Gangguan gejala somatik

Gangguan gejala somatik (SSD) terjadi ketika seseorang merasakan kecemasan berlebihan yang berlebihan tentang gejala fisik. Orang tersebut memiliki pikiran, perasaan, dan perilaku yang begitu kuat terkait dengan gejalanya, sehingga mereka merasa tidak dapat melakukan beberapa aktivitas kehidupan sehari-hari. Mereka mungkin percaya bahwa masalah medis rutin mengancam jiwa. Kecemasan ini mungkin tidak membaik meskipun hasil tes normal dan jaminan dari penyedia layanan kesehatan.

Seseorang dengan SSD tidak memalsukan gejalanya. Rasa sakit dan masalah lainnya adalah nyata. Mereka mungkin disebabkan oleh masalah medis. Seringkali, tidak ada penyebab fisik yang dapat ditemukan. Namun, itu adalah reaksi dan perilaku ekstrem tentang gejala yang menjadi masalah utama.

SSD biasanya dimulai sebelum usia 30 tahun. Ini terjadi lebih sering pada wanita daripada pria. Tidak jelas mengapa beberapa orang mengembangkan kondisi ini. Faktor-faktor tertentu mungkin terlibat:

• Memiliki pandangan negatif
• Menjadi lebih sensitif secara fisik dan emosional terhadap rasa sakit dan sensasi lainnya
• Riwayat atau pendidikan keluarga
• Genetika

Orang yang memiliki riwayat pelecehan fisik atau seksual mungkin lebih mungkin mengalami gangguan ini. Tetapi tidak semua orang dengan SSD memiliki riwayat penyalahgunaan.

SSD mirip dengan gangguan kecemasan penyakit (hypochondria). Ini adalah saat orang terlalu cemas tentang menjadi sakit atau mengembangkan penyakit serius. Mereka sepenuhnya berharap mereka akan menjadi sangat sakit di beberapa titik. Tidak seperti SSD, dengan gangguan kecemasan penyakit, ada sedikit atau tidak ada gejala fisik yang sebenarnya.

Gejala fisik yang dapat terjadi dengan SSD mungkin termasuk:

• Rasa sakit
• Kelelahan atau kelemahan
• Sesak napas

Gejalanya mungkin ringan hingga berat. Mungkin ada satu atau lebih gejala. Mereka mungkin datang dan pergi atau berubah. Gejala mungkin disebabkan oleh kondisi medis tetapi mereka juga mungkin tidak memiliki penyebab yang jelas.

Bagaimana perasaan dan perilaku orang dalam menanggapi sensasi fisik ini adalah gejala utama SSD. Reaksi ini harus bertahan selama 6 bulan atau lebih. Orang dengan SSD dapat:

• Rasakan kecemasan ekstrem tentang gejala
• Rasakan kekhawatiran bahwa gejala ringan adalah tanda penyakit serius
• Pergi ke dokter untuk beberapa tes dan prosedur, tetapi tidak percaya hasilnya
• Merasa bahwa dokter tidak menanggapi gejalanya dengan cukup serius atau tidak melakukan pekerjaan yang baik untuk menangani masalah tersebut
• Menghabiskan banyak waktu dan energi untuk menangani masalah kesehatan
• Mengalami kesulitan berfungsi karena pikiran, perasaan, dan perilaku tentang gejala

Anda akan menjalani pemeriksaan fisik lengkap. Penyedia Anda dapat melakukan tes tertentu untuk menemukan penyebab fisik apa pun. Jenis tes yang dilakukan tergantung pada gejala yang Anda alami.

Penyedia Anda mungkin merujuk Anda ke penyedia kesehatan mental. Penyedia kesehatan mental dapat melakukan pengujian lebih lanjut.

Tujuan pengobatan adalah untuk mengontrol gejala dan membantu Anda berfungsi dalam kehidupan.

Memiliki hubungan yang mendukung dengan penyedia Anda sangat penting untuk perawatan Anda.

• Anda seharusnya hanya memiliki satu penyedia perawatan primer. Ini akan membantu Anda menghindari tes dan prosedur yang tidak perlu.
• Anda harus mengunjungi penyedia Anda secara teratur untuk meninjau gejala Anda dan bagaimana Anda mengatasinya.

Anda juga dapat menemui penyedia kesehatan mental (terapis). Penting untuk menemui terapis yang memiliki pengalaman merawat SSD. Terapi perilaku kognitif adalah jenis terapi bicara yang dapat membantu mengobati SSD. Bekerja dengan terapis dapat membantu meringankan rasa sakit dan gejala lainnya. Selama terapi, Anda akan belajar untuk:

• Lihatlah perasaan dan keyakinan Anda tentang kesehatan dan gejala Anda
• Temukan cara untuk mengurangi stres dan kecemasan tentang gejala
• Berhentilah terlalu fokus pada gejala fisik Anda
• Kenali apa yang tampaknya membuat rasa sakit atau gejala lain lebih buruk
• Pelajari cara mengatasi rasa sakit atau gejala lainnya
• Tetap aktif dan bersosialisasi, bahkan jika Anda masih merasakan sakit atau gejala lainnya
• Berfungsi lebih baik dalam kehidupan sehari-hari Anda

Terapis Anda juga akan mengobati depresi atau penyakit kesehatan mental lainnya yang mungkin Anda miliki. Anda dapat menggunakan antidepresan untuk membantu meredakan kecemasan dan depresi.

Anda tidak boleh diberi tahu bahwa gejala Anda imajiner atau semua ada di kepala Anda. Penyedia Anda harus bekerja dengan Anda untuk mengelola gejala fisik dan emosional.

Jika tidak diobati, Anda mungkin memiliki:

• Masalah berfungsi dalam hidup
• Masalah dengan keluarga, teman, dan pekerjaan
• Kesehatan yang buruk
• Peningkatan risiko depresi dan bunuh diri
• Masalah uang karena biaya kunjungan dan tes kantor yang berlebihan

SSD adalah kondisi jangka panjang (kronis). Bekerja dengan penyedia Anda dan mengikuti rencana perawatan Anda penting untuk mengelola gangguan ini.

Anda harus menghubungi penyedia Anda jika Anda:

• Merasa sangat khawatir tentang gejala fisik sehingga Anda tidak dapat berfungsi
• Memiliki gejala kecemasan atau depresi

Konseling dapat membantu orang yang rentan terhadap SSD mempelajari cara lain untuk mengatasi stres. Ini dapat membantu mengurangi intensitas gejala.

Gejala somatik dan gangguan terkait; gangguan somatisasi; gangguan somatiform; sindrom briket; Gangguan kecemasan penyakit

Asosiasi Psikiatri Amerika. Gangguan gejala somatik. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika; 2013:311-315.

Gerstenblith TA, Kontos N. Gangguan gejala somatik. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Psikiatri Klinis Komprehensif. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 24.