Overproduksi androgen ovarium

Overproduksi androgen ovarium adalah suatu kondisi di mana ovarium membuat terlalu banyak testosteron. Ini mengarah pada perkembangan karakteristik pria pada wanita. Androgen dari bagian tubuh lain juga dapat menyebabkan karakteristik pria berkembang pada wanita.

Pada wanita sehat, ovarium dan kelenjar adrenal menghasilkan sekitar 40% hingga 50% testosteron tubuh. Tumor ovarium dan sindrom ovarium polikistik (PCOS) keduanya dapat menyebabkan produksi androgen terlalu banyak.

Penyakit Cushing adalah masalah dengan kelenjar pituitari yang menyebabkan kelebihan jumlah kortikosteroid. Kortikosteroid menyebabkan perubahan tubuh maskulin pada wanita. Tumor di kelenjar adrenal juga dapat menyebabkan produksi androgen terlalu banyak dan dapat menyebabkan karakteristik tubuh pria pada wanita.

Tingginya kadar androgen pada wanita dapat menyebabkan:

• jerawat
• Perubahan bentuk tubuh wanita
• Mengecilkan ukuran payudara
• Pertumbuhan bulu tubuh pada pola laki-laki, seperti pada wajah, dagu, dan perut
• Kurangnya periode menstruasi (amenore)
• Kulit berminyak

Perubahan ini juga dapat terjadi:

• Peningkatan ukuran klitoris
• Pendalaman suara
• Peningkatan massa otot
• Penipisan rambut dan rambut rontok di bagian depan kulit kepala di kedua sisi kepala

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Setiap tes darah dan pencitraan yang dipesan akan tergantung pada gejala Anda, tetapi mungkin termasuk:

• Tes 17-hidroksiprogesteron
• Tes ACTH (tidak biasa)
• Tes darah kolesterol
• CT scan
• tes darah DHEA
• Tes glukosa
• Tes insulin
• USG panggul
• Tes prolaktin (jika menstruasi lebih jarang atau tidak sama sekali)
• Tes testosteron (testosteron bebas dan total)
• Tes TSH (jika ada rambut rontok)

Perawatan tergantung pada masalah yang menyebabkan peningkatan produksi androgen. Obat-obatan dapat diberikan untuk mengurangi produksi rambut pada wanita dengan rambut tubuh berlebih, atau untuk mengatur siklus menstruasi. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat tumor ovarium atau adrenal.

Keberhasilan pengobatan tergantung pada penyebab kelebihan produksi androgen. Jika kondisi ini disebabkan oleh tumor ovarium, pembedahan untuk mengangkat tumor dapat memperbaiki masalah. Sebagian besar tumor ovarium tidak bersifat kanker (jinak) dan tidak akan kembali lagi setelah diangkat.

Pada sindrom ovarium polikistik, tindakan berikut dapat mengurangi gejala yang disebabkan oleh kadar androgen yang tinggi:

• Pemantauan yang cermat
• Penurunan berat badan
• Perubahan pola makan
• Obat
• Olahraga berat secara teratur

Infertilitas dan komplikasi selama kehamilan dapat terjadi.

Wanita dengan sindrom ovarium polikistik mungkin berisiko lebih tinggi untuk:

• Diabetes
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol Tinggi
• Kegemukan
• Kanker rahim

Wanita yang memiliki sindrom ovarium polikistik dapat mengurangi perubahan komplikasi jangka panjang dengan mempertahankan berat badan normal melalui diet sehat dan olahraga teratur.

• Ovarium yang terlalu produktif
• Perkembangan folikel

Bulun SE. Fisiologi dan patologi sumbu reproduksi wanita. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 17.

Huddleston HG, Quinn M, Gibson M. Sindrom ovarium polikistik dan hirsutisme. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 567.

Lobo RA. Hiperandrogenisme dan kelebihan androgen: fisiologi, etiologi, diagnosis banding, manajemen. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 40.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hiperandrogenisme, hirsutisme, dan sindrom ovarium polikistik. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 133.