Meningokokus

Meningococcemia adalah infeksi aliran darah yang akut dan berpotensi mengancam jiwa.

Meningococcemia disebabkan oleh bakteri yang disebut Neisseria meningitidis. Bakteri sering hidup di saluran pernapasan bagian atas seseorang tanpa menyebabkan tanda-tanda penyakit. Mereka dapat menyebar dari orang ke orang melalui tetesan pernapasan. Misalnya, Anda mungkin terinfeksi jika Anda berada di sekitar seseorang dengan kondisi tersebut dan mereka bersin atau batuk.

Anggota keluarga dan mereka yang dekat dengan seseorang dengan kondisi tersebut berada pada peningkatan risiko. Infeksi lebih sering terjadi di musim dingin dan awal musim semi.

Mungkin ada beberapa gejala pada awalnya. Beberapa mungkin termasuk:

• Demam
• Sakit kepala
• Sifat lekas marah
• Nyeri otot
• Mual
• Ruam dengan bintik-bintik merah atau ungu yang sangat kecil di kaki atau kaki

Gejala selanjutnya mungkin termasuk:

• Penurunan tingkat kesadaran Anda
• Area perdarahan yang luas di bawah kulit
• Syok

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda dan menanyakan gejala Anda.

Tes darah akan dilakukan untuk menyingkirkan infeksi lain dan membantu memastikan meningococcemia. Tes tersebut mungkin termasuk:

• Kultur darah
• Hitung darah lengkap dengan diferensial
• Studi pembekuan darah

Tes lain yang mungkin dilakukan meliputi:

• Pungsi lumbal untuk mendapatkan sampel cairan tulang belakang untuk pewarnaan Gram dan kultur
• Biopsi kulit dan pewarnaan Gram
• Analisa urin

Meningococcemia adalah keadaan darurat medis. Orang dengan infeksi ini sering dirawat di unit perawatan intensif rumah sakit, di mana mereka diawasi secara ketat. Mereka mungkin ditempatkan dalam isolasi pernapasan selama 24 jam pertama untuk membantu mencegah penyebaran infeksi ke orang lain.

Perawatan mungkin termasuk:

• Antibiotik diberikan melalui pembuluh darah segera
• Dukungan pernapasan
• Faktor pembekuan atau penggantian trombosit, jika terjadi gangguan perdarahan
• Cairan melalui vena
• Obat untuk mengobati tekanan darah rendah
• Perawatan luka untuk area kulit dengan bekuan darah

Perawatan dini menghasilkan hasil yang baik. Ketika syok berkembang, hasilnya kurang pasti.

Kondisi ini paling mengancam jiwa pada mereka yang memiliki:

• Gangguan perdarahan parah yang disebut koagulopati intravaskular diseminata (DIC)
• Gagal ginjal
• Syok

Kemungkinan komplikasi dari infeksi ini adalah:

• Radang sendi
• Gangguan perdarahan (DIC)
• Gangren karena kurangnya suplai darah
• Peradangan pembuluh darah di kulit
• Peradangan otot jantung
• Peradangan selaput jantung
• Syok
• Kerusakan parah pada kelenjar adrenal yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah (sindrom Waterhouse-Friderichsen)

Segera pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki gejala meningococcemia. Hubungi penyedia Anda jika Anda pernah berada di sekitar seseorang dengan penyakit ini.

Antibiotik pencegahan untuk anggota keluarga dan kontak dekat lainnya sering direkomendasikan. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang opsi ini.

Vaksin yang mencakup beberapa, tetapi tidak semua, jenis meningococcus direkomendasikan untuk anak-anak usia 11 atau 12 tahun. Booster diberikan pada usia 16 tahun. Mahasiswa yang tidak divaksinasi yang tinggal di asrama juga harus mempertimbangkan untuk menerima vaksin ini. Itu harus diberikan beberapa minggu sebelum mereka pertama kali pindah ke asrama. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang vaksin ini.

Septikemia meningokokus; keracunan darah meningokokus; bakteremia meningokokus

Marquez L. Penyakit meningokokus. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 88.

Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular dari Bennett, Edisi Terbaru. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 213.