Fisura anal

Fisura ani adalah robekan kecil atau robekan pada jaringan tipis lembab (mukosa) yang melapisi rektum bagian bawah (anus).

Fisura ani sangat umum terjadi pada bayi, tetapi dapat terjadi pada semua usia.

Pada orang dewasa, fisura dapat disebabkan oleh buang air besar yang keras, atau diare dalam waktu yang lama. Faktor lain mungkin termasuk:

• Penurunan aliran darah ke daerah tersebut
• Terlalu banyak ketegangan pada otot sfingter yang mengontrol anus

Kondisi ini mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Fisura anal juga sering terjadi pada wanita setelah melahirkan dan pada orang dengan penyakit Crohn.

Fisura anus dapat dilihat sebagai retakan pada kulit anus saat area tersebut sedikit diregangkan. Fisura hampir selalu berada di tengah. Fisura anal dapat menyebabkan buang air besar yang menyakitkan dan pendarahan. Mungkin ada darah di bagian luar tinja atau di kertas toilet (atau tisu bayi) setelah buang air besar.

Gejala mungkin mulai tiba-tiba atau berkembang perlahan seiring waktu.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan dubur dan melihat jaringan anus. Tes medis lain yang mungkin dilakukan meliputi:

• Anoscopy - pemeriksaan anus, saluran anus, dan rektum bagian bawah
• Sigmoidoskopi - pemeriksaan bagian bawah usus besar
• Biopsi -- pengangkatan jaringan dubur untuk pemeriksaan
• Kolonoskopi - pemeriksaan usus besar

Sebagian besar celah sembuh dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan.

Untuk mencegah atau mengobati fisura anus pada bayi, pastikan untuk sering mengganti popok dan bersihkan area tersebut dengan lembut.

ANAK DAN DEWASA

Khawatir tentang rasa sakit saat buang air besar dapat menyebabkan seseorang menghindarinya. Tetapi tidak buang air besar hanya akan menyebabkan tinja menjadi lebih keras, yang dapat memperburuk fisura anus.

Cegah tinja yang keras dan sembelit dengan:

• Membuat perubahan pola makan -- makan lebih banyak serat atau banyak, seperti buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian
• Minum lebih banyak cairan
• Menggunakan pelunak feses

Tanyakan kepada penyedia Anda tentang salep atau krim berikut untuk membantu menenangkan kulit yang terkena:

• Krim mati rasa, jika nyeri mengganggu pergerakan usus normal
• minyak ter
• Seng oksida, krim hidrokortison 1%, Persiapan H, dan produk lainnya

Mandi sitz adalah mandi air hangat yang digunakan untuk penyembuhan atau pembersihan. Duduklah di bak mandi 2 hingga 3 kali sehari. Air harus menutupi hanya pinggul dan bokong.

Jika fisura anus tidak hilang dengan metode perawatan di rumah, perawatan mungkin melibatkan:

• Suntikan botox ke otot di anus (sphincter anal)
• Operasi kecil untuk mengendurkan otot anus
• Krim resep, seperti nitrat atau penghambat saluran kalsium, dioleskan di atas celah untuk membantu mengendurkan otot

Fisura anal sering sembuh dengan cepat tanpa masalah lagi.

Orang yang pernah mengalami fisura lebih mungkin mengalaminya di masa depan.

Celah di ano; Fisura anorektal; Ulkus dubur

• Dubur
• Fisura anal - seri

Downs JM, Kulow B. Penyakit anal. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kondisi bedah anus dan rektum. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 371.

Merchea A, Larson DW. Dubur. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Bedah. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 52.