Aspergillosis

Aspergillosis adalah infeksi atau respon alergi karena jamur aspergillus.

Aspergillosis disebabkan oleh jamur yang disebut aspergillus. Jamur sering ditemukan tumbuh di daun mati, biji-bijian yang disimpan, tumpukan kompos, atau di vegetasi membusuk lainnya. Hal ini juga dapat ditemukan pada daun ganja.

Meskipun kebanyakan orang sering terkena aspergillus, infeksi yang disebabkan oleh jamur jarang terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang sehat.

Ada beberapa bentuk aspergillosis:

• Aspergillosis paru alergi adalah reaksi alergi terhadap jamur. Infeksi ini biasanya berkembang pada orang yang sudah memiliki masalah paru-paru seperti asma atau cystic fibrosis.
• Aspergilloma adalah pertumbuhan (bola jamur) yang berkembang di daerah penyakit paru-paru masa lalu atau jaringan parut paru-paru seperti tuberkulosis atau abses paru-paru.
• Aspergillosis paru invasif adalah infeksi serius dengan pneumonia. Dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya. Infeksi ini paling sering terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Ini bisa dari kanker, AIDS, leukemia, transplantasi organ, kemoterapi, atau kondisi lain atau obat-obatan yang menurunkan jumlah atau fungsi sel darah putih atau melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Gejala tergantung pada jenis infeksi.

Gejala aspergillosis paru alergi mungkin termasuk:

• Batuk
• Batuk darah atau sumbat lendir kecoklatan
• Demam
• Perasaan sakit umum (malaise)
• Mengi
• Penurunan berat badan

Gejala lain tergantung pada bagian tubuh yang terkena, dan mungkin termasuk:

• Sakit tulang
• Nyeri dada
• Panas dingin
• Pengeluaran urin berkurang
• Sakit kepala
• Peningkatan produksi dahak, yang mungkin berdarah
• Sesak napas
• Luka kulit (lesi)
• Masalah penglihatan

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejalanya.

Tes untuk mendiagnosis infeksi aspergilus meliputi:

• Tes antibodi Aspergillus
• Rontgen dada
• Hitung darah lengkap
• CT scan
• Galactomannan (molekul gula dari jamur yang kadang-kadang ditemukan dalam darah)
• Kadar imunoglobulin E (IgE) darah
• Tes fungsi paru-paru
• Pewarnaan dahak dan kultur jamur (mencari aspergillus)
• Biopsi jaringan

Bola jamur biasanya tidak diobati dengan obat antijamur kecuali jika ada pendarahan ke dalam jaringan paru-paru. Dalam kasus seperti itu, operasi dan obat-obatan diperlukan.

Aspergillosis invasif diobati dengan beberapa minggu obat antijamur. Ini dapat diberikan melalui mulut atau IV (ke dalam pembuluh darah). Endokarditis yang disebabkan oleh aspergillus diobati dengan pembedahan mengganti katup jantung yang terinfeksi. Obat antijamur jangka panjang juga diperlukan.

Aspergillosis alergi diobati dengan obat yang menekan sistem kekebalan (obat imunosupresif), seperti prednison.

Dengan pengobatan, penderita aspergillosis alergi biasanya menjadi lebih baik dari waktu ke waktu. Adalah umum bagi penyakit untuk datang kembali (kambuh) dan membutuhkan perawatan berulang.

Jika aspergillosis invasif tidak membaik dengan perawatan obat, akhirnya menyebabkan kematian. Prospek aspergillosis invasif juga tergantung pada penyakit yang mendasari orang tersebut dan kesehatan sistem kekebalan tubuh.

Masalah kesehatan akibat penyakit atau pengobatannya antara lain:

• Amfoterisin B dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan efek samping yang tidak menyenangkan seperti demam dan kedinginan
• Bronkiektasis (jaringan parut permanen dan pembesaran kantung kecil di paru-paru)
• Penyakit paru-paru invasif dapat menyebabkan perdarahan masif dari paru-paru
• Lendir menyumbat saluran udara
• Penyumbatan jalan napas permanen
• Kegagalan pernafasan

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala aspergillosis atau jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah dan mengalami demam.

Tindakan pencegahan harus diambil saat menggunakan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh.

Infeksi Aspergillus

• Aspergilloma
• Aspergillosis paru
• Aspergillosis - rontgen dada

Patterson TF. Aspergillus jenis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular dari Bennett, Edisi Terbaru. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 259.

Walsh TJ. Aspergillosis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 339.