Gangguan terkait vertigo
Vertigo adalah sensasi gerak atau berputar yang sering digambarkan sebagai pusing.
Vertigo tidak sama dengan pusing. Orang dengan vertigo merasa seolah-olah mereka benar-benar berputar atau bergerak, atau dunia berputar di sekitar mereka.
Ada dua jenis vertigo, yaitu vertigo perifer dan sentral.
Vertigo perifer disebabkan oleh masalah pada bagian telinga bagian dalam yang mengontrol keseimbangan. Area ini disebut labirin vestibular, atau kanal setengah lingkaran. Masalahnya mungkin juga melibatkan saraf vestibular. Ini adalah saraf antara telinga bagian dalam dan batang otak.
Vertigo perifer dapat disebabkan oleh:
- Vertigo posisional jinak (benign paroxysmal positional vertigo, juga dikenal sebagai BPPV)
- Obat-obatan tertentu, seperti antibiotik aminoglikosida, cisplatin, diuretik, atau salisilat, yang beracun bagi struktur telinga bagian dalam
- Cedera (seperti cedera kepala)
- Peradangan saraf vestibular (neuronitis)
- Iritasi dan pembengkakan pada telinga bagian dalam (labirinitis)
- Penyakit Meniere
- Tekanan pada saraf vestibular, biasanya dari tumor non-kanker seperti meningioma atau schwannoma
Vertigo sentral disebabkan oleh masalah pada otak, biasanya di batang otak atau bagian belakang otak (otak kecil).
Vertigo sentral dapat disebabkan oleh:
- Penyakit pembuluh darah
- Obat-obatan tertentu, seperti antikonvulsan, aspirin, dan alkohol
- Sklerosis ganda
- Kejang (jarang)
- Stroke
- Tumor (kanker atau non-kanker)
- Migrain vestibular, sejenis sakit kepala migrain
Gejala utamanya adalah sensasi bahwa Anda atau ruangan bergerak atau berputar. Sensasi berputar dapat menyebabkan mual dan muntah.
Tergantung pada penyebabnya, gejala lain dapat meliputi:
- Masalah memfokuskan mata
- Pusing
- Gangguan pendengaran di satu telinga
- Kehilangan keseimbangan (dapat menyebabkan jatuh)
- Berdenging di telinga
- Mual dan muntah, menyebabkan hilangnya cairan tubuh body
Jika Anda mengalami vertigo karena masalah pada otak (vertigo sentral), Anda mungkin memiliki gejala lain, termasuk:
- Kesulitan menelan
- Penglihatan ganda
- Masalah gerakan mata
- Kelumpuhan wajah
- Bicara cadel
- Kelemahan anggota badan
Pemeriksaan oleh penyedia layanan kesehatan dapat menunjukkan:
- Masalah berjalan karena kehilangan keseimbangan
- Masalah gerakan mata atau gerakan mata yang tidak disengaja (nystagmus)
- Gangguan pendengaran
- Kurangnya koordinasi dan keseimbangan
- Kelemahan
Tes yang mungkin dilakukan antara lain:
- Tes darah
- Pendengaran batang otak membangkitkan studi potensial
- Stimulasi kalori
- Elektroensefalogram (EEG)
- Elektronistagmografi
- Kepala CT
- Pungsi lumbal
- Pemindaian MRI kepala dan pemindaian MRA pembuluh darah otak
- Pengujian berjalan (gait)
Penyedia dapat melakukan gerakan kepala tertentu pada Anda, seperti tes dorong kepala. Tes-tes ini membantu membedakan antara vertigo sentral dan perifer.
Penyebab dari setiap gangguan otak yang menyebabkan vertigo harus diidentifikasi dan diobati bila memungkinkan.
Untuk membantu mengatasi gejala vertigo posisional jinak, penyedia dapat melakukan manuver Epley pada Anda. Ini melibatkan menempatkan kepala Anda di posisi yang berbeda untuk membantu mengatur ulang organ keseimbangan.
Anda mungkin akan diberi resep obat untuk mengobati gejala vertigo perifer, seperti mual dan muntah.
Terapi fisik dapat membantu memperbaiki masalah keseimbangan. Anda akan diajarkan latihan untuk mengembalikan rasa keseimbangan Anda. Latihan juga dapat memperkuat otot Anda untuk membantu mencegah jatuh.
Untuk mencegah memburuknya gejala selama episode vertigo, coba yang berikut ini:
- Terus seperti itu. Duduk atau berbaring saat gejala muncul.
- Secara bertahap melanjutkan aktivitas.
- Hindari perubahan posisi yang tiba-tiba.
- Jangan mencoba membaca ketika gejala muncul.
- Hindari lampu yang terang.
Anda mungkin memerlukan bantuan untuk berjalan saat gejala muncul. Hindari aktivitas berbahaya seperti mengemudi, mengoperasikan alat berat, dan mendaki hingga 1 minggu setelah gejala hilang.
Perawatan lain tergantung pada penyebab vertigo. Pembedahan, termasuk dekompresi mikrovaskular, mungkin disarankan dalam beberapa kasus.
Vertigo dapat mengganggu mengemudi, pekerjaan, dan gaya hidup. Ini juga dapat menyebabkan jatuh, yang dapat menyebabkan banyak cedera, termasuk patah tulang pinggul.
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki vertigo yang tidak hilang atau mengganggu aktivitas sehari-hari Anda. Jika Anda tidak pernah mengalami vertigo atau jika Anda mengalami vertigo dengan gejala lain (seperti penglihatan ganda, bicara tidak jelas, atau kehilangan koordinasi), hubungi 911.
vertigo perifer; Vertigo sentral; Pusing; Vertigo posisi jinak; Vertigo posisi paroksismal benigna
- Membran timpani
- Otak kecil - fungsi
- Anatomi telinga
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, dkk. Pedoman praktik klinis: vertigo posisi paroksismal jinak (pembaruan). Bedah Kepala Leher Otolaringol. 2017;156(3_suppl):S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.
Chang AK. Pusing dan vertigo. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 16.
Derek BT, LB Kecil. Gangguan vestibular perifer. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala dan Leher. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 165.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otology: diagnosis dan manajemen gangguan neuro-otoligical. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 46.