabkan gatal dan peradangan yang menyebabkan lebih banyak perubahan kulit. Kulit kemudian dapat rusak untuk membentuk luka terbuka.

Anda mungkin memiliki gejala insufisiensi vena termasuk:

• Sakit tumpul atau berat di kaki
• Rasa sakit yang semakin parah saat Anda berdiri atau berjalan
• Bengkak di kaki

Pada awalnya, kulit pergelangan kaki dan kaki bagian bawah mungkin terlihat tipis atau seperti jaringan. Anda mungkin perlahan-lahan mendapatkan noda coklat pada kulit.

Kulit bisa menjadi iritasi atau pecah-pecah jika Anda menggaruknya. Mungkin juga menjadi merah atau bengkak, berkerak, atau menangis.

Seiring waktu, beberapa perubahan kulit menjadi permanen:

• Penebalan dan pengerasan kulit pada kaki dan pergelangan kaki (lipodermatosclerosis)
• Penampilan kulit yang bergelombang atau berbatu
• Kulit menjadi coklat tua

Luka kulit (ulkus) dapat berkembang (disebut ulkus vena atau ulkus stasis). Ini paling sering terbentuk di bagian dalam pergelangan kaki.

Diagnosis terutama didasarkan pada penampilan kulit. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memesan tes untuk memeriksa aliran darah di kaki Anda.

Dermatitis stasis juga dapat dikaitkan dengan masalah jantung atau kondisi lain yang menyebabkan pembengkakan kaki. Penyedia Anda mungkin perlu memeriksa kesehatan umum Anda dan memesan lebih banyak tes.

Penyedia Anda mungkin menyarankan hal berikut untuk mengelola insufisiensi vena yang menyebabkan dermatitis stasis:

• Gunakan stoking elastis atau kompresi untuk mengurangi pembengkakan
• Hindari berdiri atau duduk dalam waktu lama
• Jaga agar kaki Anda terangkat saat Anda duduk
• Cobalah pengupasan varises atau prosedur bedah lainnya

Beberapa perawatan perawatan kulit dapat memperburuk masalah. Bicarakan dengan penyedia Anda sebelum menggunakan losion, krim, atau salep antibiotik apa pun.

Hal-hal yang harus dihindari:

• Antibiotik topikal, seperti neomisin
• Lotion pengering, seperti kalamin
• Lanolin
• Benzocaine dan produk lain yang dimaksudkan untuk membuat kulit mati rasa

Perawatan yang mungkin disarankan oleh penyedia Anda meliputi:

• Unna boot (balutan basah tekan, digunakan hanya jika diinstruksikan)
• Krim atau salep steroid topikal
• Antibiotik oral
• Nutrisi yang baik

Dermatitis stasis seringkali merupakan kondisi jangka panjang (kronis). Penyembuhan berkaitan dengan keberhasilan pengobatan penyebab, faktor penyebab maag, dan pencegahan komplikasi.

Komplikasi ulkus stasis meliputi:

• Infeksi kulit bakteri
• Infeksi tulang
• Bekas luka permanen
• Kanker kulit (karsinoma sel skuamosa)

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami pembengkakan kaki atau gejala dermatitis stasis.

Perhatikan tanda-tanda infeksi seperti:

• Drainase yang terlihat seperti nanah
• Luka kulit terbuka (ulkus)
• Rasa sakit
• Kemerahan

Untuk mencegah kondisi ini, kendalikan penyebab pembengkakan pada tungkai, pergelangan kaki, dan kaki (edema perifer).

Ulkus stasis vena; Bisul - vena; Ulkus vena; Insufisiensi vena - dermatitis stasis; Vena - dermatitis stasis

• Dermatitis - stasis pada kaki

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Manajemen orthotic kaki neuropatik dan disvaskular. Dalam: Webster JB, Murphy DP, eds. Atlas Orthosis dan Alat Bantu. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Gangguan kulit nekrotik dan ulseratif. Dalam: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Dermatologi Perawatan Mendesak: Diagnosis Berdasarkan Gejala. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 14.

Mark JG, Miller JJ. Bisul. Dalam: Marks JG, Miller JJ, eds. Prinsip-prinsip Dermatologi Lookingbill dan Marks. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.

Marston W. Ulkus vena. Dalam: Almeida JI, ed. Atlas Bedah Vena Endovaskular. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 20.