Epispadia

Epispadia adalah cacat langka yang hadir saat lahir. Dalam kondisi ini, uretra tidak berkembang menjadi tabung penuh. Uretra adalah tabung yang membawa urin keluar dari tubuh dari kandung kemih. Urin keluar dari tubuh dari tempat yang salah dengan epispadia.

Penyebab epispadia tidak diketahui. Ini mungkin terjadi karena tulang kemaluan tidak berkembang dengan baik.

Epispadia dapat terjadi dengan cacat lahir langka yang disebut ekstrofi kandung kemih. Pada cacat lahir ini, kandung kemih terbuka melalui dinding perut. Epispadia juga dapat terjadi dengan cacat lahir lainnya.

Kondisi ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Hal ini paling sering didiagnosis saat lahir atau segera sesudahnya.

Pria akan memiliki penis yang pendek dan lebar dengan lekukan yang tidak normal. Uretra paling sering terbuka di bagian atas atau samping penis, bukan di ujungnya. Namun, uretra mungkin terbuka di sepanjang penis.

Wanita memiliki klitoris dan labia yang abnormal. Pembukaan uretra sering terjadi di antara klitoris dan labia, tetapi mungkin juga di daerah perut. Mereka mungkin mengalami kesulitan mengendalikan buang air kecil (inkontinensia urin).

Tanda-tanda meliputi:

• Pembukaan abnormal dari leher kandung kemih ke area di atas lubang uretra normal
• Aliran balik urin ke ginjal (nefropati refluks, hidronefrosis)
• Inkontinensia urin
• Infeksi saluran kemih
• Tulang kemaluan melebar

Tes mungkin termasuk:

• Tes darah
• Pielogram intravena (IVP), rontgen khusus ginjal, kandung kemih, dan ureter
• MRI dan CT scan, tergantung pada kondisinya
• Rontgen panggul
• Ultrasonografi sistem kemih dan alat kelamin

Orang yang memiliki lebih dari kasus epispadia ringan akan memerlukan pembedahan.

Kebocoran urin (inkontinensia) seringkali dapat diperbaiki pada saat yang bersamaan. Namun, operasi kedua mungkin diperlukan segera setelah operasi pertama, atau suatu saat nanti.

Pembedahan dapat membantu orang tersebut mengontrol aliran urin. Ini juga akan memperbaiki penampilan alat kelamin.

Beberapa orang dengan kondisi ini mungkin terus mengalami inkontinensia urin, bahkan setelah operasi.

Kerusakan ureter dan ginjal serta infertilitas dapat terjadi.

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang penampilan atau fungsi alat kelamin atau saluran kemih anak Anda.

Cacat bawaan - epispadias

Penatua JS. Anomali kandung kemih. Dalam: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Kompleks ekstrofi-epispadia. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 31.

Stefani HA. Ost MC. Gangguan urologi. Dalam: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Diagnosis Fisik Anak Zitelli dan Davis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 15.