Vaskulitis hipersensitivitas

Vaskulitis hipersensitivitas adalah reaksi ekstrem terhadap obat, infeksi, atau zat asing. Ini menyebabkan peradangan dan kerusakan pembuluh darah, terutama di kulit. Istilah ini tidak banyak digunakan saat ini karena nama yang lebih spesifik dianggap lebih tepat.

Vaskulitis hipersensitivitas, atau vaskulitis pembuluh darah kecil kulit, disebabkan oleh:

• Reaksi alergi terhadap obat atau zat asing lainnya
• Reaksi terhadap infeksi

Biasanya mempengaruhi orang yang lebih tua dari usia 16 tahun.

Seringkali, penyebab masalah tidak dapat ditemukan bahkan dengan studi riwayat medis yang cermat.

Vaskulitis hipersensitivitas mungkin terlihat seperti vaskulitis nekrotikans sistemik, yang dapat mempengaruhi pembuluh darah di seluruh tubuh dan tidak hanya di kulit. Pada anak-anak, itu bisa terlihat seperti purpura Henoch-Schonlein.

Gejala mungkin termasuk:

• Ruam baru dengan bintik-bintik lembut, ungu atau merah kecoklatan di area yang luas
• Luka kulit sebagian besar terletak di kaki, bokong, atau batang tubuh
• Lepuh di kulit
• Gatal-gatal (urtikaria), bisa bertahan lebih dari 24 jam
• Luka terbuka dengan jaringan mati (ulkus nekrotik)

Penyedia layanan kesehatan akan mendasarkan diagnosis pada gejala. Penyedia akan meninjau semua obat atau obat yang Anda minum dan infeksi baru-baru ini. Anda akan ditanya tentang batuk, demam, atau nyeri dada.

Pemeriksaan fisik lengkap akan dilakukan.

Tes darah dan urin dapat dilakukan untuk mencari kelainan sistemik seperti lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis, atau hepatitis C. Tes darah mungkin termasuk:

• Hitung darah lengkap dengan diferensial
• Laju sedimentasi eritrosit
• Panel kimia dengan enzim hati dan kreatinin
• Antibodi antinuklear (ANA)
• Faktor rematik
• Antibodi sitoplasmik antineutrofil (ANCA)
• Tingkat pelengkap
• Krioglobulin
• Tes hepatitis B dan C
• tes HIV
• Urinalisis

Biopsi kulit menunjukkan peradangan pada pembuluh darah kecil.

Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan.

Penyedia Anda mungkin meresepkan aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), atau kortikosteroid untuk mengurangi peradangan pembuluh darah. (JANGAN berikan aspirin kepada anak-anak kecuali seperti yang disarankan oleh penyedia Anda).

Penyedia Anda akan memberi tahu Anda untuk berhenti minum obat yang dapat menyebabkan kondisi ini.

Vaskulitis hipersensitivitas paling sering hilang seiring waktu. Kondisi ini mungkin kembali pada beberapa orang.

Orang dengan vaskulitis yang sedang berlangsung harus diperiksa untuk vaskulitis sistemik.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Kerusakan abadi pada pembuluh darah atau kulit dengan jaringan parut
• Pembuluh darah yang meradang mempengaruhi organ dalam

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala vaskulitis hipersensitivitas.

JANGAN minum obat yang telah menyebabkan reaksi alergi di masa lalu.

Vaskulitis pembuluh darah kecil kulit; vaskulitis alergi; Vaskulitis leukositoklastik

• Vaskulitis di telapak tangan
• Vaskulitis
• Vaskulitis - urtikaria di tangan

Habib TP. Sindrom hipersensitivitas dan vaskulitis. Dalam: Habif TP, ed. Dermatologi Klinis. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 18.

Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, dkk. 2012 revisi nomenklatur konferensi konsensus International Chapel Hill tentang vaskulitis. Rematik Arthritis. 2013;65(1):1-11. PMID: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.

Patterson JW. Pola reaksi vaskulopati. Dalam: Patterson JW, ed. Patologi Kulit Weedon. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: bab 8.

Batu JH. Vaskulitis sistemik. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 270.

Sunderkötter CH, Zelger B, Chen KR, dkk. Nomenklatur vaskulitis kulit: adendum dermatologis untuk Nomenklatur Konferensi Konsensus Internasional Chapel Hill 2012 Revisi Nomenklatur Vaskulitis. Radang Sendi. 2018;70(2):171-184. PMID: 29136340 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29136340.