Tendinitis Achilles
Tendinitis Achilles terjadi ketika tendon yang menghubungkan bagian belakang kaki Anda ke tumit menjadi bengkak dan nyeri di dekat bagian bawah kaki. Tendon ini disebut tendo Achilles. Ini memungkinkan Anda untuk mendorong kaki Anda ke bawah. Anda menggunakan tendon Achilles Anda saat berjalan, berlari, dan melompat.
Ada dua otot besar di betis. Ini menciptakan kekuatan yang dibutuhkan untuk mendorong dengan kaki atau naik dengan jari kaki. Tendon Achilles yang besar menghubungkan otot-otot ini ke tumit.
Nyeri tumit paling sering disebabkan oleh penggunaan kaki yang berlebihan. Jarang, itu disebabkan oleh cedera.
Tendinitis karena terlalu sering digunakan paling sering terjadi pada orang yang lebih muda. Ini dapat terjadi pada pejalan kaki, pelari, atau atlet lainnya.
Tendinitis Achilles mungkin lebih mungkin terjadi jika:
- Ada peningkatan mendadak dalam jumlah atau intensitas suatu aktivitas.
- Otot betis Anda sangat kencang (tidak meregang).
- Anda berlari di permukaan yang keras, seperti beton.
- Anda terlalu sering berlari.
- Anda banyak melompat (seperti saat bermain basket).
- Anda tidak memakai sepatu yang memberikan dukungan yang tepat untuk kaki Anda.
- Kaki Anda tiba-tiba masuk atau keluar.
Tendinitis dari arthritis lebih sering terjadi pada orang dewasa paruh baya dan lebih tua. Taji atau pertumbuhan tulang dapat terbentuk di bagian belakang tulang tumit. Ini dapat mengiritasi tendon Achilles dan menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Kaki datar akan memberi lebih banyak ketegangan pada tendon.
Gejalanya meliputi nyeri di tumit dan sepanjang tendon saat berjalan atau berlari. Area tersebut mungkin terasa nyeri dan kaku di pagi hari.
Tendon mungkin menyakitkan untuk disentuh atau digerakkan. Area tersebut mungkin bengkak dan hangat. Anda mungkin mengalami kesulitan untuk berdiri. Anda mungkin juga kesulitan menemukan sepatu yang pas dengan nyaman karena rasa sakit di bagian belakang tumit Anda.
Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan mencari kelembutan di sepanjang tendon dan rasa sakit di area tendon saat Anda berdiri di atas jari kaki.
Sinar-X dapat membantu mendiagnosis masalah tulang.
Pemindaian MRI kaki dapat dilakukan jika Anda mempertimbangkan operasi atau ada kemungkinan Anda mengalami robekan pada tendon Achilles.
Perawatan utama untuk Achilles tendinitis TIDAK melibatkan operasi. Penting untuk diingat bahwa mungkin diperlukan setidaknya 2 hingga 3 bulan agar rasa sakitnya hilang.
Cobalah meletakkan es di area tendon Achilles selama 15 hingga 20 menit, 2 hingga 3 kali per hari. Hapus es jika area tersebut mati rasa.
Perubahan aktivitas dapat membantu mengelola gejala:
- Kurangi atau hentikan aktivitas apa pun yang menyebabkan rasa sakit.
- Berlari atau berjalan di permukaan yang lebih halus dan lembut.
- Beralih ke bersepeda, berenang, atau aktivitas lain yang mengurangi tekanan pada tendon Achilles.
Penyedia atau terapis fisik Anda dapat menunjukkan latihan peregangan untuk tendon Achilles.
Anda mungkin juga perlu melakukan perubahan pada alas kaki Anda, seperti:
- Menggunakan penyangga, sepatu bot atau gips untuk menjaga tumit dan tendon tetap dan membiarkan pembengkakan turun
- Menempatkan pengangkat tumit di sepatu di bawah tumit
- Mengenakan sepatu yang lebih lembut di area di atas dan di bawah bantalan tumit
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti aspirin dan ibuprofen, dapat membantu meringankan rasa sakit atau pembengkakan.
Jika perawatan ini TIDAK memperbaiki gejala, Anda mungkin perlu pembedahan untuk mengangkat jaringan yang meradang dan area tendon yang tidak normal. Jika ada taji tulang yang mengiritasi tendon, pembedahan dapat digunakan untuk menghilangkan taji tersebut.
Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWT) dapat menjadi alternatif operasi untuk orang yang tidak menanggapi pengobatan lain. Perawatan ini menggunakan gelombang suara dosis rendah.
Dalam kebanyakan kasus, perubahan gaya hidup membantu memperbaiki gejala. Ingatlah bahwa gejala dapat kembali jika Anda TIDAK membatasi aktivitas yang menyebabkan rasa sakit, atau jika Anda TIDAK mempertahankan kekuatan dan kelenturan tendon.
Tendinitis Achilles dapat membuat Anda lebih mungkin mengalami ruptur Achilles. Kondisi ini paling sering menyebabkan rasa sakit yang tajam yang terasa seperti dipukul di bagian belakang tumit dengan tongkat. Perbaikan bedah diperlukan. Namun, operasi mungkin tidak sesukses biasanya karena sudah ada kerusakan pada tendon.
Hubungi penyedia Anda jika:
- Anda memiliki rasa sakit di tumit di sekitar tendon Achilles yang lebih buruk dengan aktivitas.
- Anda memiliki rasa sakit yang tajam dan tidak dapat berjalan atau mendorong tanpa rasa sakit atau kelemahan yang ekstrem.
Latihan untuk menjaga otot betis Anda kuat dan fleksibel akan membantu mengurangi risiko tendinitis. Terlalu sering menggunakan tendon Achilles yang lemah atau kencang membuat Anda lebih mungkin mengembangkan tendinitis.
Tendinitis tumit; Sakit tumit - Achilles
- Tendon Achilles yang meradang
Biundo JJ. Bursitis, tendinitis, dan gangguan periartikular lainnya dan kedokteran olahraga. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 247.
Brotzman SB. Tendinopati Achilles. Dalam: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitasi Ortopedi Klinis: Pendekatan Tim. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 44.
Hogrefe C, Jones EM. Tendinopati dan bursitis. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 107.
Walman SD. Tendinitis Achilles. Dalam: Waldman SD, ed. Atlas Sindrom Nyeri Umum. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 126.