Kelumpuhan saraf wajah karena trauma lahir
Kelumpuhan saraf wajah akibat trauma lahir adalah hilangnya gerakan otot yang dapat dikontrol (sukarela) di wajah bayi karena tekanan pada saraf wajah sebelum atau pada saat kelahiran.
Saraf wajah bayi juga disebut saraf kranial ketujuh. Itu bisa rusak sebelum atau pada saat pengiriman.
Sebagian besar waktu penyebabnya tidak diketahui. Tetapi persalinan yang sulit, dengan atau tanpa menggunakan alat yang disebut forsep, dapat menyebabkan kondisi ini.
Beberapa faktor yang dapat menyebabkan trauma lahir (cedera) antara lain:
- Ukuran bayi besar (dapat dilihat jika ibu menderita diabetes)
- Kehamilan panjang atau persalinan
- Penggunaan anestesi epidural
- Penggunaan obat untuk menyebabkan persalinan dan kontraksi yang lebih kuat
Sebagian besar waktu, faktor-faktor ini tidak menyebabkan kelumpuhan saraf wajah atau trauma lahir.
Bentuk paling umum dari kelumpuhan saraf wajah akibat trauma lahir hanya melibatkan bagian bawah saraf wajah. Bagian ini mengontrol otot-otot di sekitar bibir. Kelemahan otot terutama terlihat saat bayi menangis.
Bayi yang baru lahir mungkin memiliki gejala berikut:
- Kelopak mata mungkin tidak menutup pada sisi yang sakit
- Wajah bagian bawah (di bawah mata) tampak tidak rata saat menangis
- Mulut tidak bergerak ke bawah dengan cara yang sama di kedua sisi saat menangis
- Tidak ada gerakan (kelumpuhan) pada sisi wajah yang terkena (dari dahi ke dagu pada kasus yang parah)
Pemeriksaan fisik biasanya diperlukan untuk mendiagnosis kondisi ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, tes konduksi saraf diperlukan. Tes ini dapat menunjukkan lokasi yang tepat dari cedera saraf.
Tes pencitraan otak tidak diperlukan kecuali jika penyedia layanan kesehatan Anda berpikir ada masalah lain (seperti tumor atau stroke).
Dalam kebanyakan kasus, bayi akan dipantau secara ketat untuk melihat apakah kelumpuhan hilang dengan sendirinya.
Jika mata bayi tidak menutup sepenuhnya, bantalan mata dan obat tetes mata akan digunakan untuk melindungi mata.
Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengurangi tekanan pada saraf.
Bayi dengan kelumpuhan permanen membutuhkan terapi khusus.
Kondisi ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.
Dalam beberapa kasus, otot-otot di sisi wajah yang terkena menjadi lumpuh secara permanen.
Penyedia biasanya akan mendiagnosis kondisi ini saat bayi berada di rumah sakit. Kasus ringan yang hanya melibatkan bibir bawah mungkin tidak terlihat saat lahir. Orang tua, kakek-nenek, atau orang lain mungkin menyadari masalahnya nanti.
Jika gerakan mulut bayi Anda terlihat berbeda di setiap sisi ketika mereka menangis, Anda harus membuat janji dengan penyedia anak Anda.
Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah cedera tekanan pada bayi yang belum lahir. Penggunaan forsep yang tepat dan metode persalinan yang lebih baik telah mengurangi tingkat kelumpuhan saraf wajah.
Kelumpuhan saraf kranial ketujuh karena trauma lahir; Kelumpuhan wajah - trauma lahir; Kelumpuhan wajah - neonatus; Kelumpuhan wajah - bayi
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologi. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Diagnosis Fisik Anak Zitelli dan Davis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 2.
Harbert MJ, Pardo AC. Trauma sistem saraf neonatus. Dalam: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, dkk, eds. Neurologi Pediatrik Swaiman: Prinsip dan Praktik. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 21.
Kersten RC, Collin R. Lids: kelainan bawaan dan didapat - manajemen praktis. Dalam: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Oftalmologi Anak dan Strabismus Taylor & Hoyt. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 19.