Schistosomiasis

Schistosomiasis adalah infeksi sejenis parasit cacing darah yang disebut schistosomes.

Anda bisa mendapatkan infeksi schistosoma melalui kontak dengan air yang terkontaminasi. Parasit ini berenang bebas di perairan tawar terbuka.

Ketika parasit bersentuhan dengan manusia, parasit itu masuk ke dalam kulit dan menjadi dewasa ke tahap lain. Kemudian, ia melakukan perjalanan ke paru-paru dan hati, di mana ia tumbuh menjadi cacing dewasa.

Cacing dewasa kemudian melakukan perjalanan ke bagian tubuh yang disukainya, tergantung pada spesiesnya. Area-area tersebut meliputi:

• Kandung kemih
• Dubur
• usus
• Hati
• Vena yang membawa darah dari usus ke hati
• Limpa
• paru-paru

Schistosomiasis biasanya tidak terlihat di Amerika Serikat kecuali untuk pelancong yang kembali atau orang-orang dari negara lain yang memiliki infeksi dan sekarang tinggal di AS. Ini umum di banyak daerah tropis dan subtropis di seluruh dunia.

Gejala bervariasi dengan spesies cacing dan fase infeksi.

• Banyak parasit dapat menyebabkan demam, kedinginan, pembengkakan kelenjar getah bening, dan pembengkakan hati dan limpa.
• Ketika cacing pertama kali masuk ke kulit, dapat menyebabkan gatal dan ruam (gatal perenang). Dalam kondisi ini, schistosome dihancurkan di dalam kulit.
• Gejala usus termasuk sakit perut dan diare (yang mungkin berdarah).
• Gejala kencing mungkin termasuk sering buang air kecil, buang air kecil yang menyakitkan, dan darah dalam urin.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda. Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Tes antibodi untuk memeriksa tanda-tanda infeksi
• Biopsi jaringan
• Hitung darah lengkap (CBC) untuk memeriksa tanda-tanda anemia
• Hitung eosinofil untuk mengukur jumlah sel darah putih tertentu
• Tes fungsi ginjal
• Tes fungsi hati
• Pemeriksaan feses untuk mencari telur parasit
• Urinalisis untuk mencari telur parasit

Infeksi ini biasanya diobati dengan obat praziquantel atau oxamniquine. Ini biasanya diberikan bersama dengan kortikosteroid. Jika infeksinya parah atau melibatkan otak, kortikosteroid dapat diberikan terlebih dahulu.

Perawatan sebelum kerusakan signifikan atau komplikasi parah terjadi biasanya memberikan hasil yang baik.

Komplikasi ini dapat terjadi:

• Kanker kandung kemih
• Gagal ginjal kronis
• Kerusakan hati kronis dan pembesaran limpa
• Peradangan usus besar (usus besar)
• Penyumbatan ginjal dan kandung kemih
• Tekanan darah tinggi di arteri paru-paru (hipertensi pulmonal)
• Infeksi darah berulang, jika bakteri memasuki aliran darah melalui usus besar yang teriritasi
• Gagal jantung sisi kanan
• Kejang

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala schistosomiasis, terutama jika Anda memiliki:

• Bepergian ke daerah tropis atau subtropis di mana penyakit tersebut diketahui ada
• Pernah terpapar ke badan air yang terkontaminasi atau mungkin terkontaminasi

Ikuti langkah-langkah ini untuk menghindari infeksi ini:

• Hindari berenang atau mandi di air yang terkontaminasi atau berpotensi terkontaminasi.
• Hindari genangan air jika Anda tidak tahu apakah itu aman.

Siput dapat menjadi inang parasit ini. Menyingkirkan siput di badan air yang digunakan oleh manusia dapat membantu mencegah infeksi.

Bilharzia; demam Katayama; gatal perenang; kebetulan darah; Demam siput

• Gatal perenang
• Antibodi

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Cacing darah. Dalam: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parasitologi Manusia. edisi ke-5. London, Inggris: Elsevier Academic Press; 2019: bab 11.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 355.